Subklinikinė (latentinė) hipertirozė - priežastys, simptomai ir gydymas

Subklinikinė (latentinė) hipertirozė yra hipertiroidizmo forma, sukelianti retus, labai sunkiai matomus simptomus. Todėl anksti diagnozuoti ligą nėra lengva, o tai gali turėti rimtų pasekmių, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, kai liga padidina demencijos ir širdies bei kraujagyslių ligų riziką. Kokios yra subklinikinės hipotirozės priežastys? Koks jo gydymas?

Subklinikinė (latentinė, subklinikinė) hipertirozė yra skydliaukės sutrikimas, kurio metu tirotropino (TSH) koncentracija kraujyje yra mažesnė už normalią ribą, esant normaliai laisvo tiroksino (fT4) ir trijodtironino (fT3) koncentracijai.

Subklinikinė (latentinė) hipertirozė - priežastys

Subklinikinė hipertirozė pasireiškia pradiniame ligų, sukeliančių simptominį hipertiroidizmą, etape - sergant Greivso liga arba esant autoimuniniam ar poūmiam tiroiditui (de Quervaine'o liga). Tai yra endogeninio hiperaktyvumo grupė (hipertirozė bus vidinių veiksnių rezultatas).

Subklinikinė hipertirozė taip pat gali atsirasti dėl viršfiziologinių skydliaukės hormonų dozių vartojimo. Tada mes kalbame apie egzogeninę hiperfunkciją (hiperaktyvumą, atsirandantį dėl išorinių veiksnių poveikio).

Taip pat skaitykite: Skydliaukės problemos matomos ... burnoje Skydliaukės krizė (hipertiroidizmo paūmėjimas): priežastys, simptomai ir ... Subklinikinė (latentinė) hipotirozė - priežastys, simptomai ir gydymas

Subklinikinė (latentinė) tirotoksikozė - simptomai

Subklinikinės hipertirozės simptomai yra labai diskretiški ir sunkiai pastebimi, todėl ši liga hipertirozė vadinama mažai simptomine arba silpnai simptomine. Tačiau kartu su jais gali būti:

• prieširdžių virpėjimas (jo atsiradimo rizika didžiausia vyresniems nei 60 metų pacientams, kurių TSH lygis yra mažesnis nei 0,1 mU / l);
• tachikardija - širdies susitraukimų dažnio padidėjimas virš 100 dūžių per minutę;
• dažni lūžiai (dėl kaulų mineralinio tankio sumažėjimo);
• raumenų silpnumas;
• psichomotorinis sujaudinimas;

Svarbu

Tyrimai rodo padidėjusią demencijos ir Alzheimerio ligos riziką vyresniems nei 55 metų pacientams, sergantiems endogeniniu subklinikiniu hipertiroidizmu, kai TSH lygis yra mažesnis nei 0,4 mU / L ir anti-skydliaukės peroksidazės (aTPO) antikūnai.

Vyresniems kaip 60 metų pacientams, sergantiems endogenine subklinikine hipertireoze, nustatytas padidėjęs mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių priežasčių.

Subklinikinė (latentinė) tirotoksikozė - diagnozė

Norint diagnozuoti ligą, kraujo tyrimai turėtų parodyti TSH sumažėjimą du kartus, kas keletą savaičių. Be to, būtina nustatyti laisvąjį tiroksiną (fT4), laisvąjį trijodtironiną (fT3) ir antikūnus prieš skydliaukės peroksidazę (aTPO). Kraujo tyrimai taip pat rodo cholesterolio kiekio sumažėjimą, kepenų ir raumenų fermentų kiekio padidėjimą ir lytinius hormonus surišančio globulino kiekio padidėjimą.

PATIKRINKITE >> TSH rezultatai: skydliaukės tyrimas tirotropino (TSH) lygiui nustatyti

Gydytojas taip pat gali paskirti skydliaukės ultragarsinius tyrimus ir izotopų tyrimus, kad diagnozuotų jūsų pirminę skydliaukės ligą.

Diagnozės metu reikia atmesti kitas sumažėjusio TSH kiekio priežastis, tokias kaip: papildomo skydliaukės sindromas pacientams, sergantiems sunkiomis ligomis, vaistų (pvz., Dopamino, gliukokortikoidų, dobutamino) įtaka, nenormali hipofizio funkcija, hipertiroidizmo regresijos fazė, pirmasis nėštumo trimestras.

Subklinikinė (latentinė) tirotoksikozė - gydymas

Terapijos tikslas yra užkirsti kelią ligai išsivystyti į atvirą hipertiroidizmą, užkirsti kelią prieširdžių virpėjimui ir osteoporozei ar jas gydyti.

Subklinikinės endogeninės hipertirozės atveju gydymas yra beta adrenoblokatorių vartojimas. Jei TSH lygis yra mažesnis nei 0,1 mU / L, paprastai rekomenduojama gydyti simptominį hipertiroidizmą.

Pacientams, sergantiems mazgine struma, kuriems savaiminė remisija nesitikima, reikėtų apsvarstyti radikalų gydymą, įskaitant radiojodo (radiojodo-131-I) terapiją ir skydliaukės operacijas.

Pacientams, sergantiems egzogenine subklinikine hipertireoze, reikia apsvarstyti tiroksino dozės sumažinimą.

Bibliografija: Jastrzębska H., Subklinikinė hipertirozė - diagnostiniai ir terapiniai aspektai, „Širdies ir indų ligos“ 2006, t. 3, nr. 3

Rekomenduojamas straipsnis:

Hipertirozė: priežastys, simptomai, gydymas

Hipertirozė

Hipertirozė yra dažna liga, kurios simptomus kartais gali būti sunku nustatyti. Tačiau jei pastebite per didelį prakaitavimą, per didelį nervingumą, užmigimo problemas, greitą svorio be pagrindo kritimą, virškinimo sistemos sutrikimą - verta kreiptis į gydytoją. Negydoma hipertirozė neigiamai veikia mūsų kūno veiklą.

Pernelyg aktyvi skydliaukė

Mes kuriame savo svetainę rodydami reklamą.

Blokuodami skelbimus neleidžiate mums kurti vertingo turinio.

Išjunkite „AdBlock“ ir atnaujinkite puslapį.