Išangės įtrūkimas yra antra pagal dažnį virškinamojo trakto liga (po hemorojaus). Šiuo metu išangės įtrūkimai yra dažniausia kraujavimo iš tiesiosios žarnos priežastis ir viena iš labiausiai paplitusių išangės skausmų priežasčių. Kokios yra išangės įtrūkimo priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?
Išangės įtrūkimas yra ilgas, siauras ir negilus išangės kanalo paskutinio skyriaus (vadinamojo anodermo) gleivinės plyšimas, atsirandantis pertiesus tiesiosios žarnos gleivinę.
Staiga susidarantys švieži įtrūkimai vadinami ūminiais išangės įtrūkimais. Jei jis negydomas arba liga dažnai kartojasi, gali išsivystyti lėtinis išangės įtrūkimas. Tada odos raukšlė sutirštėja (vadinamieji sargybiniai), atsiranda perianalinės karpos (vadinamosios sargybinės karpos).
Paprastai liga diagnozuojama žmonėms nuo 20 iki 40 metų.
Turinys
- Išangės įtrūkimas - priežastys ir rizikos veiksniai
- Išangės įtrūkimas - simptomai
- Išangės įtrūkimas - diagnozė
- Išangės įtrūkimas - gydymas
Išangės įtrūkimas - priežastys ir rizikos veiksniai
- užsitęsęs vidurių užkietėjimas;
- dėl per kietos, kompaktiškos išmatos trukdo tuštintis;
- nuolatinis viduriavimas;
- išangės liaukų infekcija;
- dažnas analinis seksas;
- didelis gimimų skaičius;
- užsitęsęs gimdymas, didelis vaiko gimimo svoris, gimdymas naudojant pagalbinius prietaisus (tai gali sukelti šios srities audinių išemiją);
- tokios ligos kaip lėtinis opinis kolitas, Krono liga;
Išangės įtrūkimas - simptomai
- skausmas išangės srityje, dažniausiai skausmas pasireiškia tuštinantis ir trunka pusvalandį vėliau. Jis apibūdinamas kaip stiprus, aštrus, perštantis ar perštantis;
- kraujavimas iš tiesiosios žarnos - paprastai, kai tuštinamasi, paprastai nedidelis, bet kartais labai sunkus šviežiu krauju. Tada kraujo pėdsakai yra ant išmatų, tualetinio popieriaus, apatinių drabužių;
- stiprus spaudimas išmatoms;
- išangės niežėjimas;
- išangės deginimas;
Išangės įtrūkimas - kada nedelsiant kreiptis į gydytoją?
Kraujavimas iš tiesiosios žarnos reikalauja skubios konsultacijos. Tai gali reikšti ne tik išangės įtrūkimą, bet ir kitas rimtas ligas, tokias kaip išangės vėžys.
GERA ŽINOTI >> KRAUJAS SAVYBĖSE - simptomas, kokia liga gali būti kraujas išmatose?
Išangės įtrūkimas - diagnozė
Norint nustatyti išangės plyšį, geriausia kreiptis į proktologą (gydytoją, kuris sprendžia storosios žarnos ir tiesiosios žarnos ligas). Gydytojas pirmiausia ištiria išangę - kai kuriais atvejais plyšys gali būti matomas atidarius sėdmenis (paprastai jis yra išangės gale, rečiau - pvz., Nėščioms moterims ir po gimdymo - prie išangės priekinės sienos).
Jis taip pat atlieka apklausą tiesiosios žarnos. Ūminio išangės įtrūkimo atveju pacientas jaučia šaudymo skausmą, o lėtinio įtrūkimo atveju papildomai matomas sargybinis gumbas ir karpos.
Tada diagnostika turėtų būti išplėsta įtraukiant endoskopinius tyrimus, pvz., Rektoskopiją ar sigmoidoskopiją. Vykdant diagnostiką, reikėtų atmesti kitas ligas, kurios pasireiškia skausmu ar kraujavimu iš išangės, įskaitant vėžines.
Išangės įtrūkimas - gydymas
Terapiją sudaro:
- dieta, kurios liekamoji liekamoji dalis - ji turėtų būti taikoma visam laikui, nes per trumpą laiką grįžus prie senų mitybos įpročių liga atsinaujina;
- vaistai, kurie minkština ir atpalaiduoja išmatas;
- priešuždegiminiai vaistai;
- sfinkterį slopinantys vaistai (pvz., vietinės botokso injekcijos, azoto oksido tepalai, nitroglicerino tepalai);
- sėdimosios vonios šiltame vandenyje;
Kai gydymas yra nesėkmingas (tai labai retai), gali prireikti operacijos, kad būtų atliktas dalinis vidinio sfinkterio šoninis pjūvis su plyšio rezekcija ar be jos, arba rečiau - vietinė rezekcija.
Pagrindinės chirurginio gydymo komplikacijos dažniausiai yra laikinas išmatų nelaikymas ir visų pirma dujų nelaikymas.
Taip pat skaitykite:
- Namų fekalinio slapto kraujo tyrimas dėl storosios žarnos vėžio
- Levator ani sindromas - priežastys, simptomai ir gydymas
- Išangės skausmą ir niežėjimą, hemorojus, kraujavimą iš tiesiosios žarnos gydo proktologas
- Kolostomija. Kada būtina turėti dirbtinę išangę?
