Endoprotezų implantavimas degeneruojant klubo sąnarį

Klubo sąnario degeneracija pirmiausia sukelia nuolatinį skausmą, riboja efektyvumą ir po kurio laiko sukelia negalią. Šiandien endoprotezas, t. Y. Dirbtinis klubo sąnarys, leidžia greitai atgauti visišką judėjimo laisvę. Kaip atliekamas dirbtinio klubo sąnario implantavimas?

Koksartrozė arba klubo sąnario degeneracija yra laipsniškas ir negrįžtamas sąnario kremzlės ir kitų sąnarį sudarančių audinių sunaikinimas. Serganti kremzlė praranda amortizuojančias savybes ir sumažina sąnarį sudarančių kaulų trintį. Kaulų paviršiuje susidaro kaulų spurgos (osteofitai), kurios riboja judėjimą ir pagreitina sąnario sunaikinimą. Klubo sąnario pokyčiai gali būti pirminiai ir antriniai.

Išgirskite apie endoprotezo implantavimą klubo sąnario degeneracijos metu. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus

Klubo sąnario degeneracijos priežastys

Klubo sąnario pirminės degeneracijos priežastis nežinoma. Specialistai įtaria, kad jie atsiranda sutrikus sąnarių kremzlių apykaitai arba pasikeitus sinovinio skysčio sudėčiai. Abiem atvejais kremzlės yra nepakankamai maitinamos. Statybos defektai yra viena iš antrinių priežasčių. Netinkamai pastatytas sąnarys turi per seklų lizdą, t. Y. Dubens įdubimą. Judinant sąnarį, šlaunikaulio dalis išlenda iš acetabulum, ir tai pažeidžia klubo sąnarį. Ligos vystymąsi skatina didelis cholesterolio ir trigliceridų kiekis, diabetas, antsvoris ir mikrotraumos, atsirandančios dėl perkrovos, pvz., Keliant.

Taip pat skaitykite: Sąnarių dieta padės nuo sąnarių uždegimo ir skausmo. Patikrinkite sąnarių rentgeno kaulus ir sąnarius

Klubo sąnario degeneracija: simptomai

Pirmasis klubo degeneracijos simptomas yra kirkšnies ir klubo skausmas, atsirandantis atsistojus ir einant. Dažnai skausmas spinduliuoja į kelį. Kai išsivysto klubo degeneracija, skausmas atsiranda ir gulint. Sąnarys tampa vis mažiau judrus, o sergantis žmogus pradeda šlubuoti, kad išvengtų skausmo. Ligai tęsiantis, sąnario judėjimas vis labiau ribojamas. Jau nuo pirmųjų negalavimų reikia pradėti malšinti sąnarį - mesti svorį, vaikščioti su lazdele, laikoma rankoje „sveikoje pusėje“, naudoti kineziterapiją ir reguliariai mankštintis, norint pagerinti sąnarį ir sustiprinti jį supančius raumenis. Padidėjusio skausmo laikotarpiais galite vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, o dar geriau - tik nuskausminamuosius. Esant daug pažengusiai klubo sąnario degeneracijai, endoprotezavimas yra vienintelis veiksmingas būdas jį atstatyti.

Svarbu

Kas yra endoprotezas?

Endoprotezas yra dirbtinė jungtis, susidedanti iš lizdo (tuščiavidurio pusrutulio) ir rutulio, besibaigiančio kaiščiu. Yra daugybė klubo sąnario pakeitimo tipų. Jie gali būti suskirstyti į pilnus ir dalinius. Jei yra sumontuota visa endoprotezė, tiek acetabulum, tiek šlaunikaulio galvutė turi būti pakeista dirbtiniais elementais. Atliekant dalinį endoprotezą, pašalinama tik šlaunikaulio galva, o jos vietoje dedamas protezas. Natūralus puodelis lieka nepakitęs. Bėgant metams, dirbtinių tvenkinių tvirtinimo būdas pasikeitė. Iš pradžių vadinamoji kaulinis cementas, tačiau jis pasirodė esąs kenksmingas. Jį pakeitė akrilo cementas, kuris taip pat turėjo daug trūkumų. Šiuo metu dažniausiai naudojami necementuoti protezai. Išorinis protezo paviršius - acetabulum ir stiebas - padengtas hidroksiapatitu (natūraliu mineraliniu kaulo komponentu). Jis tampa grubus, turi didelį paviršiaus plotą ir laikui bėgant į jo poras išauga kaulas. Tai suteikia protezui stabilumo. Taikomos endoprotezavimo tipą lemia sąnarių pakitimų tipas, kaulinio audinio kokybė (pvz., Sergant osteoporoze mažai tikėtina, kad nebus naudojami necementuoti protezai) ir paciento amžius.

Tausojantis klubo sąnario gelbėjimo būdas

Kapoplastika yra tausojanti procedūra - ji leidžia išlaikyti natūralią šlaunikaulio galvą ir kaklą, kuris garantuoja kaulų anatominį išsidėstymą, sumažina išnirimo riziką ir užtikrina greitą grįžimą į aktyvų gyvenimą. Procedūros metu dubens acetabulum pakeičiamas, o virš šlaunikaulio galvos uždedamas pelerinas, t. Y. Dangtelis, panašus į dangtelį.

Abu klubo sąnario endoprotezavimo operacijų būdai kompensuojami iš sveikatos fondo.

Metodas gali būti naudojamas, kai kaulai nėra nukalkėję, o sąnarys per daug nesugadintas dėl degeneracinių pokyčių. Šio sprendimo privalumas yra tas, kad pacientas pasveiksta greičiau ir greičiau. Be to, nėra pavojaus pakeisti kojų ilgį, atlaisvinti endoprotezą ar prarasti pusiausvyrą dėl kūno nestabilumo. Uždėti tvenkinį ant tvenkinio nėra galutinis sprendimas. Pablogėjus sveikatai ar patyrus traumą, galima naudoti tradicinį klubo sąnario protezą.

Reabilitacija po klubo sąnario pakeitimo operacijos

Po endoprotezavimo implantavimo procedūros turite naudoti sveiką protą ir neleisti pernelyg stipriai apkrauti sąnario. Tačiau tai nereiškia, kad turime sėdėti tik kėdėje.

Pirmosiomis savaitėmis po operacijos nepatartina atsigulti ant operuojamosios pusės, uždėti sergančią koją ant sveikos kojos, atsisėsti ant žemų kėdžių, kilnoti svarmenis ir sėdėti vonioje. Jei tualeto kėdutė nėra pakankamai aukšta, galite įsirengti rankenas, kad būtų lengviau atsikelti, o dar geriau pirkti aukštą užvalkalą vietoj tualeto kėdės. Panašiai ir su lova. Miegojimo paviršius turi būti pakankamai aukštas, kad sėdint ant lovos krašto kojos liestų grindis.

Pooperacinės reabilitacijos metu reikia atsargiai atlikti visus kūno lenkimus ir posūkius. Namuose turite dėvėti minkštas ir pilnas šlepetes, kurios gerai laikosi kojos. Batai turėtų būti su žemu, plačiu ir stabiliu kulnu.

Taip pat reikia reguliariai mankštintis, vaikščioti ir plaukioti. Plaukiant reikia ramiai judinti kojas. Galite važiuoti dviračiu, slidinėti ir leistis švelniais šlaitais. Viskas priklauso nuo jūsų bendro pasirengimo. Šiuolaikiniai endoprotezai pacientams kelia mažai apribojimų. Pooperacinės komplikacijos yra retos.

Ar tai tikrai klubo degeneracija?

Norėdami diagnozuoti osteoartritą, reumatologai dažnai turi apklausti pacientą ir patikrinti jo judrumą. Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas paskiria kaulo rentgenogramą. Nuotraukose jis gali pamatyti, be kitųsąnario erdvės susiaurėjimas, t. y. erdvė, kurioje susitinka sąnarį sudarančių kaulų kremzlės, ir, jei jie yra, kaulų spurgai, t. y. osteofitai. Kartais kraujo ir šlapimo tyrimai taip pat atliekami siekiant atmesti kitas sąnarių ligas, tokias kaip podagra.

Po klubo sąnario pakeitimo gyvenu be apribojimų

Dr. Grzegorzui Prasałekui prieš trejus metus buvo atlikta klubo sąnario pakeitimo operacija. Jis puikiai žino subjektą ir kaip gydytojas, ir kaip pacientas:

- Prieš kurį laiką man buvo aseptinė dešiniojo šlaunikaulio galvos nekrozė. Tai yra kaulų „infarkto“ tipas, panašus į širdies priepuolį. Dešinės kirkšnies skausmai iš pradžių buvo nedideli ir atsirado tik po ilgo ėjimo. Vėliau jie sustiprėjo atstatant šlaunikaulio galvą ir „grybaujant“. Šiek tiek padėjo sąnario palengvinimas, tai yra ėjimas su lazdele. Kai skausmas pradėjo mane pažadinti naktį, keičiant kūno padėtį, buvau pasirengęs įdėti protezą. Buvau kvalifikuotas visiškai be cemento protezui implantuoti. Gydymas buvo sėkmingas. Po 3 dienų atsistojau prie balkono, o po 3 mėnesių reabilitacijos grįžau dirbti į ligoninę. Aš užkodavau dirbtinio klubo apribojimus, pvz., Ant sveikos kojos nepridedu protezo. Naujajam klubui sekasi taip gerai, kad aš jį pamirštu, o tai kartais sukelia juokingus įvykius. Neseniai dalyvavau teisme kaip liudytojas. Kai ėjau pro apsaugos vartus, pasigirdo aliarmas. Ši situacija nutiko 3 kartus. Sargybiniai nustebo. Galiausiai prisiminiau, kad turiu titano plieno ir porceliano klubą. Aš gyvenu paprastai, esu aktyvus. Klubas, nors ir dirbtinis, yra kaip mano. Tai geriausia šio sąnario gydymo metodo reklama. Raginu visus, kurie turi problemų su klubų sąnariais, operuotis. Neverta kentėti ir atsisakyti savo gyvenimo.

mėnesinis „Zdrowie“