Radioterapija: kaip ji veikia? Šalutinis radioterapijos poveikis

Radioterapija vis dar kelia susirūpinimą. Be reikalo - švitinimas yra saugus būdas kovoti daugiausia su vėžiu, bet ir su nevėžinėmis ligomis. Kaip veikia ir veikia spindulinė terapija, ir koks yra šalutinis poveikis? Kaip pasirengti atrankai? Pasižiūrėk.

Turinys

1. Radioterapija - tipai
2. Radioterapija - kada ji naudojama?
3. Radioterapija - kaip ji veikia?
4. Radioterapija gydant ne vėžines ligas
5. Radioterapija - kam?
6. Radioterapija - pasirengimas radioterapijai
7. Radioterapija - kaip atrodo sesija?
8. Radioterapija - saugumas ir šalutinis poveikis
9. Radioterapija - kaip prižiūrėti odą?

Šiuolaikinėje medicinoje radioterapija naudojama ne tik gydant vėžį, bet ir malšinant skausmą pažengusioje vėžio stadijoje, mažinant kraujavimą ir pašalinant varginančius neurologinius simptomus, kuriuos sukelia didelis spaudimas nugaros smegenims.

$config[ads_text1] not found

Beveik visą laiką esame veikiami radiacijos ne tik todėl, kad ji yra įprasta gamtoje (pvz., Kosminė spinduliuotė), bet ir atliekant rentgeno spindulius, mamografiją, scintigrafiją ir atliekant KT tyrimus.

Diagnostiniuose tyrimuose naudojamos minimalios radiacijos dozės. Terapijoje jie yra šiek tiek didesni - skirtingi gydant vėžį, skirtingai gydant vėžį. Medicinoje naudojamą radiaciją galima tiksliai išmatuoti, reguliuoti ir dozuoti, kad būtų kuo mažiau šalutinių poveikių.

Naudojant specialų aparatą, spinduliuose esanti energija nukreipiama į naviką arba tiksliai pažymėtą kūno dalį. Toks gydymas nepakenkia, nors, kaip ir bet kuris kitas, jis nėra be šalutinio poveikio. Tačiau nauda yra kur kas daugiau nei nuostoliai.

Remiantis PSO skaičiavimais, vėžio atvejų skaičius Lenkijoje viršija 185,5 tūkst. 2018 m. jis padidės 2025 m. iki beveik 204 tūkst Vis daugiau žmonių - nes jie ne tik sirgs, bet ir jų artimieji - bus suinteresuoti veiksminga kova su šia liga. Vienas iš svarbiausių būdų tai padaryti yra radioterapija.

$config[ads_text2] not found

- Radiacinė terapija naudoja jonizuojančią spinduliuotę, kad sunaikintų vėžines ląsteles, slopintų jų augimą ar sumažintų ligos simptomus, pavyzdžiui, malšindama skausmą. Šis metodas yra veiksmingas ypač esant pirminiams pažeidimams, taip pat regioniniams limfmazgių metastazėms. Jis naudojamas maždaug 75% visų onkologinių pacientų - kaip savarankiškas metodas arba kaip kombinuoto gydymo dalis, daugiausia atliekant chirurgiją ar chemoterapiją, - sako Katarzyna Bojarowska, MD, „Affidea“ tarptautinio vėžio centro radioterapeutė.

Radioterapija - tipai

Radioterapija skirstoma į teleradioterapiją ir brachiterapiją. Radioterapinio metodo pasirinkimas visada priklauso nuo ligos tipo ir sunkumo, taip pat nuo paciento amžiaus ir bendros būklės.

• Teleradioterapija - tai sergančios zonos apšvitinimas tam tikru atstumu. Dažniausiai jis naudojamas kovai su vėžiu. Teleradioterapijos rūšis yra sustiprinta radioterapija (nuotolinis apšvitinimas), t. Y. Vienos ar kelių vietų apšvitinimas po pašalinto naviko, daug didesnė (10 Gy, Grey - vienetinė dozė, absorbuojama 1 kg kūno svorio) spindulių doze. Metodas naudojamas agresyvių vėžio formų atveju arba, pavyzdžiui, kai krūtų konservavimo operacijos metu nebuvo pašalinta pakankamai sveiko audinio aplink mazgą.

• Brachiterapija yra radiacijos šaltinio įdėjimas į sergančius audinius, pvz., Į naviką ar aplink jį. Spinduliai atakuoja auglį iš arti. Prieš švitinimo seansą ploni plastikiniai vamzdeliai (aplikatoriai) įdedami į kūną (taikant bendrą ar vietinę nejautrą) į naviko paveiktą vietą, pvz., Į krūtinę ar prostatos liauką, arba į patį naviką.
  
  Po to jie keletą minučių pripildomi radioaktyvių medžiagų ir pašalinami po švitinimo. Patys mėgintuvėliai, kad būtų išvengta paciento anestezijos, organizme išlieka kelias dienas. Pacientams siūlomas toks gydymo metodas, pvz., Sergant metastazėmis. Brachiterapijos pranašumas yra tas, kad oda visiškai nepasireiškia (arba yra tik nedidelė) radiacijos reakcija, o tai žymiai pagreitina visišką odos gijimą.

Kai kurioms neoplastinėms ligoms, pvz., Skydliaukės vėžiui, radioizotopas skiriamas į veną arba per burną.

$config[ads_text3] not found Tai bus naudinga jums

Radioterapija - kada ji naudojama?

• navikai
• skausminga kelio, klubo, plaštakos ir pirštų sąnarių degeneracija
• skausmingas peties sindromas
• skausmingas alkūnės sindromas
• skausmingas trochanterinis bursitas
• skausmingas kulno fascitas
• Dupuytreno liga
• Ledderhose liga
• Peyronie liga
• Keloidai
• stuburo hemangiomos, meningiomos, neuromos, adenomos
• papildomo sąnario kaulėjimas

Radioterapija - kaip ji veikia?

Spindulinė terapija naudoja jonizuojančią spinduliuotę, kuri sukuria laisvuosius radikalus audinyje, per kurį ji praeina. Terapijos efektyvumas pagrįstas žalingu radiacijos poveikiu ląstelėms ir ląstelių branduoliams.

Šiuo metu rentgeno, radžio ar kobalto spinduliai naudojami retai kovojant su vėžinėmis ląstelėmis, o dažniausiai radiacija, kurią sukelia vadinamosios linijiniai greitintuvai.

Bendra radiacijos dozė, sunaikinanti vėžines ląsteles, skiriama daugybėje sesijų (vadinamosios frakcionuotos dozės), kad kuo labiau apsaugotų sveikus.

- Prieš pradėdamas radioterapiją, remdamasis diagnostiniais tyrimais: kompiuterine tomografija, magnetinio rezonanso ar pozitronų emisijos tomografija kartu su kompiuterine tomografija (PET-CT), gydytojas nustato švitinamą plotą, t. Y. Naviką ir, jei reikia, gretimų limfmazgių paketus.

Tuomet medicinos fizikas, naudodamasis kompiuterinėmis sistemomis, parenka konkretaus paciento gydymo metodą, bet ir radiacijos energiją, kad užtikrintų, jog paskirta dozė nusėdtų nurodytoje vietoje, ir tuo pačiu maksimaliai apsaugotų likusius sveikus organus - aiškina dr. Marcin Dybek iš „Affidea“ tarptautinio vėžio centro.

$config[ads_text4] not found

Radioterapijos taikymas navikinėse ligose

Taigi kokia tokio gydymo prasmė? Švitintose sveikose ir sergančiose ląstelėse jų struktūra ir veikimas labai keičiasi. Yra ir vadinamųjų radiacijos toksinai, naikinantys baltymus, iš kurių gaminamos atskiros ląstelės.

Visa tai veda prie jų sunaikinimo - nepaisant to, ar tai sveikos, ar vėžinės ląstelės. Tačiau tarp eilės švitinimo sesijų sveikos ląstelės gali atsinaujinti ir atitaisyti patirtą žalą.

Vėžio ląstelės negali to padaryti taip efektyviai, kaip sveikos ląstelės. Gavę dar vieną dozę spindulių, jie miršta. Paprasčiau tariant, tai yra vėžio gydymo taikant spindulinę terapiją mechanizmas.

Radioterapija gydant ne vėžines ligas Lenkijoje

Apšvitinimo naudojimas vėžinėms ligoms gydyti Lenkijoje vis dar nėra labai populiarus. Nacionalinis sveikatos fondas nekompensuoja visų procedūrų, pvz., Švitinimas dėl amžiaus susijusių degeneracinių pokyčių negali būti naudojamas nemokamai. Bet hemangiomas, esančias stubure, galima pašalinti tokiu būdu. Už privačiai atliekamą švitinimą reikia sumokėti apie 2,5 tūkst. PLN. Tačiau daugeliu atvejų tai gali išgelbėti jus nuo operacijos ir labai sumažinti vaistų nuo skausmo vartojimą.

Patirtis rodo, kad radioterapija gerai veikia daugelį ne vėžinių ligų, o jos veiksmingumas, priklausomai nuo ligos, svyruoja nuo 24 iki 91%.

Ne vėžinės ligos, kurias galima gydyti radioterapija, gali būti uždegiminės, degeneracinės (dabar vadinamos su amžiumi susijusiais pokyčiais) arba proliferacinės, kai ląstelės dauginasi ir sudaro gerybinius ar kraujagyslių navikus (nenormalios kraujagyslės išsivysto kai kurioje kūno vietoje. kraujagyslės, vadinamosios angiomos).

Norint pašalinti tokius pažeidimus chirurginiu būdu, reikėtų atlikti labai didelę operaciją. Naudojant radioterapiją, nenormalios ląstelės dauginasi ir jos palaipsniui išnyksta.

Pavyzdys

Panagrinėkime paciento, turinčio kulno potėpį, situaciją. Perkrovos, veikiančios kulną, sukelia uždegimą. Tai padidina limfocitų, kurie pertvarko ligą, skaičių.

Laikui bėgant sausgyslė gali sukietėti, o kaulo struktūra veiks kaip vinis bate. Jei sausgyslei taikysime radioterapiją, sunaikinsime ląsteles, kurios sukėlė šią situaciją. Pacientas galės normaliai vaikščioti.

Šiuolaikinė radioterapijos įranga garantuoja, kad spindulių pluoštas bus skleidžiamas tik tada, kai paciento kūnas bus tinkamai išdėstytas, t.y., kai spinduliai puikiai pateks į pažymėtus taškus.

Kiekvienas užsiėmimas trunka tik 1–5 minutes, o kartu su paruošimui apšvitinimo patalpoje reikalingu laiku - apie 15 minučių. Radioterapeutas stebi terapijos eigą, todėl pacientas yra saugus. Procedūros metu negalima judėti, tačiau nereikia sulaikyti kvėpavimo.

Radioterapija - kam?

Radiacinė terapija gali būti naudojama pacientų, kenčiančių nuo ligų, susijusių su per dideliu proliferacija (ląstelių dauginimuisi) ar uždegiminiais procesais, kurie sukelia nepakeliamą skausmą ir negalią, būklei pagerinti.

Gydymas šiuo metodu paprastai prasideda tada, kai standartinė terapija nepavyksta arba jos nebeteikia.

Deja, radioterapija galima gydyti ne visus.

Jaunesniems nei 40 metų žmonėms gresia antrinio vėžio išsivystymas.

Todėl prieš pradedant gydymą radiacija reikia atidžiai tikrintis sveikatą ir kruopščiai įvertinti gydymo riziką ir naudą.

Radioterapija - pasirengimas radioterapijai

Prieš pradedant faktinį poveikį, vadinamasis modeliavimas, t. y. kūno plotas, kuris bus apšvitintas. Taip pat nurodomos vietos, kurios turėtų būti apsaugotos nuo žalingo spindulių poveikio. Šiuo tikslu gaminami specialūs dangteliai, pvz., Apsaugantys dalį plaučių, sveiką veido dalį ir kt.

Simuliacijos metu radioterapeutas pažymi vadinamuosius taškus ant odos (tatuiruodamas specialiu rašalu). centravimo taškai, t. y. vietos, kurios iki gydymo pabaigos bus navigacijos taškai norint teisingai nukreipti pluoštą.

Radioterapija - kaip atrodo sesija?

Radioterapija paprastai prasideda praėjus 3-4 savaitėms po operacijos. Šios taisyklės nukrypstama nuo tada, kai pooperacinė žaizda gyja blogiau arba kai pacientas yra labai nusilpęs.

Žmonės atvyksta gydytis į ligoninės polikliniką. Bendra apšvitinimo dozė priklauso nuo vėžio dydžio, vietos, vėžio tipo ir bendros paciento sveikatos, taip pat nuo kitų lygiagrečiai naudojamų terapijos formų.

Radioterapija - kiek tai trunka?

Priklausomai nuo ligos tipo ir sunkumo bei planuojamos terapinės dozės, gydymas paprastai trunka nuo vienos iki kelių savaičių, nors yra ir vienkartinių terapijų. Pats apšvitinimas trunka nuo kelių iki kelių minučių.

Radioterapija - saugumas ir šalutinis poveikis

Švitinimo dozės yra mažos. Pagal standartus rekomenduojamos vienkartinės 0,5-1,0 Gy (pilkos) dozės, iki bendros 3-6 Gy dozės. Tai yra daug mažiau nei atliekant neurochirurginę ar širdies operaciją, kuri atliekama kontroliuojant rentgeno aparatus. Radioterapija, kaip ir chirurgija, veikia vietoje, radioterapeutai daugiausia dėmesio skiria tam tikros vietos apšvitinimui. Jei kas nors kenčia:

• kulno potėpiai
• skausmingas petys
• reumatoidinis artritas
• taip vadinamas teniso alkūnė arba golfo žaidėjo alkūnė

bus apšvitinta viena kūno vieta:

• kulnas
• alkūnė
• vienas tvenkinys ir kt.

Gydymas paprastai trunka apie dvi savaites, o apšvitinimas atliekamas kas dvi dienas.

Radiacijos dozė sureguliuojama taip, kad oda neparodytų jokios spinduliuotės reakcijos - nebūtų odos paraudimo ar lupimo.

Spindulinė terapija yra saugus ligų gydymo metodas, tačiau švitinimo metu nemalonūs negalavimai gali kelti nerimą, pvz .:

• kosulys
• prakaitas
• aukštesnė temperatūra
• iki šiol nežinomas skausmas

Tai taip pat gali pasirodyti:

• bendras nuovargis
• apetito stoka
• skonio pasikeitimas ar praradimas

Jei šie simptomai pasireiškia radioterapijos metu, pasakykite gydytojui.

Tinkami vaistai ar dieta gali juos pašalinti arba gerokai palengvinti. Simptomai yra laikini ir išnyksta po švitinimo.

Sunkiausia suvaldyti - nuovargis. Tai sukelia kūnas, naudodamas energiją sveikoms ląstelėms regeneruoti. Norint, kad nuovargis nepablogėtų, reikia daug pailsėti arba daryti tai, kas patinka: skaityti, klausytis muzikos.

Apetito stoka yra pokyčių, vykstančių sveikose ląstelėse, veikiami švitinimo, rezultatas. Tačiau švitinant svarbu nepamesti per daug svorio. Kad kūnas atsinaujintų, reikia valgyti nepaisant apetito stokos - dažniau, bet mažomis porcijomis, kada tik norite.

Reikėtų vengti šalto ir karšto maisto. Maistas turėtų būti lengvai virškinamas, bet naudingas. Norint išvengti papildomų skrandžio negalavimų, geriau vengti pilvo pūtimo ir aštrių patiekalų. Gydymo metu neturėtumėte valgyti lengvų produktų. Jūs turite gerti daug neutralių skysčių (virinto vandens, mineralinio negazuoto vandens, silpnos juodosios ar žaliosios arbatos).

Radioterapija - kaip prižiūrėti odą?

Švitinant oda labiausiai kenčia. Vos po kelių seansų jis nusilupa, tampa sausas, nėra labai elastingas, jautrus traumoms, įbrėžimams, o ilgalaikių pacientų atveju - ir praguloms. Taip yra dėl to, kad radiacija atima riebalines, prakaito liaukas ir plaukus. Natūralus jo atsinaujinimas taip pat vyksta lėčiau. Ant tokios nusilpusios odos gali atsirasti išsiplėtusios kraujagyslės ir pakitusi spalva.

Pagrindinis apšvitintos odos priežiūros principas yra jos atsinaujinimas ir apsauga nuo vėlesnių dirginimų, atsirandančių dėl pačios terapijos ir kitų išorinių veiksnių. Kosmetikoje, naudojamoje apšvitintai odai, turėtų būti ingredientų, patikrintų dėl saugumo, tačiau tuo pat metu efektyviai stimuliuojama susilpnėjusių ląstelių regeneracija. Naudojamų preparatų drėkinamosios savybės yra tokios pat svarbios kaip ir jų konsistencija, kurios turėtų būti sodrios ir tuo pačiu užtikrinti greitą absorbciją, nepaliekant per riebios plėvelės.

MEDI-SECURE partnerio medžiaga: pažangus požiūris

„Cicabio Restor“ yra puikus sprendimas ir apsauga odai, kuriai taikoma radioterapija, pakeista dėl tikslinės terapijos (rankos ir pėdos sindromo) ir pažeista po operacijos.

• Kreminė tekstūra užtikrina ilgalaikį drėkinimą, visam laikui atstatydama hidroplipidinį filtrą.
• D-pantenolis pagreitina regeneraciją, o lipoglicinas apsaugo epidermį veikdamas antibakteriškai.
• Veiklioji medžiaga ANTALIGICINE TM greitai sumažina diskomfortą ir niežėjimą.

„Cicabio Restor“ yra produktas, kurio veiksmingumas, saugumas ir toleravimas yra patikrintas: (100% pacientų, vartojusių šį vaistą klinikiniame tyrime, jį labai gerai toleravo).

Sužinoti daugiau

Venkite:

• džiovinantys muilai
• aštrios kempinės
• šiurkštūs rankšluosčiai

Negalima taikyti skausmingoms vietoms:

• dezodorantai
• Kvepalai
• tepalai
• geliai
• narkotikai
• nepriklijuoja pleistrų

Kruopšti priežiūra yra ypač svarbi, geriausia naudojant specialiai odai skirtą kosmetiką po radioterapijos, siekiant palengvinti odos atsinaujinimą ir pagreitinti taisymo procesus.

Nei apšvitinimo metu, nei po jo neleidžiama lankytis soliariume ir saunoje. Taip pat turėtumėte vengti atšiaurios saulės ir, be to, norėdami apsaugoti neelastingą odą, naudokite kremus su aukštu UV filtru. Tokios apsaugos priemonės reikalingos mažiausiai vieneriems metams po gydymo pabaigos.

Turėtumėte riboti karštas vonias ir, kad neminkštėtų odos, atsisėskite vandenyje su vonios losjonu.

Jei galva ar kaklas buvo apšvitinti, plaukų džiovintuvas yra draudžiamas.

Po radioterapijos oda netoleruoja šalčio, nes vazokonstrikcija, dėl kurios greitai sumažėja kūno temperatūra, sukelia didelę išemiją.

Daryk tai būtinai

Jei po gydymo radiacija patiriate:

• vėmimas
• viduriavimas
• svorio metimas
• karščiavimas ar kosulys, kuris neišnyksta
• bėrimas, kraujavimas, ekchimozė
• nelygumai, gabalėliai ant kūno
• skausmas, atsirandantis toje pačioje vietoje

reikia kuo skubiau kreiptis i gydytoja.

Apie autorių

Anna Jarosz Žurnalistė, daugiau nei 40 metų užsiimanti sveikatos švietimo populiarinimu. Daugelio medicinos ir sveikatos žurnalistų konkursų nugalėtojas. Ji, be kitų, gavo „Auksinio OTIS“ pasitikėjimo apdovanojimas kategorijoje „Žiniasklaida ir sveikata“, Šv. Kamilas apdovanojamas Pasaulinės ligonių dienos proga, du kartus „Krištolo plunksna“ nacionaliniame sveikatingumą skatinančių žurnalistų konkurse ir daugybė apdovanojimų bei apdovanojimų Lenkijos sveikatos žurnalistų asociacijos organizuojamuose „Metų medicinos žurnalisto“ konkursuose.

Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių

mėnesinis „Zdrowie“, spaudos medžiaga