Epilepsijos sindromai iš tikrųjų yra skirtingos epilepsijos rūšys, tarp kurių dažnai būna didelių skirtumų. Jie, be kita ko, rūpi ligos atsiradimo momentas, bet ir priepuolių pobūdis esant tam tikram epilepsijos sindromui ir lydintys negalavimai. Taip pat reikėtų pabrėžti, kad nustatyti epilepsijos sindromą, kurį patiria konkretus pacientas, būtina nustatyti jo prognozę, bet ir planuoti tinkamą epilepsijos gydymą.
Epilepsijos sindromai išskiriami pagal priežastis, dėl kurių jie atsirado, ir amžių, kai pacientas susirgo liga. Reikėtų prisiminti, kad epilepsija yra labai nevienalytė liga. Ši liga gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms, be to, dviejų epilepsija sergančių žmonių simptomai gali būti visiškai skirtingi. Tačiau epilepsija nėra susijusi tik su traukuliais - epilepsijos priepuoliai taip pat gali pasireikšti, pavyzdžiui, sąmonės netekimu ar drebuliu kai kuriose kūno vietose.
Be epilepsijos priepuolių, su epilepsija gali būti susijusios ir kitos problemos, pavyzdžiui, intelekto vėlavimas. Epilepsijos priežastys gali skirtis nuo skirtingų epilepsijos rūšių, taip pat nuo amžiaus, kai pacientas susirgo šia liga.Atsižvelgiant į epilepsijos priepuolių pobūdį, amžių, kai atsirado pirmieji ligos simptomai, EEG anomalijas ir kitas problemas (išskyrus epilepsiją), galima atskirti skirtingus epilepsijos sindromus. Pasirinkti epilepsijos sindromai aprašomi žemiau, tačiau jų yra daug didesnis, net kelios dešimtys.
Taip pat skaitykite: Nėštumas moterims, sergančioms epilepsija Lennox-Gastaut sindromas: vaikų epilepsijos sindromas Šiaurinė epilepsija: priežastys, simptomai, gydymasEpilepsijos sindromai: naktinė priekinė epilepsija
Naktinė priekinė epilepsija paprastai prasideda vaikystėje. Padalinio pavadinimas kilęs iš to, kad su juo susiję priepuoliai atsiranda miegant, todėl juos galima supainioti su paciento košmarais. Naktinės frontalinės epilepsijos metu pacientas patiria motorinius priepuolius, pavyzdžiui, sugniaužia rankas ar sulenkia kelius. Be judėjimo sutrikimų, gali būti ir verkimas, riksmas ar dejonės. Naktinė priekinė epilepsija yra genetinis sutrikimas, paveldimas autosominiu dominuojančiu būdu.
Epilepsijos sindromai: Rolando epilepsija
Rolandinė epilepsija yra vienas iš lengvesnių epilepsijos sindromų. Paprastai tai prasideda vaikams nuo 3 iki 13 metų. Sergant Rolando epilepsija, epilepsijos priepuoliai yra židiniai, jie dažniausiai pasireiškia naktį ir dažniausiai paveikia veido raumenis, todėl pacientai gali patirti, pavyzdžiui, snaudulį. Šie priepuoliai paprastai būna lengvo pobūdžio, tačiau, deja, yra rizika, kad jie taps apibendrinti iš židinio. Tačiau dažniausiai Rolando epilepsija yra lengva, o priepuoliai gali būti linkę net atslūgti vaikui įžengus į brendimą. Be to, Rolandic epilepsija ne visada reikalauja gydymo - kartais jos priepuoliai būna tokie reti ir jų intensyvumas yra toks mažas, kad įmanoma bent kuriam laikui atidėti terapiją.
Epilepsijos sindromai: nebuvimas vaikystėje
Kitas epilepsijos sindromas, pasireiškiantis jauniausiems pacientams, yra nebuvimas vaikystėje. Liga paprastai prasideda nuo 4 iki 12 metų. Šiuo sindromu epilepsijos priepuoliai susideda iš pasikartojančių ir staigių keliasdešimt sekundžių trukusių nesąmoningumo priepuolių, kuriuos gali lydėti, pvz., Kramtomieji judesiai ar akių mirksėjimas. Vaikų nebuvimo priepuoliai yra epilepsijos sindromas, turintis gerą prognozę, nes priepuolių dažnis paprastai žymiai sumažėja vaikui senstant.
Epilepsija - sužinokite, kaip ją atpažinti
Dravet sindromas (sunki infantilioji miokloninė epilepsija)
Dravet sindromas priklauso vaistams atsparios epilepsijos grupei. Liga prasideda anksti, nes pirmieji Dravet sindromo simptomai dažniausiai pasireiškia pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Pirmasis šio sindromo priepuolis (dažniausiai - apibendrinto toninio-kloninio priepuolio forma) įvyksta daugeliu atvejų, kai vaikas karščiuoja. Miokloninė kūdikių epilepsija yra sunki, įsk. dėl to, kad joje atsirandantys priepuoliai turi gana didelę tendenciją užsitęsti ir tapti epilepsija. Vaikui augant, būklė tampa sunkesnė: laikui bėgant atsiranda kitokio pobūdžio priepuoliai, tokie kaip nebuvimas, židinio priepuoliai ir miokloniniai priepuoliai. Be epilepsijos priepuolių, daugybė problemų, susijusių su Dravet sindromu, yra:
- sensorinės integracijos sutrikimai
- padidėjęs infekcijų dažnis
- autistinio elgesio spektro sutrikimai
- miego sutrikimas
- augimo ir mitybos sutrikimai
Epilepsijos sindromai: Vakarų sindromas
Westo sindromas dažniausiai išsivysto vaikams nuo 3 iki 12 mėnesių ir yra susijęs su trimis problemomis: epilepsijos priepuoliais, intelekto atsilikimu ir būdinga EEG anomalija, vadinama hiperritmija. Liga priskiriama gana sunkiai epilepsijai dėl to, kad ji siejama su polinkiu į epilepsijos priepuolių atsiradimą ne tik vaikystėje, bet ir vėlesniame gyvenime. Kita problema yra ta, kad pacientas, turintis Vakarų sindromą, gali išsivystyti į kitą epilepsijos sindromą - Lennox-Gastaut sindromą.
Epilepsijos sindromai: Lennox-Gastaut sindromas
Paprastai Lennox-Gastaut sindromas prasideda nuo dviejų iki šešerių metų amžiaus vaikams. Vaikams ligos metu gali pasireikšti daugybė skirtingų priepuolių, įskaitant toninius ir miokloninius priepuolius. Deja, epilepsijos priepuoliai nėra vienintelė šio skyriaus problema - vaikai, turintys Lennox-Gastaut sindromą, dažnai kenčia nuo intelekto atsilikimo. Lennox-Gastaut sindromo prognozė yra gana prasta, nes būklė dažnai nereaguoja į gydymą nuo epilepsijos.
Epilepsijos sindromai: jaunatvinė miokloninė epilepsija
Nepilnamečių miokloninė epilepsija paprastai išsivysto nuo 8 iki 20 metų amžiaus. Kaip rodo pavadinimas, miokloniniai priepuoliai yra būdingiausi būklei ir paprastai pasireiškia netrukus po pabudimo. Kiti jaunatvinės miokloninės epilepsijos priepuoliai yra nebuvimas ir toniniai-kloniniai traukuliai. Ši būklė yra susijusi su viso gyvenimo polinkiu į traukulius, tačiau paprastai tai yra epilepsijos forma, kai yra didelė tikimybė, kad farmakoterapija neleis atsirasti simptomams.
Epilepsijos sindromai: Ohtaharo sindromas
Viena sunkesnių vaikų epilepsijos formų yra Ohtaharo sindromas. Ligos simptomai pasireiškia labai anksti, net pirmosiomis dienomis ar pirmosiomis vaiko gyvenimo savaitėmis. Ohtaharo sindromo priepuoliai dažniausiai pasireiškia toninių priepuolių forma. Pacientų prognozė yra gana nepalanki - iki pusės vaikų, turinčių šį skyrių, miršta iki pirmųjų gyvenimo metų. Savo ruožtu, likusiems pacientams paprastai būna reikšmingas intelekto vėlavimas ir dažnai cerebrinis paralyžius egzistuoja kartu su Ohtaharo sindromu. Kita šio epilepsijos sindromo problema yra ta, kad šiuo metu nėra veiksmingų jo gydymo būdų.
Epilepsijos sindromai: Rasmusseno sindromas
Rasmusseno sindromas yra gana paslaptinga liga, šiuo metu laikoma viena iš autoimuninių ligų. Ligos pastebimos vaikams iki 10 metų. Rasmusseno sindromas prasideda nuo epilepsijos priepuolių, kurie paprastai yra kompleksiniai židininiai priepuoliai, tačiau kai kuriems pacientams pirmiausia pasireiškia toniniai-kloniniai priepuoliai. Kiti šia liga sergančių vaikų sutrikimai, atsirandantys skirtingu laiku nuo pirmojo priepuolio, yra hemiplegija ir galimybė aptikti encefalitą atliekant vizualinius tyrimus, ir kognityviniai sutrikimai.
Epilepsijos sindromai: Panayiotopoulos sindromas
Panayiotopoulos sindromas yra dar viena vaikų epilepsijos sindromo forma. Dažniausiai nuo šio skyriaus kenčia vaikai nuo 3 iki 6 metų. Sindromo metu atsirandantys sutrikimai pasireiškia autonominių dalinių priepuolių forma, įskaitant širdies ritmo pagreitėjimas ar staigus blyškumas. Panayiotopoulos priepuoliai dažniausiai pasireiškia miegant. Šis sindromas priskiriamas geros prognozės epilepsijos sindromams: iki 25% visų pacientų, sergančių šiuo skyriumi, patiria tik vieną priepuolį. Kitiems ši būklė paprastai praeina su amžiumi, paprastai iki 13 metų.
Epilepsijos sindromai: progresuojanti miokloninė epilepsija
Progresuojanti miokloninė epilepsija iš tikrųjų yra ne vienas epilepsijos sindromas, o kelių skirtingų ligų grupė. Jiems būdingi miokloniniai priepuoliai ir juos lydinti įvairių rūšių demencija. Progresuojančios miokloninės epilepsijos grupę sudaro:
- MERRF komanda
- Unverrichto-Lundborgo liga
- Laforo liga
Rekomenduojamas straipsnis:
Epilepsija (epilepsija): priežastys, simptomai, gydymas
