Po menopauzės moteris daugiau neturėtų kraujuoti. Visada turėtumėte ištirti kraujavimą, atsirandantį po menopauzės.
Kada nustatome, kad moteris yra menopauzė?
Menopauzė yra apibrėžiama kaip menstruacijų nebuvimas 1 metus. Vidutiniškai tai įvyksta per 51 metus, nors normalus diapazonas yra nuo 45 iki 55 metų.
Perimenopauzė
Metai, vedantys į tą įvykį, vadinami perimenopauze: šis terminas reiškia „arti menopauzės“. Perimenopauzė gali trukti iki 10 metų. Šiame etape vyksta hormonų pokyčiai, kurie gali pakeisti ovuliaciją ir sukelti mėnesinių ciklo pokyčius.
Kaip nustatyti, ar kraujavimas yra nenormalus?
Visų rūšių kraujavimas po menopauzės yra nenormalus ir apie tai reikia pranešti gydytojui. Tačiau perimenopauzės metu dažni menstruacinio kraujavimo pokyčiai.
Normalus mėnesinių ciklas ir jo pokyčiai
Įprasto menstruacinio ciklo metu hormonų estrogeno ir progesterono kiekis padidėja ir sumažėja reguliariai. Ovuliacija įvyksta ciklo viduryje, o menstruacijos - po 2 savaičių. Perimenopauzės metu hormonų lygis nesilaiko šio įprasto modelio. Todėl kraujavimas gali būti nereguliarus arba jame gali būti kraujo dėmių. Kai kuriais mėnesiais mėnesinės gali trukti ilgiau ir būti intensyvesnės.
Kitais mėnesiais ji gali būti trumpesnė ir švelnesnė. Dienų skaičius tarp laikotarpių gali padidėti arba sumažėti. Moteris kelis mėnesius gali neturėti menstruacijų. Nors perimenopauzės metu šie pokyčiai yra normalūs, nenormalus kraujavimas kartais rodo problemą, nesusijusią su perimenopauze. Tinkama taisyklė, kurios reikia laikytis, - pasakyti gydytojui, jei pastebite kurį nors iš šių mėnesio ciklo pokyčių:
- Labai sunkus kraujavimas.
- Kraujavimas, trunkantis ilgiau nei įprastai.
- Kraujavimas, kuris pasireiškia dažniau nei kas 3 savaites.
- Kraujavimas, atsirandantis po lytinių santykių arba tarp mėnesinių.
Nenormingo kraujavimo priežastys
Polipai
Polipai paprastai yra vėžiniai navikai, susidarantys iš audinių, panašių į endometriumą, audinį, dengiantį gimdos vidų. Jie prilimpa prie gimdos sienos arba susidaro ant endometriumo paviršiaus. Polipai gali sukelti nereguliarų ar stiprų kraujavimą. Jie taip pat gali susiformuoti gimdos kaklelio kanale arba jo viduje. Šie polipai gali sukelti kraujavimą po lytinių santykių.
Endometriumo tankio sumažėjimas
Po menopauzės endometriumo storis gali būti per daug sumažintas dėl mažesnio estrogeno lygio. Ši būklė vadinama endometriumo atrofija. Kadangi gimdos gleivinė plonėja, gali atsirasti nenormalus kraujavimas.
Endometriumo hiperplazija
Esant tokiai būklei, padidėja gimdos gleivinės storis. Endometriumo hiperplazija gali sukelti nereguliarų ar sunkų kraujavimą. Kai kuriais endometriumo hiperplazijos atvejais gleivinės ląstelės pasikeičia į nenormalią būseną. * Ši būklė, vadinama netipine hiperplazija, gali sukelti gimdos vėžį. Dažniausiai endometriumo hiperplazija atsiranda dėl estrogeno pertekliaus neturint pakankamai progesterono. Endometriumo hiperplazijos diagnozė ir gydymas leidžia išvengti dažniausiai pasitaikančios endometriumo vėžio formos.
Endometriumo vėžys
Kai kurie endometriumo vėžio rizikos veiksniai yra šie:
- Vyresnis amžius
- Menstruacijų pradžia ankstyvame amžiuje arba menopauzė vyresniame amžiuje.
- Niekada nėščia.
- Turėjo nereguliarių laikotarpių.
- Nevaisingumo istorija.
- Ilgalaikis vaistų, kurių sudėtyje yra didelių estrogeno dozių, vartojimas.
- Nutukimas
- Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS).
- Tamoksifeno procedūros.
- Tam tikri kiaušidžių navikai.
- Diabetas, aukštas kraujo spaudimas, tulžies pūslės ar skydliaukės ligos anamnezėje.
- Asmeninė ar šeimos istorija tam tikrų rūšių vėžio (pavyzdžiui, kiaušidžių ar storosios žarnos vėžio).
- Rūkymas
Dažniausias šios rūšies vėžio požymis yra kraujavimas po menopauzės. Kai jis diagnozuojamas ankstyvosiose stadijose, gydymas yra labai efektyvus daugeliu endometriumo vėžio atvejų.
Kitos kraujavimo priežastys po menopauzės
- Pakaitinė hormonų terapija.
- Infekcija gimdoje ar gimdos kaklelyje.
- Kai kurių vaistų vartojimas.
