Suaugusio klubo išnirimas visada yra traumos rezultatas. Tai labai skausmingas ir gėdingas negalavimas, reikalaujantis pirmosios pagalbos ir greitos medicininės intervencijos.
Klubų sąnariai yra didžiausi ir tvirtiausiai pastatyti sąnariai žmogaus kūne. Jie yra kompaktiški, sutvirtinti tvirta sąnario kapsule ir tvirtais raiščiais. Klubo sąnario galva yra sferinė šlaunikaulio galva, kuri yra įdėta į klubo sąnario lizdą, susidariusį dubens kaule. Klubo sąnario funkcija yra kūno svorio perkėlimas į kojas einant.
Kam gresia klubo išnirimas
Klubo sąnarys dėl savo konstrukcijos yra mažiau jautrus traumoms nei kiti, tačiau kartais jis išniro. Tokiu būdu gali pakenkti sąnariui tik rimta trauma, kurią sukelia didelė jėga. Klubo sąnario išnirimai dažniausiai atsiranda dėl eismo įvykių ar nelaimingų atsitikimų darbe (kritimo nuo kopėčių, pastolių) ar traumų sportuojant. Pastaruoju atveju dėl galimo labai dinamiško kritimo ir didelių jėgų poveikio labiausiai pažeidžiami šio tipo pažeidimai yra slidininkai, snieglentininkai ir alpinistai.
Klubo išnirimas skauda ir tampa neįmanoma vaikščioti
Dėl didelės galūnės jėgos šlaunikaulio galva išslysta iš acetabulum ir praranda ryšį su ja. Dažniausiai (90 proc. Atvejų) keliauja atgal. Tada neįmanoma pajudinti kojos, o visi bandymai yra labai skausmingi. Tai lydi greitai progresuojantis patinimas, dažnai pasirodo plati hematoma. Traumos metu taip pat gali būti sužeisti nervai, dėl ko pėda būna silpna arba jos nejaučiama. Pažeidus kraujagysles, gali nepakankamai aprūpinti krauju visą galūnę arba atsirasti kraujavimas. Smūgis taip pat gali nulaužti mažus kaulo gabalėlius.
Klubų išnirimo diagnostika ir gydymas
Klubo išnirimui reikalinga pirmoji pagalba, o po to - kuo skubesnė medicininė pagalba. Sužeistas asmuo neturėtų būti judinamas ir bet kokiu atveju - kuo mažiau. Būtina imobilizuoti ir sustandinti išnirusį klubo sąnarį, kad sužalotajam nesukeltų papildomų nereikalingų kančių ir nesukeltų tolesnio šlaunikaulio galvos pasislinkimo. Sergantį žmogų reikia gabenti gulint (geriausia kviesti greitąją pagalbą). Greitai nesikišus gali smarkiai pakenkti kraujagyslės ir net šlaunikaulio galva nekrozuoti.
Prieš medicininę diagnozę daroma rentgeno nuotrauka, rečiau - ultragarsinis tyrimas. Jie yra būtini norint nustatyti, ar, išskyrus kaulų pasislinkimą, nebuvo padaryta jokia kita žala (kaulų skalda, lūžiai ir kt.) Ir ar nebuvo suplėšyta sąnario kapsulė ar sausgyslės.
Gydymas susideda iš sąnario kuo greitesnio nustatymo, t. Y. Kaulo galvos įdėjimo į savo vietą - acetabulum. Apskritai galima sulyginti sąnarį be operacijos, nors tai gali būti reikalinga esant sudėtingiems sužalojimams. Procedūra (tradicinė ar operacinė) paprastai atliekama taikant bendrą anesteziją. Po to, kai sąnarys yra vietoje, pacientas dvi ar tris savaites turi gulėti su koja lifte. Ateinantys du ar trys mėnesiai yra reabilitacija, leidžianti atkurti ankstesnį klubo būklę. Klubo sąnario išnirimas, ypač pasikartojantys ar negyjantys tokio tipo sužalojimai, ateityje gali būti klubo sąnarių osteoartrito (koksartrozės) priežastis.
Klubo išnirimas taip pat gali būti įgimta būklė - tada mes kalbame apie klubo displaziją. Ja serga trys iš tūkstančių gimusių vaikų, daugiausia mergaitės (80 proc. Atvejų). Pažeidimas yra nenormali acetabulum struktūra, sukelianti šlaunikaulio galvos nestabilumą ir praleidimą. Gydant displaziją daugiausia dėmesio skiriama vaiko apsivilkimui pirmaisiais gyvenimo mėnesiais specialiais petnešomis, petnešomis ir atramomis, skirtomis stabilizuoti klubo sąnarius norimoje padėtyje. Operacija reikalinga tik kartais.
