De Quervaino sindromas yra stiprus ir nuolatinis nykščio skausmas, kuris gali labai apsunkinti kasdienę veiklą. Jaunos mamos apie tai žino ką nors, bet ir dailidės, dailininkės, tenisininkės ir net žinučių mėgėjos. Kaip atpažinti ir gydyti de Quervain sindromą, t. Y. Riešo tenosinovitą?
De Quervaino sindromas yra lėtinis riešo sausgyslės apvalkalo uždegimas. Jis priklauso sutrikimų, vadinamų entezopatijomis, grupei, t. Y. Sausgyslių tvirtinimo prie kaulo pažeidimams. Esant de Quervain sindromui, uždegimas apima trumpojo nykščio tiesiamojo ir ilgojo nykščio pagrobėjo sausgyslių apvalkalus. Skausmas atsiranda, kai nykštis ištiesinamas ir pagrobiamas, o jis spinduliuoja į dilbį, o tai žymiai veikia gyvenimo kokybę. Pagrindinė veikla, pavyzdžiui, dantų valymas ir mygtukų sagojimas, gali būti labai skausminga.
Išgirskite apie de Quervaino sindromą arba skausmingą motinos nykštį. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.
Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus
De Quervain sindromas: priežastys
Ši liga moterims pasireiškia keturis kartus dažniau nei vyrams. Šnekamojoje kalboje de Quervaino sindromas taip pat vadinamas „motinos nykščiu“. Moterys, dažnai keliančios kūdikius ir pakartotinai apkraunančios riešą. Be to, jie atlieka kitą nepalankią veiklą, pavyzdžiui, plauna rankas. Atrodo, kad sausgyslių apvalkalo uždegimo priežastis yra perkrova, nors šios ligos etiologija nėra iki galo suprantama. Jį sutinkame žmonėms, atliekantiems darbus, susijusius su monotonišku nykščio lenkimu ir tiesinimu, pvz., Dailidės ar dailininkai. Taip pat muzikantai, pavyzdžiui, pianistai, skundžiasi nykščio skausmu. De Quervaino komanda gali rūpėti sportininkams (daugiausia tenisininkams), kompiuterių grafikos dizaineriams ir žmonėms, kurie dažnai rašo tekstines žinutes nykščiu, laikydami telefoną. Jei judesys kartojasi vėl ir vėl, jis tampa perkrautas, dėl kurio atsiranda sausgyslės apvalkalo uždegimas. Yra ir kitų de Quervaino sindromo priežasčių:
- riešo sužalojimas, daugiausia randų susidarymas ant sausgyslės apvalkalo
- kaulų pokyčiai, taip pat dėl traumos, radialinio kaulo distalinėje epifizėje
- uždegiminis procesas, pvz., dėl reumatoidinio artrito (RA), sukeliantis po uždegiminių sąaugų susidarymą
Riešo sausgyslių apvalkalo uždegimo diagnozė
De Quervain sindromui būdingas vadinamasis Finkelšteino simptomas. Paciento, kuris kreipiasi į gydytoją, kuriam skauda nykštį, reikia paprašyti atlikti tokį judesį: sulenkti nykštį ir sulenkti likusius pirštus ant jo (kumštis su nykščiu centre), tada palenkti ranką alkūnės link (į išorę). Jei šiuo metu yra skausmas, tai labai tikėtinas de Quervaino sindromas. Šio judesio metu kartais pasitaiko girdimas traškesys, kuris atrodo kaip vaikščiojimas sniegu. Tai atsiranda dėl to, kad dėl sausgyslių apvalkalo uždegimo sausgyslėms sunku slinkti jos viduje. Papildomas diagnozės patvirtinimas bus raudona ir patinusi oda ties ekstensoriaus ir nykščio pagrobėjo sausgyslėmis (tačiau šis simptomas neturi atsirasti). Be to, pacientas gali jausti:
- šokinėja sausgyslės per radialinio kaulo (t. y. nykščio pagrindo) stiloidinį procesą ir lytėjimo skausmas šioje vietoje (kai uždegiminis procesas veikia ir nervus)
- skausmas atliekant gestą „O.K.“ (nykštys į viršų)
- bendra riešo srities hiperestezija
- raumenų susilpnėjimas, plaštakos judrumas ir efektyvumas
- problema suimti, sugniaužti rankas
De Quervain sindromo gydymas
Kai patiriame aprašytą nykščio ir riešo skausmą, pirmiausia reikia pradėti gelbėti sergančią ranką, uždėti vėsius kompresus arba patepti nereceptiniais tepalais (pvz., Ketoprofenu ar diklofenaku) ir suvynioti tvarsčiu, kad šiek tiek sustingtų.
Apribojus patį judesį, gali atsirasti tik raumenų silpnumas ir didėjantis skausmas, galiausiai susiformuoja kontraktūros. Todėl vien vengiant judinti sergančią nykštį, de Quervaino liga neišgydoma.
Dažnai šios namų gynimo priemonės padeda. Tačiau jei skausmas išlieka po kelių dienų, kreipkitės į gydytoją. Specialistas (ortopedas, reumatologas ar net bendrosios praktikos gydytojas) gali paskirti ultragarsą, jei jam kyla abejonių dėl diagnozės. Tai taip pat turėtų neįtraukti (čia rentgenas padės, nes pats de Quervaino sindromas neduoda aiškaus vaizdo apie rentgeno nuotrauką) ligos, sukeliančios panašius simptomus, pavyzdžiui, Wartenbergo sindromas, tarpvalstybinis sindromas ar nykščio nykščio riešo-metakarpinės sąnarių ligos. Gydant de Quervain sindromą, kortikosteroidų injekcijos (vadinamoji blokada) yra naudojamos uždegimui sustabdyti ir skausmui mažinti. Be to, pacientas turėtų vengti veiklos, kuri sustiprina skausmą; griebdamas sunkius daiktus, sugniauždamas kumščius. Kartais pakanka išgydyti de Quervaino sindromą.
SvarbuReabilitacija duoda gerų rezultatų gydant de Quervain sindromą - skausmą malšinančius ir priešuždegiminius gydymo būdus, tokius kaip krioterapija, jonoforezė ir išcentrinės vonios. Taip pat naudingos greitinančios ir regeneruojančios procedūros, tokios kaip magnetiniai laukai, lazerio terapija ir ultragarsas. Po ūmaus skausmo laikotarpio rekomenduojami švelnūs pratimai prižiūrint kineziterapeutui. Verta pasidomėti kinezioteipais, t. Y. Dinaminiu juostų klijavimu, kuris pastaruoju metu tapo madingas.
Operacija - kai niekas kitas nepadeda
Tačiau kartais de Quervaino sindromo simptomai vėl atsinaujina. Tada gali paaiškėti, kad vienintelis sprendimas yra chirurgija. Jis susideda iš uždegimo sausgyslės apvalkalo pjovimo. Tai atlaisvina sausgysles ir leidžia joms laisvai slysti. Operacijos metu taip pat pašalinami visi použdegiminiai sukibimai. Pasibaigus sveikimo laikotarpiui, verta apsvarstyti galimybę pakeisti savo gyvenimo įpročius ir išmokti, pavyzdžiui, dirbti kitaip, kad problema nepasikartotų.
Rekomenduojamas straipsnis:
Kodėl skauda riešą? Riešo skausmo priežastys apie autorių
Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių
---normy.jpg)
