2013 m. Rugpjūčio 21 d., Trečiadienis. Yra žinių, kurias visi norėtų perskaityti, o žurnalas „Molecular Psychiatry“ šiandien skelbia vieną iš jų. Tačiau, kaip dažnai nutinka su šia gera žinia, reikia būti atsargiam ir todėl tyrimo autoriai, kurie prieš paskelbiant jį žinomu Shakespeare'o citata, turėtų pagalvoti: „būti ar nebūti, tai yra klausimas “.
Tai, ką Indianos universiteto medicinos mokyklos (JAV) tyrėjai galėjo pakeisti psichiatriją. Tai paprastas kraujo tyrimas, kuris, nustatant biologinius žymenis, leidžia nuspėti psichikos pacientų savižudybės riziką.
Šiuo metu tai metodas, patvirtintas tik labai nedaugeliui žmonių, visi jie vyrai, ir tam, kam autoriai skiria ypatingą dėmesį, nes, jų teigimu, labai tikėtina, kad yra lyčių skirtumų. Identifikuotų biologinių žymenų yra keletas, nors yra vienas ypač reikšmingas: SAT 1. Kiti trys, vienas žinomas dėl savo dalyvavimo apsaugoje nuo vėžio (PTEN genas) ir MARCKS bei MAP3K3 genai, taip pat siūlo įkalčių apie galimo potencialo ketinimus. Savižudis, kuris gali bandyti nuslėpti savo norą specialistams, šeimai ir draugams.
Norėdami patvirtinti jo metodą, Aleksandro Niculescu vadovaujami tyrėjai ištyrė devynių vyrų, kurie nusižudė, kraują, po to, kai juos psichiatras stebėjo likus bent 24 valandoms iki mirties. Asmenims buvo atliktas kraujo tyrimas paties universiteto morge.
Rezultatai buvo palyginti su trijų kitų grupių rezultatais. Remiantis šiuo metu naudojamais kognityviniais tyrimais, vienas iš to paties skaičiaus pacientų - bipolinio sutrikimo paveikti vyrai, kurie neketino parodyti savižudybės, bet parodė juos. Antrasis iš 42 pacientų (taip pat ir vyrų), kuriems diagnozuotas bipolinis sutrikimas, kurie buvo kito epidemiologinio tyrimo dalyviai ir kurių kraujo tyrimų rezultatai, įskaitant siūlomus pastarųjų metų biologinius žymenis, buvo prieinami. Paskutinėje grupėje buvo 46 šizofrenija sergantys vyrai, kuriems buvo atlikta išsami genominė analizė, taip pat ir kito tyrimo kontekste.
Visų asmenų, kurie nusižudė, SAT 1 lygis buvo tris kartus didesnis nei tų bipolinių, kurie pagal įprastus testus parodė ketinimą nusižudyti. Rezultatai buvo pakartoti kitose trijose grupėse, nors silpniau sergantiems šizofrenija.
Anot autorių, derinant kraujo tyrimą ieškant šių biomarkerių su dviem skalėmis, jau naudojamomis nuotaikai ir nerimui analizuoti, galima nustatyti paslėptą savižudybę. "Apskritai ketinimą nusižudyti bent iš dalies gali pabrėžti biologiniai mechanizmai, susiję su stresu, uždegimu ir apoptozė".
Gregorio Marañón ligoninės Vaikų ir paauglių psichiatrijos tarnybos vadovas Celso Arango atsargiai žiūri į JAV tyrimo rezultatus. Kaip paaiškinta ELMUNDO.es, savižudybės yra vienas iš sudėtingiausių žmogaus elgesio būdų, todėl niekada nebus įmanoma nuspėti atliekant vieną testą - biologinį (kaip tai daroma šiame tyrime) ar psichosocialinį.
Vis dėlto pripažinkite, kad šis tyrimas yra svarbus. „Jis netiria genų, bet fragmentai, kurie iš tikrųjų koduoja baltymus ir kurie turi didesnį biologinį pagrįstumą, yra susiję su tuo elgesiu, kuris padidina sudėtingą savižudybės aktą“, - sako jis.
Arango pabrėžia, kad psichiatrijoje aišku, jog yra tam tikrų bruožų, kurie padidina savižudybės riziką. "Pavyzdžiui, jei yra didesnis impulsyvumas, kuris iš dalies yra sąlygotas genetiškai, yra didesnė savižudybės rizika", - aiškina jis.
Tačiau Arango perspėja, kad „genai virsta ne elgesiu, o baltymais, kurie yra molekulių dalis, tai yra neuronų dalis, kurie skirtingai veikia, kai yra formos“.
Akivaizdu, kad „Molecular Psychiatry“ publikuoto tyrimo autorius daug optimistiškiau vertina savo darbą. Niculescu šiam laikraščiui aiškina, kad tai testas, „toks pigus kaip kiti medicininiai tyrimai“, kuris bus prieinamas pacientams „nuo trejų iki penkerių metų“ ir kuris buvo pristatytas kituose medicinos kongresuose, sukėlusiuose „susidomėjimą“ ir „ paskatinimas tęsti šį darbą “tarp kolegų pagal profesiją.
Niculescu paaiškina, kad patvirtinus „antisuicidinį kraujo tyrimą“, „diagnozuoti“ pacientai, ketinantys nutraukti savo gyvenimą, turėtų būti „atidžiau stebimi ir svarstomi dėl galimo hospitalizavimo“.
Dėl to, kuriems pacientams turėtų būti skirta naujoji analizė, Amerikos universiteto tyrėjas pripažįsta, kad dar nežinomas: „Iki šiol mes tai išbandėme vyrams, sergantiems bipoline liga, o kai kuriems - nežinomoms psichinėms ligoms, jau patyrusiems smurtinę savižudybę. Tai gali atspindėti impulsyvumą. Norėdami nustatyti ribas, turime ištirti kitas didelės rizikos grupes, pvz., Pacientus, sergančius didžiausia depresija, ir taip pat išanalizuoti šių biomarkerių lygį bendroje populiacijoje. Taip pat turime derinti žymenis su klinikinėmis ir socialinėmis bei demografinėmis priemonėmis, konteksto didinant testo specifiškumą “, - reziumuoja jis.
Tai nėra pirmas kartas, kai psichiatrija bando biologiškai nustatyti savižudybę. Iš tikrųjų tų pačių metų sausį žurnalas „Neuropsychopharmacology“ paskelbė darbą, kuris parodė, kad padidėjęs neurotransmiterio, susijusio su uždegimu, chinolino rūgšties, lygis yra susijęs su didesnėmis savižudybės galimybėmis.
Kaip tvirtina naujai paskelbto tyrimo autoriai, „tokio tipo priemonių labai reikia, nes didesnės rizikos asmenys paprastai nesidalija savo ketinimais su kitais žmonėmis, bijodami stigmos, hospitalizacijos ar jų planų sugadinimo“. . Tokie darbai, kokie buvo paskelbti 2013 m., Gali padėti žengti šiuo keliu.
Šaltinis:
Žymės:
Žodynas Kitoks Šeima
Tai, ką Indianos universiteto medicinos mokyklos (JAV) tyrėjai galėjo pakeisti psichiatriją. Tai paprastas kraujo tyrimas, kuris, nustatant biologinius žymenis, leidžia nuspėti psichikos pacientų savižudybės riziką.
Šiuo metu tai metodas, patvirtintas tik labai nedaugeliui žmonių, visi jie vyrai, ir tam, kam autoriai skiria ypatingą dėmesį, nes, jų teigimu, labai tikėtina, kad yra lyčių skirtumų. Identifikuotų biologinių žymenų yra keletas, nors yra vienas ypač reikšmingas: SAT 1. Kiti trys, vienas žinomas dėl savo dalyvavimo apsaugoje nuo vėžio (PTEN genas) ir MARCKS bei MAP3K3 genai, taip pat siūlo įkalčių apie galimo potencialo ketinimus. Savižudis, kuris gali bandyti nuslėpti savo norą specialistams, šeimai ir draugams.
Norėdami patvirtinti jo metodą, Aleksandro Niculescu vadovaujami tyrėjai ištyrė devynių vyrų, kurie nusižudė, kraują, po to, kai juos psichiatras stebėjo likus bent 24 valandoms iki mirties. Asmenims buvo atliktas kraujo tyrimas paties universiteto morge.
Rezultatai buvo palyginti su trijų kitų grupių rezultatais. Remiantis šiuo metu naudojamais kognityviniais tyrimais, vienas iš to paties skaičiaus pacientų - bipolinio sutrikimo paveikti vyrai, kurie neketino parodyti savižudybės, bet parodė juos. Antrasis iš 42 pacientų (taip pat ir vyrų), kuriems diagnozuotas bipolinis sutrikimas, kurie buvo kito epidemiologinio tyrimo dalyviai ir kurių kraujo tyrimų rezultatai, įskaitant siūlomus pastarųjų metų biologinius žymenis, buvo prieinami. Paskutinėje grupėje buvo 46 šizofrenija sergantys vyrai, kuriems buvo atlikta išsami genominė analizė, taip pat ir kito tyrimo kontekste.
Visų asmenų, kurie nusižudė, SAT 1 lygis buvo tris kartus didesnis nei tų bipolinių, kurie pagal įprastus testus parodė ketinimą nusižudyti. Rezultatai buvo pakartoti kitose trijose grupėse, nors silpniau sergantiems šizofrenija.
Anot autorių, derinant kraujo tyrimą ieškant šių biomarkerių su dviem skalėmis, jau naudojamomis nuotaikai ir nerimui analizuoti, galima nustatyti paslėptą savižudybę. "Apskritai ketinimą nusižudyti bent iš dalies gali pabrėžti biologiniai mechanizmai, susiję su stresu, uždegimu ir apoptozė".
Atsargiai
Gregorio Marañón ligoninės Vaikų ir paauglių psichiatrijos tarnybos vadovas Celso Arango atsargiai žiūri į JAV tyrimo rezultatus. Kaip paaiškinta ELMUNDO.es, savižudybės yra vienas iš sudėtingiausių žmogaus elgesio būdų, todėl niekada nebus įmanoma nuspėti atliekant vieną testą - biologinį (kaip tai daroma šiame tyrime) ar psichosocialinį.
Vis dėlto pripažinkite, kad šis tyrimas yra svarbus. „Jis netiria genų, bet fragmentai, kurie iš tikrųjų koduoja baltymus ir kurie turi didesnį biologinį pagrįstumą, yra susiję su tuo elgesiu, kuris padidina sudėtingą savižudybės aktą“, - sako jis.
Arango pabrėžia, kad psichiatrijoje aišku, jog yra tam tikrų bruožų, kurie padidina savižudybės riziką. "Pavyzdžiui, jei yra didesnis impulsyvumas, kuris iš dalies yra sąlygotas genetiškai, yra didesnė savižudybės rizika", - aiškina jis.
Tačiau Arango perspėja, kad „genai virsta ne elgesiu, o baltymais, kurie yra molekulių dalis, tai yra neuronų dalis, kurie skirtingai veikia, kai yra formos“.
Akivaizdu, kad „Molecular Psychiatry“ publikuoto tyrimo autorius daug optimistiškiau vertina savo darbą. Niculescu šiam laikraščiui aiškina, kad tai testas, „toks pigus kaip kiti medicininiai tyrimai“, kuris bus prieinamas pacientams „nuo trejų iki penkerių metų“ ir kuris buvo pristatytas kituose medicinos kongresuose, sukėlusiuose „susidomėjimą“ ir „ paskatinimas tęsti šį darbą “tarp kolegų pagal profesiją.
Niculescu paaiškina, kad patvirtinus „antisuicidinį kraujo tyrimą“, „diagnozuoti“ pacientai, ketinantys nutraukti savo gyvenimą, turėtų būti „atidžiau stebimi ir svarstomi dėl galimo hospitalizavimo“.
Dėl to, kuriems pacientams turėtų būti skirta naujoji analizė, Amerikos universiteto tyrėjas pripažįsta, kad dar nežinomas: „Iki šiol mes tai išbandėme vyrams, sergantiems bipoline liga, o kai kuriems - nežinomoms psichinėms ligoms, jau patyrusiems smurtinę savižudybę. Tai gali atspindėti impulsyvumą. Norėdami nustatyti ribas, turime ištirti kitas didelės rizikos grupes, pvz., Pacientus, sergančius didžiausia depresija, ir taip pat išanalizuoti šių biomarkerių lygį bendroje populiacijoje. Taip pat turime derinti žymenis su klinikinėmis ir socialinėmis bei demografinėmis priemonėmis, konteksto didinant testo specifiškumą “, - reziumuoja jis.
Tai nėra pirmas kartas, kai psichiatrija bando biologiškai nustatyti savižudybę. Iš tikrųjų tų pačių metų sausį žurnalas „Neuropsychopharmacology“ paskelbė darbą, kuris parodė, kad padidėjęs neurotransmiterio, susijusio su uždegimu, chinolino rūgšties, lygis yra susijęs su didesnėmis savižudybės galimybėmis.
Kaip tvirtina naujai paskelbto tyrimo autoriai, „tokio tipo priemonių labai reikia, nes didesnės rizikos asmenys paprastai nesidalija savo ketinimais su kitais žmonėmis, bijodami stigmos, hospitalizacijos ar jų planų sugadinimo“. . Tokie darbai, kokie buvo paskelbti 2013 m., Gali padėti žengti šiuo keliu.
Šaltinis:
