Alergijos testai - indikacijos, rūšys, eiga

Alergijos testus rekomenduojama atlikti įtarus odos, įkvėpimo ar kontaktinę alergiją. Alergijos testų rezultatas padeda jūsų gydytojui atpažinti ar atmesti alergiją. Kada reikia atlikti alergijos testus, kokie jie yra ir kokius testus gali atlikti alergiškas asmuo?

Turinys:

1. Alergijos testai: alergijos testų indikacijos
2. Alergijos testai: kodėl jie yra svarbūs?
3. Alergijos testai: ligos istorija
4. Alergijos testai: odos testai
5. Alergijos tyrimai: kraujo tyrimai
6. Alergijos testai: provokacijos testai
7. Alergijos testai: pašalinimo testai

Alergijos testai yra svarbus procedūros elementas, leidžiantis patvirtinti ar atmesti alergiją, kurios teisinga diagnozė yra vienas iš sunkiausių iššūkių medicininėje diagnostikoje. Alergijos testai padeda gydytojams įvertinti paciento ligos tipą.

Tačiau verta prisiminti, kad rezultatai, gauti po jų vykdymo, nėra aiškūs. Deja, kiekvienas diagnostikos metodas, naudojamas vertinant alergiją, turi trūkumų ir apribojimų. Nėra puikių jautrumo ir specifiškumo alergijos testų. Neigiamas kiekvieno iš jų rezultatas neatmeta alergeno buvimo. Gydytojo paskirtų tyrimų rezultatai jam yra tik vadovas diagnostikos procese.

Diagnostikos proceso pagrindas yra tinkamai atliktas medicininis pokalbis. Pokalbio metu specialistas klausia paciento apie jų simptomus, reakcijas į kontaktą su galimais alergenais ir ligų istoriją. Deja, daugeliu atvejų šios informacijos nepakanka norint atskleisti ligos tipo paslaptį. Tokiais atvejais alergijos testai yra pagalbinė priemonė, padedanti gydytojui nustatyti tinkamą diagnozę.

Tinkamai analizuoti paciento rezultatus ir simptomus yra nepaprastai sudėtinga užduotis. Kartais pagrindinių alergijos testų informacija neatitinka jūsų ligos istorijos. Šios situacijos yra tolesnių, išsamesnių tyrimų nuoroda.

Taip pat skaitykite: DRESSING - nuo simptomų iki gydymo. Jautrinantys augalai. Kurie augalai sukelia alergiją labiausiai? Quincke angioneurozinė edema - priežastys, simptomai, gydymas

Alergijos testai: alergijos testų indikacijos

Simptomai, kurie gali rodyti alergijos testą:

• nosies gleivinės patinimas;
• sloga;
• bėganti nosis;
• čiaudėjimo priepuoliai;
• paraudusios, niežtinčios ar degančios akys;
• ašarotos akys;
• bronchų spazmas;
• kvėpavimo sunkumai;
• kosulys;
• sutrikusi klausa, atsirandanti dėl obstrukcijos Eustachian vamzdyje;
• bėrimas, egzema ar dilgėlinė;
• patinimas;
• niežtinti oda;
• galvos skausmas;
• sunkumo jausmas.

Pacientams taip pat dažnai pasireiškia psichiniai simptomai, bendrai vadinami „alerginio dirglumo sindromu“. Priklauso jiems:

• nuovargis,
• nuovargis,
• pykčio priepuoliai,
• koncentracijos pablogėjimas,
• susierzinimas.

Alergijos testai: kodėl jie yra svarbūs?

Alergijos testai padeda nustatyti ligos rūšį, kuria sergate, todėl leidžia pasirinkti tinkamą gydymo tipą. Tinkamos terapijos naudojimas gali žymiai pagerinti psichinį ir socialinį paciento gyvenimą. Neteisingai diagnozuota ir negydoma alergija gali sukelti sunkių problemų per visą paciento gyvenimą. Šios ligos simptomai dažnai sumažina aktyvumą darbe ar mokykloje.

Dėl negalavimo pacientai taip pat pasitraukia iš šeimos gyvenimo ir susitikimų su draugais.

Antihistamininiai vaistai, vartojami sergant alerginiu rinitu, papildomai neigiamai veikia paciento psichinę būklę. Jie slopina nervų sistemą, sukelia mieguistumo jausmą. Alergijos testų naudojimas tinkamai diagnozuojant ligą leidžia tinkamai gydyti ir apriboti kontaktą su alergenu. Dėl to pacientas gali apriboti antihistamininių vaistų vartojimo dažnumą.

Alergijos testai: ligos istorija

Prieš atliekant alergijos tyrimus, patartina pasikalbėti su specialistu, vadinamu ligos istorija. Jo metu nustatoma įvairių tipų galimų alergenų poveikio situacijų ir paciento simptomų koreliacija. Surasti šį ryšį lengva, jei nedelsiant reaguojama į medžiagą.

Tačiau atsitinka taip, kad alerginiai simptomai atsiranda praėjus kelioms valandoms ar net dienoms po alergeno poveikio. Tokiose situacijose tinkamai diagnozuoti yra labai sunku. Šiose situacijose reikia atlikti specialius alergijos testus. Medikų apklausos metu naudinga priemonė yra žiedadulkių kalendorius.

Tai palengvina alergijos žiedadulkėms diagnozavimą, atsižvelgiant į metų laikotarpius, kuriais pasireiškia simptomai. Remdamasis šia informacija, gydytojas specialistas gali nukreipti pacientą į alergijos tyrimus dėl konkrečių augalų alergenų.

Alergijos testai: odos testai

Pagrindiniai tyrimai, naudojami diagnozuojant alergijas, yra odos tyrimai. Paprastai jie yra pirmasis žingsnis po ligos istorijos norint tinkamai diagnozuoti ligą. Jų privalumai yra maža kaina ir paprasta vykdymo procedūra. Šio tipo tyrimų metu paciento oda yra veikiama taškinio kontakto su alergenu. Tyrimo rezultatas nustatomas pagal vietinę alerginę reakciją.

Diagnozuojant alergijas išskiriami šie odos testų tipai:

• Intraderminis tyrimas - tai pagrįsta nedidelio alergeno kiekio injekcija į odą.
• Taškinis tyrimas - šios procedūros metu ant paciento odos užlašinamas lašas tirpalo, kuriame yra alergeno. Tada vieta praduriama adata. Šis testas yra saugesnis nei intraderminis testas, tačiau jis yra mažiau jautrus.
• Lopo testai - jie susideda iš popieriaus diskų, išmirkytų tirpale, kuriame yra alergeno, uždėjimo ant odos.

Visų tipų odos testų rezultatai nustatomi pagal pūslelės, susidariusios kontakto su alergenu vietoje, skersmenį po 15-20 minučių, tačiau šio tipo tyrimai yra tik diagnostinio proceso vadovas. Neigiami rezultatai neatmeta paciento alergijos. Tačiau teigiama, kad net 15-30% pacientų, kuriems šios ligos nėra.

Į ką reikia atkreipti dėmesį tikrinant odą:

• Tokio tipo alergijos testams reikia nutraukti antihistamininių vaistų, t. Y. Simptominių antialerginių vaistų vartojimą. Paprastai dvi savaites, nors šis laikotarpis, atsižvelgiant į pasiruošimą, gali būti ilgesnis.
• Nėštumo metu odos testuoti negalima. Šios procedūros metu kontaktas su alergenu gali sukelti smurtinę organizmo reakciją, kuri yra žalinga kūdikiui.
• Kontraindikacija atlikti odos pleistrų tyrimus yra gliukokortikosteroidų grupės vaistų vartojimas.

Kai kuriems pacientams odos testuoti nerekomenduojama. Taikoma:

• pacientų, kuriems gali būti pavojinga atsisakyti vaistų nuo histamino
• pacientų, kuriems tyrimo metu gali būti sunki anafilaksinė reakcija dėl antigeno poveikio.
• pacientų, kuriems yra sunkių ir didelių odos pažeidimų.

Alergijos tyrimai: kraujo tyrimai

Pacientams, kuriems odos tyrimai yra netinkami, gydytojai dažniausiai skiria alerginius kraujo tyrimus. Šio tipo tyrimai atliekami laboratorijoje, naudojant kraujo mėginį. Procedūros metu pacientas neturi tiesioginio kontakto su alergenu.

Todėl anafilaksinės reakcijos pavojus bandymo metu pašalinamas. Kitas diagnostinių alerginių kraujo tyrimų pranašumas yra tai, kad nereikia atsisakyti antihistamininių vaistų. Kraujo alergijos tyrimai taip pat skiriami tais atvejais, kai odos tyrimų rezultatai neatitinka ligos istorijos.

Kraujo tyrimai gali būti atliekami nepriklausomai nuo:

• paciento amžius,
• odos būklė,
• ligos simptomų pablogėjimas,
• vartojami vaistai,
• nėštumas.

Atliekant tokio tipo tyrimus, nustatoma specifinių IgE antikūnų koncentracija kraujyje. Gauti rezultatai padeda gydytojui diagnozuoti, kaip skirtingos medžiagos gali paveikti paciento simptomų intensyvumą.

Laboratoriniai specifinių IgE antikūnų matavimo metodai apima:

• ELISA ir EIA imunofermentiniai tyrimai
• PASKUTINIAI radioalerginiai tyrimai
• FEIA fluorescuojančių fermentų imunologiniai tyrimai

Teisingai interpretuoti kraujo tyrimų rezultatus nėra lengva užduotis. 15-20% pacientų turi specifinių IgE antikūnų, be jokių alerginių simptomų. Tokie žmonės neserga, tačiau jiems yra didesnė rizika susirgti alergija.

Alergijos testai: provokacijos testai

Provokacijos testai apima nedidelio kiekio alergeno patekimą į organizmą. Medžiaga paprastai vartojama per burną arba įkvėpus. Šio tipo metodai naudojami palyginti retai. Jie kartais naudojami diagnozuojant maisto ar vaistų alergijas. Tyrimo eigą turi griežtai kontroliuoti gydytojas alergologas.

Alergijos testai: pašalinimo testai

Eliminacijos bandymo metodas dažniausiai naudojamas įtarus maisto ar vaistų alergijas. Tyrimo metu pacientui patariama keisti dietą, kad jis tam tikrą laiką visiškai išvengtų konkretaus alergeno. Jei jis patiria reikšmingą pagerėjimą, dažnai rekomenduojama iš naujo patekti į meniu, kad pamatytumėte, ar simptomai nepasikartoja.

Bibliografija:

1. Katarzyna Napiórkowska-Baran, Marta Tykwińska, Joanna Kołodziejczyk-Pyrzyk, Natalia Bąkowska-Kocik, Robert Zacniewski, Zbigniew Bartuz „Diagnostiniai sunkumai diagnozuojant alergines ligas“, „Allergy Asthma Immunology 2018“.
2. Li JT, Andristas D, Bamlet WR, Wolter TD. "Alerginių odos tyrimų rezultatų pacientų prognozavimo tikslumas". Alergijos, astmos ir imunologijos metraščiai. 2000 m
3. Kerkhofas M, Dubois AE, „Postma DS“, Schoutenas JP, de Monchy JG. "Viso serumo IgE matavimų reikšmė ir interpretacija diagnozuojant alerginę kvėpavimo takų ligą suaugusiesiems". Alergija. 2003 m

Sara Janowska, tarpdisciplininių farmacijos ir biomedicinos mokslų krypties doktorantūros studentė Liublino medicinos universitete ir Balstogės biotechnologijos institute. Liublino medicinos universiteto farmacijos studijų absolventė, specializavusi augalų mediciną. Ji įgijo magistro laipsnį, apgynusią farmacinės botanikos srities darbą apie ekstraktų, gautų iš dvidešimties samanų rūšių, antioksidacines savybes. Šiuo metu savo moksliniame darbe jis nagrinėja naujų priešvėžinių medžiagų sintezę ir jų savybių tyrimus vėžio ląstelių linijose. Dvejus metus ji dirbo farmacijos magistre atviroje vaistinėje.

Daugiau šio autoriaus straipsnių