Storosios žarnos vėžys yra viena iš storosios žarnos vėžio rūšių. Specialistai mano, kad tai yra vienas iš geriausiai ištirtų navikų pagal veiksnius, linkusius į jo atsiradimą. Kokia gaubtinės žarnos vėžio prognozė ir kaip ji gydoma?
Storosios žarnos vėžys gali išsivystyti bet kurioje iš keturių storosios žarnos dalių. Didžiausias šio vėžio dažnis būna 6–7 gyvenimo dešimtmetyje. Vyrai serga dažniau nei moterys.
Storosios žarnos vėžys: rizikos veiksniai
Rizika susirgti didėja vartojant per daug raudonos mėsos ir laikantis mažai skaidulų turinčios dietos, linkus į vidurių užkietėjimą, nepakankamą fizinį aktyvumą ir rūkymą. Įrodyta, kad šis vėžys dažniau pažeidžia žmones, sergančius opiniu kolitu ir Krono liga.
Taip pat yra duomenų apie genetinį polinkį į gaubtinės žarnos vėžį. Taip yra dėl atsitiktinių kai kurių liaukų epitelio genų mutacijų. Polinkis į tokias mutacijas yra didelis žmonėms, genetiškai apkrautiems tam tikromis ligomis, pvz., Lyncho sindromu, šeimos adenomatozine polipoze, Peutz-Jeghers ir nepilnamečių polipoze.
Taip pat skaitykite: Opinis kolitas (UC): priežastys, simptomai, gydymas Ankstyvieji virškinamojo trakto navikų simptomai: kasos, skrandžio, trans ...Storosios žarnos vėžys: simptomai
Simptomai priklauso nuo vėžio vietos ir stadijos. Kadangi storoji žarna yra organas, turintis labai lanksčias sieneles, besivystantis navikas ilgai negali rodyti jokių lengvai pastebimų simptomų. Mūsų dėmesį reikėtų atkreipti į žarnyno įpročių pasikeitimą ir kraujo išmatose atsiradimą.
Deja, virškinimo trakto kraujavimas ne visada matomas ant tualetinio popieriaus ar apatinių trikotažo. Todėl, sulaukus 45 metų amžiaus, verta paprašyti savo gydytojo atlikti paslėptojo išmatų tyrimą. Testą galite atlikti ir patys, vaistinėje įsigiję reikiamą rinkinį.
Storosios žarnos vėžio simptomai priklauso nuo naviko vietos. Jei vėžys išsivysto dešiniajame gaubtinės žarnos šone, tada gali atsirasti nuobodus skausmas pilvo apačioje dešinėje ir tamsios išmatos. Kartais gydytojas naviką gali pajusti ir per pilvo sieną. Kai vėžys išsivysto kairėje storosios žarnos pusėje, keičiasi tuštinimosi ritmas. Vidurių užkietėjimas keičiasi su viduriavimu, o išmatose yra vadinamasis pieštuko formos. Taip pat galite pamatyti kraują išmatose. Labiausiai nerimą keliantis simptomas yra tuštinimosi sustabdymas ir dujų praleidimas dienomis. Žarnyno nepraeinamumą lydi dujos, vėmimas ir skrandžio skausmas. Taip pat atsitinka, kad sergantis žmogus greitai praranda svorį, o tai gali rodyti metastazę kitiems organams.
Storosios žarnos vėžys: nuo įtarimo iki diagnozės
Neoplastinės ligos įtarimas turi būti patvirtintas atitinkamais tyrimais. Pagrindinis, bet nepakankamai įvertintas tyrimas yra tiesiosios žarnos, t. Y. Pirštu per išangę, ir slapto kraujo išmatose tyrimas. Kita yra kolonoskopija, kurios metu galite paimti mėginius histopatologiniam tyrimui arba pašalinti mažus polipus iš storosios žarnos.
Svarbūs tyrimai yra tie, kurie leidžia įvertinti naviko pažangą, limfmazgių būklę ir tolimų metastazių buvimą. Šiuo tikslu atliekama kompiuterinė pilvo ertmės ir dubens tomografija, ultragarsinis tyrimas ir krūtinės ląstos rentgenograma. Jei tomografinis vaizdas neaiškus, atliekamas PET-KT tyrimas, t. Y. Pozitronų emisijos tomografija. Be to, norint įvertinti inkstų ir kepenų funkcijas, būtina atlikti laboratorinius tyrimus, t. Y. Morfologinius ir biocheminius tyrimus.
Rekomenduojamas straipsnis:
Kolonoskopija. Tyrimo ir pasirengimo kolonoskopijai kursasStorosios žarnos vėžys: auglys turi būti pašalintas
Pagrindinis šio naviko gydymas yra chirurginis naviko ir regioninių limfmazgių pašalinimas. Paprastai operacija atliekama klasikiniu metodu, ty per pilvo sieną. Rečiau naudojamos mažiau invazinės laparoskopinės procedūros.
Kai navikai neveikia (infiltruojasi į kitus organus ar svarbius indus ar nervus), pacientas prieš operaciją atlieka chemoterapiją, kad sumažintų infiltratų dydį. Po kelių mėnesių gydytojas nusprendžia, ar neoplastinį pažeidimą galima pašalinti chirurginiu būdu.
Jei liga platinama, priimamas sprendimas pasirinkti stomą, pašalinti žarnos fragmentą su naviku, siekiant apsaugoti pacientą nuo kraujavimo ir žarnų nepraeinamumo. Palaikomojo gydymo metu naudojama chemoterapija ir imunoterapija, o radioterapija taikoma tik išimtiniais atvejais, nes tai siejama su daugeliu komplikacijų.
Storosios žarnos vėžio gydymo sėkmė priklauso nuo vėžio stadijos.
Ankstyvoje ligos stadijoje daugiau nei 80 procentų pacientų pasveiksta. Metastazių į kitus organus atveju - tik kas dešimtas pacientas išgyvena ilgiau nei penkerius metus. Po gydymo pabaigos būtina stebėti paciento būklę. Pagrindinis tyrimas yra vėžio antigeno (CEA žymeklis) koncentracijos nustatymas. Testas atliekamas 2 metus kas 3 mėnesius, o kitus 3 metus - kas šešis mėnesius. Būtini tyrimai taip pat yra kolonoskopija su biopsija, krūtinės ląstos rentgenograma, pilvo ertmės ultragarsu arba kompiuterine tomografija.
SvarbuCEA žymeklis ant cenzūros
CEA neoplastinis žymeklis kadaise buvo laikomas kolorektalinio vėžio rodikliu. Dabar žinoma, kad jis nėra patikimas, nes jo didelė koncentracija taip pat gali pasireikšti ne vėžinėmis ligomis, pvz., Žarnyno, kasos ar kepenų ligomis. Klinikinėje praktikoje šis žymeklis naudojamas kolorektalinio vėžio pasikartojimui nustatyti, taip pat paciento būklei įvertinti po chirurginio gydymo. Tačiau manoma, kad tai mažai naudinga vertinant gydymo efektyvumą.
Rekomenduojamas straipsnis:
Stoma, stoma, fistulė - kas tai? mėnesinis „Zdrowie“
