Esu 25 metų ir mažiau nei prieš 4 metus sirgau bakteriniu endokarditu, kuris baigėsi implantavus 2 dirbtinius vožtuvus - aortą ir mitralą (greičiausiai po negydytos infekcijos), nuo tada Warfin vartoju visam laikui. Aš turiu laikyti INR nuo 2,5 iki 3,5 (geriausia apie 3). Mano klausimas susijęs su per sunkiais laikotarpiais. Aš žinau, kad tam gali turėti įtakos padidėjęs INR, bet mano laikotarpiais aš „išvedu“ Warfiną. Mano INR yra apie 2,0–2,2, bet pirmosios 3 dienos yra tragiškos, laikotarpis yra labai sunkus, net sakyčiau, kad tai kraujavimas. Kaip galėčiau sau padėti? Dėl šių kraujavimų nuolat esu mažakraujystė. Negaliu visiškai atsisakyti „Warfin“, taip pat nukrenta klasikinės kontraceptinės tabletės. Girdėta vartojant liuteiną, sulėtėja mėnesinės. Ar manote, kad poodinis implantas galėtų man padėti šioje situacijoje?
Labiausiai tikėtina kraujavimo priežastis yra krešėjimo sistemos pokyčiai. Galbūt šiek tiek padėtų vartoti progestinai. Verta pabandyti. Galite pradėti nuo geriamųjų vaistų ir, jei pastebimai pagerėja, naudoti patogesnį implantavimo metodą arba spiralę su hormonu. Taip pat patariu apie problemą pasakyti savo hematologui, galbūt jis šiek tiek pakeis gydymą.
Atminkite, kad mūsų eksperto atsakymas yra informatyvus ir nepakeis apsilankymo pas gydytoją.
Barbara GrzechocińskaVaršuvos medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedros docentas. Priimu privačiai Varšuvoje adresu ul. Krasińskiego 16 m 50 (registruotis galima kiekvieną dieną nuo 8 iki 20 val.).
