Dingstantis dvynių sindromas: priežastys ir simptomai

Medicininiu požiūriu nykstantis dvynių sindromas (VTS) yra daugiavaisio nėštumo, kai vienas iš vaisių mirė, komplikacija. Vis dar mažai žinių apie WF sindromą, nors jis pasireiškia iki 30 procentų dvynių nėštumų. Kokios yra šios būklės priežastys ir simptomai? Ar visada būtina gydyti moterį, kuriai diagnozuotas nykstantis vaisiaus sindromas? Kokios yra VTS grėsmės?

Dingstantis dvynių sindromas (VTS) laikomas daugiavaisio nėštumo komplikacija, kai vienas vaisius miršta per pirmąjį nėštumo trimestrą (paprastai nuo 5 iki 9 savaitės, t. Y. Embriono laikotarpis). . Tada mirštantis vaisius rezorbuojamas, t. Y. Natūraliai absorbuojamas motinos kūno ar kito vaisiaus. Likę vaisiai dažniausiai vystosi be komplikacijų.

Manoma, kad vaisiaus atrofija pasireiškia iki 30 procentų dvynių nėštumų. Tyrimai rodo, kad dauguma šių atvejų diagnozuojama vyresnėms nei 30 metų moterims (ypač jei jos buvo gydomos dėl nevaisingumo).

Dingstantis dvynių sindromas - priežastys

Dingstančio dvynio sindromo priežastys dažnai nežinomos. Kai kuriais atvejais atsakymas pateikiamas analizuojant placentą ir (arba) vaisiaus audinius, kurie dažnai atskleidžia chromosomų anomalijas. Kita galima vaisiaus mirties priežastis nėštumo pradžioje yra neteisingas placentos įdėjimas į gimdą arba virkštelės įterpimo anomalija.

Gydytojai taip pat įtaria, kad stipresnis vaisius prisideda prie vieno iš vaisių žūties, paimdamas silpnesnes (ir, pavyzdžiui, su galimais apsigimimais) maistines medžiagas, ir taip priverčia jį mirti.

Dingstantis dvynių sindromas: simptomai

Nykstantis vaisiaus sindromas paprastai būna besimptomis. Tada jis diagnozuojamas atliekant įprastus akušerio tyrimus - dažniausiai ultragarsu. Per jo trukmę matomi du nėštumo burbuliukai, iš kurių vienas (sveikas) yra didesnis už kitą.

Atliekant ultragarsą gali būti matomas vienas gyvas vaisius, o šalia jo - nėštumo maišelis be vaisiaus arba antras - be širdies plakimo. Paprastai vėlesni ultragarsiniai tyrimai rodo negyvo vaisiaus išnykimą.

Vieno vaisiaus mirtį galima nustatyti ir remiantis kraujo tyrimo rezultatais - nustačius hormonų koncentraciją motinos kūne. Jų nuosmukis reiškia, kad vienas vaisius nugaišo.

Kai kuriais atvejais vieno vaisiaus mirtis gali sutrikdyti į persileidimą panašius simptomus. Tačiau jų intensyvumas yra daug mažesnis: nedidelis kraujavimas, nestiprūs gimdos ir dubens susitraukimai arba nedidelis, perštantis pilvo skausmas. Šie simptomai dažniausiai pasireiškia pirmąjį nėštumo trimestrą.

Dingstantis dvynių sindromas: gydymas

Jei vaisius neteko pirmojo nėštumo trimestro ir nėra jokių komplikacijų, nei motinai, nei besivystančiam vaikui nereikia papildomos specialios medicininės priežiūros (įskaitant hospitalizavimą).

Tačiau jei vaisius mirė antrą ar trečią nėštumo trimestrą, tai gali būti laikoma didelės rizikos nėštumu. Tai gali sukelti priešlaikinį gimdymą, infekciją ar kraujavimą. Taip pat yra išgyvenusio dvynio cerebrinio paralyžiaus rizika.

Kada nykstantis dvynių sindromas kelia grėsmę motinos gyvybei ir sveikam vaisiui?

Išgyvenusio vaisiaus prognozė paprastai yra labai gera, tačiau tai priklauso nuo veiksnių, kurie prisidėjo prie kito dvynio mirties. Normalus sveiko vaisiaus vystymasis sutrinka, kai vaisius žlunga antrąjį ar trečiąjį nėštumo trimestrą - didėja besivystančio vaiko cerebrinio paralyžiaus rizika. Rimta grėsmė vaisiui yra vieno choriono (su viena placenta) nėštumas - tada trumpuoju laikotarpiu kitas vaisius taip pat miršta.

Savo ruožtu grėsmė būsimos motinos gyvybei gali būti gimdos kraujavimas, kuris yra vaisiaus mirties pasekmė.

Taip pat skaitykite: HELLP sindromas nėštumo metu: priežastys ir simptomai. HELLP sindromo gydymas moterims, sergančioms c ... KELIAS NĖŠTUMAS: dvynės ir kelios moterys, ty didelės rizikos nėštumas Persileidimas: simptomai. Kokie yra persileidimo simptomai?