Neuropatinis skausmas: tylus sergančio nervo verksmas

Neuropatinį skausmą sunku suprasti ir gydyti. Jis atsiranda dėl nervo ar jo apvalkalo pažeidimo. Ir, deja, tai gali išlikti ir jiems pasveikus. Kada atsiranda neuropatinis skausmas ir kaip su juo susitvarkyti?

Neuropatinį skausmą sunku apibrėžti. Paprastai pacientai jį apibūdina kaip šaudymą (tarsi srovė eitų per kūną), deginimą, deginimą, dilgčiojimą, auskarų vėrimą.

34 proc. Arba maždaug kas trečias žmogus, turintis lėtinį ne vėžinį skausmą, kenčia nuo degeneracinių sąnarių pokyčių.

Tai gali lydėti jutimo sutrikimai, tokie kaip alodinija (skausmo pojūtis veikiant neskausmingus dirgiklius, pvz., Vandens prisilietimas maudantis) arba hiperalgezija (padidėjęs skausmo pojūtis, neproporcingas dirgikliui). Neuropatinio skausmo susidarymas yra susijęs su neuronų pažeidimu, slėgiu ar patologiniais pokyčiais. Tačiau net kai nebelieka priežasčių, jos kartais išlieka. Nervas ir toliau „rėkia“, kad yra pažeistas. Dėl įvairių priežasčių jis elektros impulsus praleidžia iškreiptai, be to, pats juos generuoja. Jis per nugaros smegenis juos siunčia į smegenis, kur jie suvokiami kaip nemalonūs, erzinantys pojūčiai. Neuropatinio skausmo mechanizmas, pasak neurologų, yra šiek tiek panašus į laikrodžio vyniojimą. Baigiame šį žingsnį ir laikrodis vis dar veikia. Skausmo priežastis nebėra (pvz., Nutrauktas nervas jau sugijo), tačiau skausmas tęsiasi.

Dažniausios neuropatinio skausmo rūšys

• post-herpinė neuralgija,
• diabetinė neuropatija,
• trišakio nervo neuralgija, polineuropatijos (daugelio nervų pažeidimai) alkoholinės arba susijusios su vėžio gydymu

Jis gali laikinai atsirasti po operacijų (rando vietoje) dėl sužalojimų arba dėl kaklo ar juosmens stuburo dalies pokyčių. Fantominis skausmas taip pat yra neuralginis skausmas.

Taip pat skaitykite: Diabetinė NEUROPATIJA yra dažna diabeto komplikacija. Mononeuropatija yra nervo pažeidimas, kuris perduoda informaciją iš smegenų kitiems ... Trišakio nervo neuralgija (neuralgija): priežastys, simptomai, gydymas

Neuropatinis skausmas: gydymas

Neuralginis skausmas yra skausmas, kurio, deja, negalima numalšinti nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Opioidai jį palengvina tik iš dalies. Todėl naudojamas nestandartinis nuskausminamasis gydymas. Pagrindiniai naudojimo būdai yra kalcio kanalus blokuojantys prieštraukuliniai vaistai, kurie ramina visą nervų sistemą, ir tricikliai antidepresantai, kurie sulėtina elektrinių impulsų srautą. Be jų, gydytojai turi daugybę kitų preparatų, tačiau jų gausa rodo, kad vis dar nėra idealaus vaisto nuo neuropatinio skausmo.

Gydomosios TENS srovės

TENS - tai transkutaninė nervų sistemos stimuliacija naudojant žemo dažnio sroves. Jis naudojamas gydant ūminį ir lėtinį skausmą. Elektriniai impulsai, kuriuos siunčia prietaisas, turi gydomąjį poveikį. Jie iš dalies blokuoja nervinių impulsų perdavimą, dėl kurių smegenys tampa skausmo pojūčiais ir skatina kūną gaminti natūralius nuskausminamuosius. Terapija yra neinvazinė. Jį galite naudoti kineziterapijos kabinetuose ar namuose (yra nešiojamų TENS aparatų).

Dovana iš čili pipirų

Juose yra kapsaicino, medžiagos, naudojamos pleistrams gaminti raumenų ir sąnarių skausmams malšinti. Daugelį metų buvo manoma, kad kapsaicinas malšina diskomfortą dėl jo šildančių savybių. Laikui bėgant paaiškėjo, kad ši medžiaga, jungdamasi su baltymu, kuris yra neuronų, atsakingų už skausmo pojūtį, ląstelių membranos dalis, blokuoja jo perdavimą. Todėl buvo pagaminti pleistrai, kuriuose buvo didesnė kapsaicino koncentracija, kurie naudojami esant lėtiniam skausmui, įskaitant neuropatinį skausmą. Jų lipdymas yra toks nemalonus, kad prieš tai gydytojas turi vietiškai anestezuoti odą, tačiau jų dėka skausmą galite palengvinti iki 3 mėnesių.

Ar gerai būtų nejausti skausmo? Visai ne, nes skausmas atlieka įspėjamąją funkciją. Anaglezja, reta genetinė liga, nesijaučianti skausmo, kelia pavojų gyvybei. Jutiminiai dirgikliai pacientus pasiekia su anagle ia, nes juos suvokia kiti nei skausmo receptoriai. Taigi jie žino, kad ugnis yra karšta, o ledas - šaltas, tačiau nejaučia deginimo ar nušalimo skausmo. Jie nežinos, jei turi rimtą sužalojimą, pavyzdžiui, lūžo koja. Esant tokiai situacijai, skausmas skatina kreiptis pagalbos į gydytoją. Jie gali ateiti pas jį per vėlai, kai jau yra rimtų komplikacijų.

Įvyniojimai ir vaistai nuo sergančių šaknų

Jums gali palengvėti vartojant paracetamolį ar nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (pvz., Kartu su acetilsalicilo rūgštimi, ibuprofenu). Gydytojas taip pat gali skirti opioidus (pvz., Tramadolį). Kartais vartojami ir tricikliai antidepresantai. Turėtume prisiminti, kad pradiniame „šaknies“ skausmų etape naudojame ne šildančius, o vėsinančius kompresus, kuriuos tepame 2–3 dienas. Nors šiluma atneša palengvėjimą, ji lėtina gijimą.

Paracetamolis ir acetilsalicilo rūgštis (aspirinas), taip pat vietiniai vaistai (geliai, tepalai) yra saugūs hipertenzija sergantiems pacientams.Jie turėtų vengti geriamųjų NVNU (išskyrus aspiriną), nes jie sąveikauja su beveik visais antihipertenziniais vaistais. Jie silpnina jų poveikį ir netgi gali padidinti kraujospūdį (pvz., Ibuprofeno nuskausminamieji).