Iš Telemedicinos darbo grupės fondo parengtos ataskaitos, pavadintos „Kaip efektyviai panaudoti telemedicinos potencialą Lenkijos sveikatos priežiūros sistemoje“ rodo, kad didžiausios šios medicinos pagalbos srities plėtros kliūtys Lenkijoje yra žemas tiek naudos, tiek paties apibrėžimo supratimo lygis, kuris pastebimas tiek gydytojų, tiek pacientų tarpe ir nepakankamas. telemedicinos paslaugų finansavimas iš Nacionalinio sveikatos fondo. Kartu pranešimo autoriai pabrėžia būtinybę užtikrinti visišką teisinės sistemos nuoseklumą reglamentuojant su telemedicina susijusius klausimus.
Tiek Europoje, tiek Lenkijoje auga paklausa ieškoti novatoriškų sprendimų sveikatos priežiūros srityje, įskaitant telemediciną, kurie pagerintų gydymo kokybę ir padidintų sistemos efektyvumą. Tai daugiausia lemia visuomenės senėjimas Lenkijoje ir Europoje ir medicinos darbuotojų prieinamumo sumažėjimas.
- Lenkija yra pagrindinis tolimesnės telemedicinos plėtros momentas. 2015 m. Gruodžio mėn. Priimtos teisinės nuostatos aiškiai suteikia galimybę teikti paslaugas per atstumą. Kai kurie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, daugiausia privatūs, pacientų priežiūrai sėkmingai naudoja telemedicinos sprendimus. Taip pat viešasis mokėtojas, nors ir pamažu pristato tolesnes telemedicinos paslaugas finansuodamas iš valstybės lėšų. Dabartinė padėtis yra puiki dirva antram žingsniui. Reikia tolesnių veiksmų, kurie leistų visapusiškai išnaudoti telemedicinos galimybes, sako Michałas Czarnuchas, DZP partneris ir Telemedicinos darbo grupės fondo valdybos pirmininkas.
Žemas sąmoningumo lygis
Telemedicina yra palyginti naujas reiškinys, dar neatsiradęs visuomenės sąmoningume. Pasak Telemedicinos darbo grupės fondo (TWG), supratimo kliūtis galima suskirstyti į dvi kategorijas: pirma, tai yra nepakankamas supratimas apie pačią telemedicinos sąvoką ir vietą, palyginti su kitomis naujomis sveikatos priežiūros srityje teikiamomis priemonėmis, ir, antra, tai nepakankamas supratimas apie sveikatos priežiūros paslaugų svarbą. sveikatos priežiūros sistema yra telemedicina ir kokia jos nauda visiems dalyviams.
- Telemedicina, kaip ir beveik kiekviena nauja ir naujoviška sritis, turėtų rasti tinkamą vietą socialiniame sąmoningume, kad taptų universalia paslauga. Tai pasakytina ir apie telemedicinos esmės supratimą, ir apie jos vaidmenį sveikatos priežiūros sistemoje - aiškina Andrzej Osuch, LUXMED verslo pertvarkymo direktorius, TGR fondo valdybos narys. - Labai svarbu, kad ji būtų informuota apie visus sveikatos priežiūros sistemos dalyvius, įskaitant ypač medicinos specialistus, kurie turėtų suprasti, kokia svarbi telemedicinos paslauga gali būti reikšminga parama pacientams teikiant medicininę priežiūrą, - priduria medicinos mokslų daktaras Łukaszas. Kołtowski, Lenkijos širdies draugijos narys ir TGR fondo valdybos narys.
Telemedicina turėtų būti suprantama kaip nuotolinė medicinos specialistų individualizuotų sveikatos priežiūros paslaugų teikimo forma. Tai yra profesionalios, koordinuotos paciento medicininės priežiūros proceso dalis, į asmeninius vizitus įtraukiant nuotolinio kontakto elementą. Telemedicina nėra skirta pakeisti medicinos specialistą, o tik suteikti jiems papildomą priemonę, kuri suteiktų efektyvesnę medicininę priežiūrą.
Nepakankamas valstybės finansavimas
Lenkijos sveikatos priežiūros sistema dažniausiai finansuojama iš viešųjų lėšų, o pagrindinis vaidmuo tenka viešajam mokėtojui. Kaip rodo statistiniai duomenys, kuriuos Centrinė statistikos tarnyba pateikė „Nacionalinėje sveikatos sąskaitoje 2014“, visos išlaidos sveikatos priežiūrai 2014 m. Sudarė 108,7 mlrd. PLN, tai sudarė 6,33% BVP.
- Telemedicinos potencialo naudojimas turėtų būti vertinamas pagal jo naudojimo lygį valstybinėje sveikatos priežiūros sistemoje, kurią finansuoja viešasis mokėtojas. Nereikia pamiršti, kad valstybės lėšos taip pat gali finansuoti privačių subjektų teikiamas telemedicinos paslaugas. Platesnis privačių paslaugų teikėjų dalyvavimas viešojoje sveikatos priežiūros sistemoje, teikiant paslaugų teikėjus ar viešųjų paslaugų teikėjų subrangovus, neabejotinai turėtų teigiamą poveikį sisteminei telemedicinos sklaidai, o tai teigiamai reikš visuomenės sveikatos priežiūros kokybės padidėjimą - sako dr. Piotras Soszyńskis, medicinos sistemų direktorius. , Medicover Lenkija.
Nacionalinis sveikatos fondas šiandien sudaro šias atskiras sutartis dėl telemedicinos paslaugų: geriatrijos telekonsiliumas, kardiologinis telekonsiliumas ir hibridinė širdies telerehabilitacija. TGR fondo nuomone, telemedicinos finansavimo iš viešųjų lėšų lygis vis dar nepakankamas.
Viešojo finansavimo problema slypi reikalavimuose, kuriuos paslaugų teikėjams nustato krepšelio taisyklės, ir paslaugų teikėjų baimės dėl Nacionalinio sveikatos fondo baudų. Pagal TGR, būtina įgyvendinti mechanizmus, leidžiančius veiksmingai finansuoti šiuolaikines medicinos technologijas iš valstybės biudžeto. Be to, būtina padidinti pagrindinių subjektų, veikiančių visuomenės sveikatos priežiūros sistemoje, vaidmenį, įskaitant visų pirma AOTMiT (Sveikatos technologijų vertinimo agentūra) ir Nacionalinį sveikatos fondą, siekiant padidinti galimybes vykdyti veiklą, kuria siekiama pagerinti sveikatos priežiūros sistemą diegiant naujas technologijas.
- Valdžios institucijos turėtų nustatyti lėšas, įskaitant: dėl naujų sprendimų vertinimo ir įgyvendinimo - nurodo advokatas Jan Pachocki, advokatas iš DZP įstatymų, darbo prie ataskaitos koordinatorius. - Visų pirma garantuoti prioritetinį požiūrį į telemedicinos sprendimus, kurie pasiteisino bandomuosiuose projektuose, kuriuos finansavo, inter alia, iš ES lėšų.
Draugiškos teisinės aplinkos kūrimas
2015 m. Gruodžio mėn. Įsigaliojo įstatymo dėl sveikatos priežiūros informacinės sistemos pakeitimas, leidęs suteikti galimybę teikti sveikatos paslaugas naudojantis telemedicinos technologijomis. Svarbiausias iš tuo metu padarytų teisinių pakeitimų buvo aiškus įstatymų numatytas nurodymas, kad sveikatos paslaugos gali būti teikiamos per teleinformatines sistemas ar ryšių sistemas (t. Y. Telemedicinos būdu) ir kad gydytojas gali priimti sprendimą dėl konkretaus asmens sveikatos būklės ne tik po nagrinėti asmeniškai, bet taip pat nagrinėti per IKT ar ryšių sistemas.
Tačiau, pasak TGR ekspertų, esami telemedicinos reglamentai, kalbant apie sistemas, vis dar nėra visiškai suderinti su kitais reglamentais. Todėl jie kelia nepagrįstą susirūpinimą dėl tokio tipo išmokų skyrimo priimtinumo, pvz., Atskirų medicinos profesijų atstovų. Be to, kai kurie išsamūs reglamentai nepagrįstai riboja naujų technologijų naudojimą, pavyzdžiui, nesugebėjimas išduoti elektroninės išimties suteikimo kaip telemedicinos paslaugos dalį. Tokia padėtis gali sukelti nereikalingų aiškinimo abejonių ir be reikalo apriboti telemedicinos naudojimo galimybes.
Todėl būtina siūlyti tolesnius teisinius pakeitimus, kad būtų visiškai užtikrinta draugiška, lanksti reguliavimo aplinka, garantuojanti medicinos profesiją vykdančiam asmeniui visas galimybes naudotis telemedicinos technologijomis. Tuo pačiu metu taip pat verta paminėti, kad vėlesni teisiniai pakeitimai atveria sistemą vis labiau telemedicinai, pvz., Suteikiant galimybę išrašyti receptus kaip kiekvienos telemedicinos paslaugos dalį (tais atvejais, kai tai pagrįsta dabartinėmis medicinos žiniomis).
Ekonominio vystymosi galimybė
Telemedicinos plėtra Lenkijoje, įskaitant telemedicinos sprendimų įgyvendinimą visuomenės sveikatos tarnybai, turi ne tik griežtą sveikatos, bet ir ekonominį aspektą. Sveikatos priežiūros sektoriaus atvirumas naujoms technologijoms turi galimybę sukurti ir plėtoti naują ekonomikos šaką.
- Telemedicinos plėtros ekonominis aspektas pastebimas Ministro Pirmininko Mateuszo Morawiecki atsakingos plėtros strategijoje, kuri rodo, kad potenciali telemedicinos sprendimus tarptautinėje rinkoje siūlančių įmonių sėkmė tiesiogiai pagerins padėtį visame sektoriuje išlaikant aukštos klasės IT specialistus. Lenkija, Lenkijos IT sprendimų populiarinimas telemedicinos srityje kartu su šio sektoriaus plėtra Lenkijoje - pažymi Jerzy Szewczyk, TGR fondo viceprezidentas ir „Pro-PLUS“ valdybos pirmininkas.
Telemedicinos plėtros potencialas Lenkijoje yra didelis, tam įtakos turi senstanti visuomenė ir atvirumas naujoms technologijoms. Nors įstatymai leidžia naudoti telemedicinos sprendimus, juose griežtai neatsižvelgiama į sveikatos paslaugų teikimo per teleinformacines sistemas specifiką. Be teisės aktų pakeitimų, taip pat būtina nustatyti bendrus telemedicinos veiklos standartus, atsižvelgiant į jų specifiką.
Kitas iššūkis yra veikla, kuria siekiama padidinti telemedicinos žinomumą, kuris šiandien nėra aukštas tiek medicinos specialistų, tiek pacientų tarpe. Daugelis žmonių nežino, kas yra telemedicina, arba nežino, kad ji yra legali. Taip pat reikia sutelkti dėmesį į tik dar prasidedančius viešojo finansavimo procesus.
