Telangiektazijos: priežastys, simptomai, gydymas

Telangiektazijos yra retikuliniai mažų odos kraujagyslių išsiplėtimai, paprastai vadinami vorinėmis venomis. Telangiektazijos atsiradimo priežastys gali būti nereikšmingos, pvz., Netinkamai parinkta kosmetika, taip pat labai rimtos, pvz. lėtinis venų nepakankamumas arba sisteminė skleroderma. Kaip gydoma telangiektazija?

Telangiektazijos gali būti nekaltos, nedideli odos defektai, dažniausiai būdingi pagyvenusiems žmonėms ir vaikams, praeinantys savaime arba atliekant nedideles kosmetines procedūras.

Telangiektazijos priežastis gali būti kosmetikos vartojimas, pavyzdžiui, ilgalaikis vietinis gliukokortikosteroidų vartojimas, nėštumas (veninės kraujotakos pokyčiai, estrogenai), bet ir ligos.

Telangiectasia kaip ligos simptomas

Turinys

1. Lėtinis venų nepakankamumas
2. Rendu-Oslerio-Weberio liga
3. Sisteminė sklerodermija
4. Ataksijos-telangiektazijos sindromas
5. Sturge-Weber sindromas (veido ir smegenų angioma)
6. Cirozė

Lėtinis venų nepakankamumas

Apatinių galūnių telangiektazijos gali būti lėtinio venų nepakankamumo simptomas. Paprastai laikui bėgant jie išsiplečia, susidaro susisukusios apatinių galūnių pagrindinių venų varikozės.

Nepakankamų auskarų venų vietose spinduliuoja telangiektazijos.

Priklausomai nuo ligos stadijos, taikomas konservatyvus gydymas, pradedant gyvenimo būdo pokyčiais, baigiant kompresiniu gydymu ir baigiant invaziniu gydymu (operacija).

Rendu-Oslerio-Weberio liga

Kita liga, pasireiškianti telangiektazija, yra Rendu-Oslerio-Weberio liga. Tai genetiškai nustatyta, autosomiškai dominuojanti paveldima kraujagyslių anomalija.

Jam būdingi į vorą panašūs kraujagyslių išsiplėtimai telangiectasia arba didesnių arterioveninių apsigimimų pavidalu.

Yra kraujavimas iš virškinimo trakto, hemoptizė, kraujavimas iš nosies ir hematurija. Simptomai dažniausiai blogėja su amžiumi. Gydykite simptomiškai perpildami kraują ir jo komponentus, papildydami geležies trūkumus.

Sisteminė sklerodermija

Sisteminė sklerozė yra sisteminė jungiamojo audinio liga, kuriai būdinga progresuojanti odos ir vidaus organų fibrozė. Klinikinės ligos formos išskiriamos atsižvelgiant į pažeidimų paveiktą plotą:

• ribota forma („CREST sindromas“: apima minkštųjų audinių kalcifikacijas, Raynaudo reiškinį, stemplės disfunkciją, pirštų sklerozę, odos telangiectasias, odos pažeidimus daugiausia ant veido bei distalines rankų ir kojų dalis)
• apibendrinta forma (greitas odos ir vidaus organų įsitraukimas, greita eiga, odos pokyčiai apima veidą, liemenį ir proksimalines galūnių dalis)
• sisteminė skleroderma be odos pakitimų (pokyčiai apima vidaus organus, odos pakitimų nėra)
• superpozicijos sindromas (sisteminės sklerodermijos ir kitų jungiamojo audinio sisteminių ligų, tokių kaip RA, dermatomiozitas, vilkligė, požymiai)
• didelės rizikos sisteminės sklerodermos sindromas (nesukietėjus odai ir organų pažeidimams, tačiau su ligai būdingais simptomais, tokiais kaip Reynaud fenomenas, specifiniai sklerodermijos antikūnai).

Telangiektazijos daugiausia atsiranda ant veido ir gleivinių odos, paprastai ankstyvoje ligos stadijoje jos yra ribotos, bet vėliau ir apibendrintos.

Nėra priežastinio ligos gydymo būdo ir jokių vaistų, kurie galėtų tinkamai sustabdyti ligos progresavimą. Gydymas sumažina organų pažeidimų, odos sukietėjimo ir plaučių pažeidimų padarinius, taip sumažindamas mirtingumą.

Gydymo metodas yra autologinė kamieninių ląstelių transplantacija po ankstesnės imunosupresijos. Jis vartojamas pacientams, sergantiems generalizuota ir ribota sunkia liga.

Ataksijos-telangiektazijos sindromas

Ataxia-telangiectasia sindromas - nuo ankstyvos vaikystės išsivystanti genetinė liga, kurios simptomai yra: smegenėlių ataksija (sutrikusi motorinė koordinacija), telangiectasia odoje ir akies obuolyje, imunodeficitas, daugiausia pasireiškiantis pasikartojančiomis kvėpavimo takų infekcijomis. Ši liga lemia neoplastinius pokyčius, daugiausia limfomą ir leukemiją.

Sturge-Weber sindromas (veido smegenų angioma)

„Sturge-Weber“ sindromas - (arba veido ir smegenų angioma) - įgimtų apsigimimų sindromas, priklausantis dermatologinių ir nervinių sutrikimų, vadinamų fakomatozėmis, grupei.

Tai pasireiškia plokščia hemangioma veide, rečiau ant bagažinės, burnos ir gerklės gleivinės, smegenų angiomyoma, epilepsijos priepuolių, gali atsirasti glaukoma (priklausomai nuo ligos tipo).

Yra 3 rūšių ligos, kurios skiriasi esant atskiriems simptomams. Gydymas yra tik simptominis - galima iš dalies ar visiškai pašalinti apgamus, būtina farmakologinė epilepsijos priepuolių kontrolė, dažni oftalmologiniai stebėjimai dėl glaukomos ir jos galimos operacijos.

Cirozė

Kepenų cirozė yra būklė, kai dėl fibrozės ir architektūrinės rekonstrukcijos sunaikinama kepenų parenchima. Kepenų funkcijos sutrikimas, kraujagyslių sistemos organizmo pokyčiai, dėl kurių atsiranda keletas simptomų, įskaitant:

• odos pokyčiai žvaigždžių hemangiomų pavidalu
• teleagiectasia
• delno ir pado eritema
• per didelė odos pigmentacija
• geltonųjų kuokštų, vadinamų geltonaisiais, susidarymas

Esant kompensuotai cirozei, gydymas susideda tik iš gyvenimo būdo keitimo, tuo tarpu esant dekompensuotai būtina persodinti kepenis, ištaisyti elektrolitų sutrikimus, kraujo krešėjimo sutrikimus, glikemiją, profilaktiškai gydyti kraujagysles iš stemplės venų varikozės, gydyti antibiotikais, gydyti galimas komplikacijas.