„Tabex“

Veiksmas

Cytisinas yra augalinis alkaloidas (randamas, be kita ko, auksinio gaubtelio sėklose), kurio cheminė struktūra yra panaši į nikotino ir daro poveikį nikotino acetilcholinerginiams receptoriams. Citizino veikimas yra panašus į nikotino, bet paprastai silpnesnis. Cytisinas konkuruoja su nikotinu dėl tų pačių receptorių ir dėl stipresnio prisijungimo jis palaipsniui išstumia nikotiną iš jų. Jis turi silpnesnį gebėjimą stimuliuoti nikotino receptorius nei nikotinas, daugiausia α4β2 potipio (tai yra jų dalinis agonistas), ir jis patenka į o.u. mažiau nei nikotinas. Manoma, kad o.u.n. cytisinas veikia priklausomybę nuo nikotino sukeliantį mechanizmą ir daro įtaką neurotransmiterių išsiskyrimui. Tai apsaugo nuo nikotino priklausomo visiško mezolimbinės dopaminerginės sistemos suaktyvėjimo ir vidutiniškai padidina dopamino koncentraciją smegenyse, taip palengvindama pagrindinius nikotino vartojimo nutraukimo simptomus. Periferinėje nervų sistemoje cytisinas stimuliuoja ir tada paralyžiuoja vegetacinius nervų sistemos ganglijus, sukelia refleksinį kvėpavimo stimuliavimą ir katecholaminų išsiskyrimą iš antinksčių smegenų, padidina kraujospūdį ir užkerta kelią periferiniams nikotino pašalinimo simptomams. Tai leidžia palaipsniui mažinti organizmo priklausomybę nuo nikotino ir mesti rūkyti be abstinencijos simptomų. Išgėrus, cytisinas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Vidutinė didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama po 0,92 valandos. Cytisinas blogai metabolizuojamas.64% suvartotos dozės nepakitusi išsiskiria su šlapimu per 24 valandas. Vidutinis T0,5 eliminacijos fazėje yra maždaug 4 valandos. Vidutinis vaisto buvimo organizme laikas yra maždaug 6 valandos.

Dozavimas

Žodžiu. Suaugusieji: nuo 1 iki 3 dienos turėtumėte išgerti po 1 tabletę. kas 2 valandas (6 tabletės per dieną); nuo 4 iki 12 dienos turėtumėte išgerti po 1 tabletę. kas 2,5 valandos (5 tabletės per dieną); nuo 13 iki 16 dienos turėtumėte išgerti po 1 tabletę. kas 3 valandas (4 tabletės per dieną); nuo 17 iki 20 dienos turėtumėte išgerti po 1 tabletę. kas 5 valandas (3 tabletės per dieną); nuo 21 iki 25 dienos gerkite 1-2 tabletes. per dieną. Gydymo laikas yra 25 dienos. Visai terapijai pakanka vienos pakuotės preparato (100 tablečių). Rūkantysis tikrai turėtų mesti rūkyti ne vėliau kaip 5 dieną nuo gydymo pradžios. Metęs rūkyti žmogus niekada negali sau leisti surūkyti net vienos cigaretės. Nuo to priklauso gauto gydymo rezultato patvarumas. Jei gydymo rezultatas yra nepatenkinamas, gydymą reikia nutraukti ir atnaujinti po 2-3 mėnesių.

Atsargumo priemonės

Preparato vartojimas ir rūkymas gali sustiprinti šalutinį nikotino poveikį. Preparatą reikia vartoti atsargiai sergant išemine širdies liga, širdies nepakankamumu, arterine hipertenzija, feochromocitoma, ateroskleroze ir kitomis periferinių kraujagyslių ligomis, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige, gastroezofaginio refliukso liga, hipertiroze, diabetu, kai kuriomis šizofrenijos formomis, inkstų nepakankamumu ir kepenys. Dėl ribotos klinikinės patirties preparatas nerekomenduojamas vaikams iki 18 metų ir vyresnio amžiaus pacientams, vyresniems nei 65 metų. Preparate yra laktozės - jo negalima vartoti pacientams, kuriems yra retas paveldimas galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas (pvz., Lapp) arba gliukozės-galaktozės malabsorbcija.

Nepageidaujama veikla

Klinikinių tyrimų metu dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai (paprastai pradiniu gydymo laikotarpiu) buvo: burnos džiūvimas (35%), pilvo skausmas (daugiausia viršutinė pilvo dalis) (iki 20%), pykinimas (iki 11,5%), vėmimas (iki 4%), skonio pokyčiai (iki 4%), vidurių užkietėjimas (iki 8%), viduriavimas (2%), vidurių pūtimas (1%), liežuvio deginimas (1%), rėmuo (iki 2%), per didelis seilėtekis (<1%). Be to, gali pasireikšti: apetito pokytis (daugiausia padidėjimas) (47%), svorio padidėjimas (21%), dirglumas (36%), galvos skausmas (iki 17%), galvos svaigimas (iki 4%), galvos sunkumo jausmas (< Miego sutrikimai (nemiga, mieguistumas, vangumas, keisti sapnai, košmarai) (iki 21%), nuotaikos pokyčiai (15%), nerimas (11%), sunku susikaupti (iki 6%), sumažėjęs libido ( <1%), padidėjęs širdies susitraukimų dažnis (iki 14%), sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis (1%), padidėjęs kraujospūdis (7%), nuovargis (7%), negalavimas (1%), nuovargis (<1%), mialgija (iki 10%), ašarojimas (<1%), dusulys (<1%), padidėjęs atsikosėjimas (<1%), bėrimas (2%), padidėjęs prakaitavimas (<1%), sumažėjęs odos elastingumas (<1%) %), transaminazių kiekio padidėjimas (<1%).