Enterinė mityba yra mitybos forma tiems ligoniams, kurių negalima maitinti per burną. Daugeliui jų tai yra vienintelė galimybė maitinti išsekusį kūną. Enterinė mityba, tačiau jų artimųjų pacientams kelia daug rūpesčių. Mes juos išsklaidėme kartu su psicho-onkologe Adrianna Sobol iš fondo „OnkoCafe - kartu geriau“.
Ar enterinė mityba yra būtinybė ar pasirinkimas?
Adrianna Sobol: Pacientams, kurie dėl įvairių priežasčių negali būti maitinami per burną, tai tikrai būtina. Sakyčiau - absoliuti būtinybė, nes tik tokia mityba užtikrina, kad jos tiesiog palaiko kūną gyvą. Todėl pacientams nelieka nieko kito, kaip „pereiti“ prie tokios mitybos. Bet tai nereiškia, kad jie tai daro noriai. Paprastai jie kuo daugiau „išsiaiškina“, kad to išvengtų. Yra tokių, kurie atideda perėjimą prie tokio tipo mitybos, kiti ją menkina ir juokauja, „nes namuose pagamintas sultinys yra geriausias ir jokia mišrainė jo negali pakeisti“.
Rekomenduojamas straipsnis:
Enterinė mityba - kas tai?Argi šios kaukės neužgožia nežinomybės baimės?
A.S. Žinoma. Pats terminas: enterinė mityba kelia siaubą pacientams. Maistas turi daug simbolikos. Tai yra malonumas, jis kuria, maitina, suteikia jėgų - taip pat kovai su liga. Kiek kartų girdėjome ar sakėme: valgyk, tu būsi sveikesnis? Taigi, kai sergantis žmogus girdi enterinę mitybą, jis galvoja: na su manimi taip blogai, kad net valgyti nebegaliu, jie man ką nors duos tik per „vamzdelį“, o jei nevalgysiu, numirsiu. Pacientas negalvoja apie enterinę mitybą kaip apie kitokią maisto formą ir kitokį jo vartojimo kūnui būdą. Jis nesupranta, kad enterinė mityba malšina skausmą (pvz., Stemplėje), palaiko gydymą ir pagerina gyvenimo kokybę sergant šia liga.
Aš būčiau labiau susirūpinęs, jei sugebėčiau susitvarkyti maitinimą per šį „vamzdelį“ ar vamzdelį ...
A.S. Tokia baimė: ar ši medicininė procedūra yra komplikuota ir ar aš ją išmoksiu - taip pat išreiškia daugelis pacientų. Ir yra kitų baimių, kurios juos kankina. Ar netapsiu našta savo artimiesiems, nes tai kasdienė pareiga. Kaip aš nusiprausiu ir apsirengsiu tūbele? Ir jei jie leis mane grįžti į darbą, kaip aš turėčiau tarnauti butams tarp žmonių? Ar mano gėda bus mano partneriui / partneriui, žmonai / vyrui, vaikams? Ar turėsiu atsisakyti savo intymaus gyvenimo ...?
Ar galima pacientą paruošti enterinei mitybai?
A.S. Taip, jei yra laikina galimybė. Tai daro gydytojai ir slaugytojai, arba daugiausia slaugytojai, nes jie yra arčiausiai pacientų ir daro jiems didžiausią įtaką. Jie moko ir išsklaido abejones ne tik pačiuose ligoniuose, bet ir jų giminaičiuose. Slaugytojai ir gydytojai taip pat rūpinasi ligoniu, kuris maitinamas enteriniu būdu namuose, nes Lenkijoje mes kompensavome mitybos paslaugas namuose, kurias teikia mitybos klinikos. Dėl to pacientas ir jo šeima nėra vieni. Kuo geriau pacientas yra pasirengęs naudoti naują mitybos formulę, tuo lengviau jam tai priimti ir pripažinti natūralia gydymo ir gyvenimo su liga dalimi. Tačiau ne visada pavyksta paruošti sergantį žmogų šiam pokyčiui ...
Tiksliai: o kai pacientas staiga sužino, kad bus maitinamas enteriškai ...?
A.S. Tai sunkiausia situacija, nes daugeliui jų tai yra tokia maža, privati „pasaulio pabaiga“. Pacientai dažnai patiria šoką, verkia, jį išstumia ir tampa prislėgti. Buvo net „pabėgimų“, tai yra, išvykstant iš ligoninės jūsų pačių prašymu. Šiuo metu turite turėti daug supratimo apie juos. Taip jie išgyvena „gedulą“ dėl to, ką prarado. Aš dirbu onkologiniame skyriuje ir manęs dažnai prašo įsikišti. Aš pacientams paaiškinu, kad enterinė mityba nėra nieko blogo, tai tik dar viena gydymo forma, skausmo malšinimas ir kiti negalavimai. Palieku tai sergančio žmogaus ir jo artimųjų galvoje, nes tai yra normalaus gyvenimo viltis.
Kas atsitiks, kai ši panika praeis? Nes jis praeina, tiesa ...?
A.S. Laimei, taip. O kai jis praeis, sergantis žmogus ir jo artimieji pereina į kitą etapą, t. Y. Ieškodami žinių - atsakymų į klausimus: kas manęs laukia, kaip pasikeis mano gyvenimas? Šiuo metu taip pat gali įvykti emocinės krizės. Arba todėl, kad pacientas rado neefektyvios informacijos, kuri jį siaubė. Arba kai jis pradeda suprasti, kad turi „išmokti save“ iš naujo.
Ar sergančio žmogaus artimieji gali jam padėti?
A.S. Taip, bet tik tada, jei jie žino, kaip. Ir tokią žinią turi pateikti pats pacientas. Jis dažnai galvoja, kad jo artimieji tiesiog atspės ar net turėtų (!) Žinoti, kokios pagalbos jam reikia. Ir tai netiesa! Būtent pacientas turi aiškiai apibrėžti, kokios paramos jis tikisi, kad galėtų prisitaikyti prie naujo gyvenimo kartu su artimaisiais. Tačiau, kita vertus, negalime kaltinti sergančio žmogaus, jei jis negali nurodyti savo poreikių. Štai kodėl vadinamasis tarp pacientų pagalba. Enteraliai maitinamų pacientų šeimos dalijasi savo istorijomis ir patirtimi.
Aš prašau užuominos, kokie yra tinkamos priežiūros stulpais maitinamam pacientui atramos?
A.S. Jų nuomone, tai yra 3. Pirmasis yra žinios iš patikrinto šaltinio, ty iš gydytojo, slaugytojo. Raginu jus užsirašyti reguliariai pasirodančius klausimus, kad mums nieko netrūktų. Jei sergantis žmogus ar artimas žmogus užduoda konkrečius, faktinius klausimus, tai taip pat užmezga gerus santykius su gydytoju. Antrasis ramstis - psichologinė parama. Nebijokite kreiptis pagalbos į psichologą, kuris specializuojasi jūsų būklėje. Tai žmonės, kurie padės jums įveikti „sielvartą“ ir laiku išvengti esamų krizių ar jas įveikti. Trečiasis ramstis - atvirai kalbėti kitiems apie ligą ir naują mitybos formą. Neneigkite, nenaudokite metaforų, nedėkite barjerų. Kuo esame sąžiningesni, tuo lengviau mums susidoroti su nauja patirtimi, įskaitant enterinę mitybą.
Varšuvos „Magodent“ onkologijos ligoninės psicho-onkologas. Varšuvos medicinos universiteto Onkologinės prevencijos katedros asistentas (tyrėjas ir dėstytojas). Fondo „OnkoCafe - kartu geriau“ valdybos narys, psichoterapeutas ir Ineo psichologinės pagalbos centro įkūrėjas. Ji sukūrė internetinę mokymų platformą „Viskas prasideda nuo galvos“. Radijo programos bendraautorius "Apie vėžius prie kavos”RPL radijuje. Daugelio publikacijų psicho-onkologijos ir sveikatos psichologijos srityje autorius. Jis veikia kaip televizijos programų ekspertas, kartu kuria socialines kampanijas ir kampanijas, veda mokymus ir seminarus.
.jpg)
