Nėštumą lydi fiziologiniai pokyčiai, turintys įtakos skydliaukės funkcionavimui. Dėl šių pokyčių nėščiai moteriai padidėja hipotirozės ar hipertiroidizmo rizika.
Žemiau paaiškinami simptomai, šių neatitikimų komplikacijų rizika nėštumo metu.
Skydliaukės funkcijos pokytis nėštumo metu
Keli fiziologiniai pokyčiai turi įtakos skydliaukės funkcionavimui nėštumo metu. Tarp šių pokyčių turėtume atkreipti dėmesį į padidėjusį jodo poreikį, reikalingą skydliaukės hormonų sintezei vaisiui nuo antrojo trimestro, taip pat skydliaukės hormonų T3 ir T4 gamybai. Šios modifikacijos padidina skydliaukės funkcijos sutrikimo (hipertiroidizmo ar hipotireozės) riziką.
Rizikos veiksniai
Šeimos skydliaukės disfunkcijos, autoimuninių būklių (pvz .: 1 tipo cukrinis diabetas) ir Basedow ligos, susijusios su hipertiroze, anamnezė yra pagrindiniai nėštumo metu pasireiškiančios hipotirozės ar hipertiroidizmo rizikos veiksniai.
Atranka nėštumo pradžioje
Būtina informuoti gydytoją apie skydliaukės funkcijos sutrikimo anamnezę, kad būtų galima nustatyti galimo hipotirozės ar hipertiroidizmo pėdsakus ir prireikus įgyvendinti pritaikytą gydymą.
Hipotireozė nėštumo metu
Hipotireozė pasireiškia maždaug 5% nėščių moterų.
Simptomai
Mėšlungis, vidurių užkietėjimas, apatinių galūnių edema, sausa oda, per didelis svorio padidėjimas ir bradikardija (sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis) yra dažniausi nėštumo metu pasireiškiantys hipotirozės simptomai.
Komplikacijos
Negydomas hipotiroidizmas nėštumo metu padidina priešlaikinio gimdymo, nėštumo hipertenzijos, prelampsijos, priešlaikinio placentos atsiskyrimo ir savaiminio aborto riziką.
Gydymas
Jis pagrįstas levotiroksino, sintetinio skydliaukės hormono, kompensuojančio skydliaukės hormonų trūkumą organizme, vartojimu.
Hipertiroidizmas nėštumo metu
Hipertiroidizmo simptomai pasireiškia 0, 2% nėščių moterų.
Simptomai
Šiluminio reguliavimo problemos, nenormalus svorio kritimas, apetito sutrikimai, emocinis nestabilumas ir tachikardija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis) yra pagrindinės hipertiroidizmo apraiškos, pasireiškiančios nėštumo metu.
Komplikacijos rizika
Negydomas hipertiroidizmas nėštumo metu padidina natūralių abortų, širdies nepakankamumo, intrauterinės vaisiaus mirties ir sunkios prelampsijos riziką.
Gydymas
Gydymas grindžiamas simptominiu gydymu, kurį sudaro raminamieji vaistai, beta adrenoblokatoriai ir antiemetiniai vaistai (nuo vėmimo ir pykinimo), susiję su specifiniu gydymu Bolovo ligos atveju (antitiroidiniais vaistais), rečiau - chirurgine intervencija.
Norėdami sužinoti daugiau
- Hipertiroidizmas - apibrėžimas
- Skydliaukės ligos: priežastys
- Kas yra skydliaukė?
- Jodo ir skydliaukės funkcija
- Hipertiroidizmas: gydymo būdai
- Hipotireozė: gydymas
- Skydliaukės vėžys ir branduolinis radioaktyvumas
- Hipotireozė - simptomai
- Skydliaukės ligos
- Hipertiroidizmas - simptomai
- Skydliaukės ligos: diagnostiniai tyrimai
- Hipotireozė - simptomai
- Subklinikinė hipotireozė suaugusiesiems: diagnozė ir gydymas
- Autoimuninės skydliaukės ligos - apibrėžimas
- Normalios skydliaukės hormonų vertės
- Skydliaukės sutrikimai: pasekmės
Nuotrauka: © Iurii Sokolov - Fotolia.com
