Smegenų skilvelių kraujagyslių rezginio papilomos paprastai yra gerybiniai navikai, dažniausiai pasireiškiantys vaikų populiacijoje. Pagrindiniai negalavimai, susiję su šiuo vėžiu, yra hidrocefalijos ir padidėjusio intrakranijinio slėgio pasekmės. Kraujagyslių rezginio papiloma gali pasireikšti, inter alia, galvos skausmas - kokių kitų vaiko simptomų nereikėtų nuvertinti, nes jie gali reikšti, kad centrinėje nervų sistemoje yra vėžys?
Smegenų kraujagyslių rezginio papiloma gyslainės rezginio papilomos) daugeliu atvejų yra gerybinis centrinės nervų sistemos (CNS) navikas. Pagal keturių lygių PSO klasifikaciją šie pokyčiai priskiriami žemiausiam, pirmajam laipsniui pagal CNS neoplazmas. Šis susidarymas daugiausia pasireiškia vaikų populiacijoje, kur jis sudaro mažiau nei 1% viso CNS navikų skaičiaus ir iki 4% visų šios amžiaus grupės navikų ligų. Vaikų kraujagyslių rezginio papilomos dažniausiai išsivysto šoniniuose smegenų skilveliuose, o suaugusiesiems dažniausiai šių pažeidimų vieta yra ketvirtasis skilvelis. Pažeidimas yra beveik tris kartus dažnesnis pacientams vyrams.
Smegenų skilvelių kraujagyslinio rezginio papiloma: priežastys
Gyslainio rezginio papilomos išsivysto iš gyslainės rezginio epitelio ląstelių, kurių yra kiekvieno žmogaus smegenų skilveliuose. Konkretūs reiškiniai, sukeliantys šio tipo vėžį, vis dar nežinomi. Genetiniai sutrikimai laikomi veiksniais, galinčiais turėti įtakos ligos patogenezei - pastebima, kad šis navikas dažniau pasitaiko pacientams, sergantiems tam tikromis genetiškai sąlygotomis ligomis, tokiomis kaip Li-Fraumeni sindromas ar von Hippel-Lindau sindromas. Remiantis kai kuriomis naujausiomis mokslo ataskaitomis, smegenų skilvelių kraujagyslių rezginio papilomų atsiradimą gali paveikti NOTCH3 receptoriaus baltymo mutacijos. Pasirodo, kad šio baltymo aktyvumo sutrikimai gali skatinti onkogenezę ir įvairių neoplastinių pažeidimų atsiradimą žmonėms, įskaitant kraujagyslių rezginio papilomas.
Taip pat skaitykite: Meningiomos: gerybinių smegenų navikų simptomai ir gydymas Medulloblastoma (vaisius) - simptomai, gydymas, prognozėSmegenų skilvelių kraujagyslinio rezginio papiloma: simptomai
Gyslainės rezginio papilomos simptomai yra glaudžiai susiję su šios neoplazmos elgesiu. Jis turi galimybę gaminti likvorą, o tai sukelia per didelį šios medžiagos kiekį pacientams. Tokių reiškinių poveikis yra hidrocefalija pacientams ir padidėjęs intrakranijinis slėgis, dėl kurio pirmiausia atsiranda tokių negalavimų:
- galvos skausmas
- pykinimas
- vėmimas
- galvos svaigimas
- neryškus matymas
- regos disko patinimas
- kaukolės nervų (daugiausia akių ir variklio nervų) paralyžius
Rečiau, bet taip pat pasireiškia smegenų skilvelių kraujagyslių rezginio papilomos simptomai:
- blokuoti nervinį paralyžių
- psichoziniai sutrikimai
- priepuoliai
Smegenų skilvelių kraujagyslinio rezginio papiloma: diagnozė
Smegenų skilvelių kraujagyslių rezginio papilomos diagnozė remiasi vaizdinių tyrimų rezultatais. Tam naudojama galvos kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija. Šių tyrimų dėka galima vizualizuoti neoplastinį augimą vieno iš smegenų skilvelių šviesoje. Svarbu ne tik vizualizuoti patį pasikeitimą, bet ir įvertinti jo morfologiją. Vertinant atsižvelgiama, inter alia, į kalkėjimo buvimas naviko viduje. Tikslūs taškai gali reikšti, kad pacientas iš tiesų turi gerybines papilomas, tuo tarpu daugybė kalcifikacijų savo ruožtu gali kelti didelį nerimą, nes jos labiau būdingos kitam dariniui, kuris taip pat gali išsivystyti smegenų skilveliuose, tai yra gyslainės rezginio vėžys.
Smegenų skilvelių kraujagyslinio rezginio papiloma: gydymas
Pacientams, sergantiems smegenų skilvelių kraujagyslių rezginio papiloma, pirmiausia taikomas chirurginis gydymas. Operacijos metu galima atlikti intraoperacinį histopatologinį tyrimą, kurio dėka galutinai patvirtinamas pažeidimo pobūdis. Kiti onkologiniai gydymo būdai, tokie kaip radioterapija ar chemoterapija, šiam vėžiui naudojami retai. Jie gali būti naudojami, pavyzdžiui, tiems pacientams, kuriems operacija naviko nepašalino iki galo.
Operacija yra sėkminga daugumai pacientų. Atliekant naviko rezekciją, hidrocefalija paprastai atslūgsta, tačiau kai kuriems pacientams ji gali išlikti po operacijos ir gali tekti naudoti skilvelio-pilvaplėvės vožtuvą, kad iš kaukolės vidaus ištekėtų smegenų skysčio perteklius.
Rekomenduojamas straipsnis:
Smegenų naviko simptomai. Kokie yra smegenų naviko simptomai?
