2013 m. Balandžio 30 d., Antradienis. Gydytojas Niujorke sako, kad žmonės gali būti atgaivinti praėjus kelioms valandoms po akivaizdaus mirties. Ar nutraukėte mirtį nuo to, kas ji buvo?
Brolis Karolis neprisimena tikslaus mirimo momento.
„Aš žinau, kad tai turėjo būti penktadienis apie vidurdienį, nes mes ką tik buvome atvykę iš prekybos“, - sako ši 63 metų moteris. "Nepamenu, išlipu iš automobilio".
Jos vyras Davidas tą dieną, prieš tris mėnesius, prisimena daug aiškiau. Jis atidarė savo namo, esančio Viltšyre, Jungtinėje Karalystėje, duris ir rado Carol gulinčią ant grindų, bandančią kvėpuoti, kol jos veido spalva greitai blunka.
Karolį ką tik ištiko širdies priepuolis. Jo širdis nustojo plakti. Laimei, kaimynas žinojo pagrindinius širdies ir plaučių gaivinimo būdus ir greitai pradėjo spausti krūtinę.
Tada paramedikai užėmė savo vietą ir praėjus 30–45 minutėms po jų griūties - niekas nežino tikslaus laiko - jų širdis vėl pradėjo plakti.
"Nors 45 minutės yra nepaprastai įspūdingos ir daugelis žmonių tai būtų išgėrę, bet dabar mes žinome, kad yra žmonių, kurie grįžo į gyvenimą praėjus tris, keturias, penkias valandas po mirties ir sugebėjo suteikti gerą gyvenimo kokybę", - sako Sam. Parnia, Stony Brook universiteto, Niujorke, reanimacijos tyrimų direktorius.
Jis priduria, kad dauguma žmonių mano, kad širdies priepuolis yra mirties sinonimas. Bet tai nebūtinai paskutinė riba.
Gydytojai ilgą laiką tikėjo, kad jei plakimai nutrūksta ilgiau nei maždaug 20 minučių, smegenys paprastai patiria nepataisomą žalą. Tačiau to galima išvengti, sako Parnia, tinkamai atlikęs širdies ir plaučių gaivinimą (CPR) bei paskesnę priežiūrą.
Gydytojas priduria, kad gyvybiškai svarbu, kad krūtinės ląstos suspaudimai vyktų tinkamu greičiu ir stiprumu, o pacientai negautų per daug vėdinimo.
Ši profesija taip pat turi naujų metodų pacientams gydyti po to, kai jų širdis vėl pradėjo plakti.
Kaip Parnia paaiškina savo naujojoje knygoje „Lozoriaus efektas“, kai smegenys nustoja gauti įprastą deguonies kiekį per kraują, jos greitai nepraranda, jei patenka į tam tikrą žiemos miego režimą, kad galėtų apeiti savo procesą. skilimo.
Šis pažadintų smegenų „pažadinimo“ procesas yra bene pats rizikingiausias momentas iš visų, nes šiame etape deguonis gali būti toksiškas.
Anot Parnia, poveikis yra panašus į cunamį, kuris įvyksta po žemės drebėjimo, o geriausia strategija yra sumažinti pacientų temperatūrą nuo 37º iki 32º.
„Priežastis, kodėl ši aušinimo terapija veikia taip gerai, yra ta, kad ji sulėtina smegenų ląstelių skilimą“, - jis sako BBC.
Būtent šią akimirką broliams Carolui pasisekė, antrą kartą tą dieną jis mirė.
Po to, kai jos širdis vėl pradėjo plakti, ji buvo paguldyta į sraigtasparnį, kur gydytojas jį atvėsino naudodamas šaldytą maistą, kurį ką tik nusipirko prekybos centre.
Galiausiai tai buvo perduota gydytojui Jerry Nolanui, Jungtinės Karalystės Karališkosios ligoninės intensyviosios terapijos specialistui ... dar vienas laimės smūgis: Nolanas buvo JK Reanimacijos tarybos tinkamos praktikos gairių bendraautorius, kad jis vadovauja.
Šiuo metu Karolis buvo komoje. Kitomis dienomis prognozė nebuvo džiuginanti: be atakų, elektroencefalografijos rodė, kad jis gali mirti nuo smegenų. Atrodė, kad jis išgyveno žemės drebėjimą, bet ne cunamį.
Pirmadienį, kuris įvyko po Karolio žlugimo, Nolanas pasiūlė Deividui ir jo dukrai Maxine, kad geriausia būtų leisti Caroliui mirti. Jie sutiko.
Bet kai Maxine po trijų dienų apsilankė ligoninėje, jis rado savo motiną atsibudusią ir apsižvalgiusią.
„Jis man pasakė tris mažus žodžius“, - sako Maxine. "Jis sakė:" Aš grįžtu namo. "Tai buvo silpnas atodūsis".
Aušinimo terapija keičia viską. Nors Karolio priepuoliai ir silpna smegenų veikla galėjo būti vertinami kaip aiškūs neigiami signalai, šie simptomai gali būti suderinami su geru pasveikimu.
„Yra daugiau netikrumo, nei mes manėme“, - sako Nolanas. Jis priduria, kad tyrimų grupės visame pasaulyje skubiai ieškojo tokių atvejų, kaip Carol's, kad gautų naujas gaires.
Parnia sako, kad šiuo metu cirkuliuojančios gairės nėra įprastos praktikos ligoninėse.
„Karoliui labai pasisekė patekti į ligoninę pas tokį ekspertą“, - sako jis. "JAV ir Jungtinėje Karalystėje nėra reglamentavimo dėl priežiūros kokybės, kurią turėtų gauti kažkas, pavyzdžiui, Karolis."
Nolanas ruošėsi pasakyti, kad Karolis grįžo iš numirusių. Ligoninės mirties nedeklaruoja, aiškina jis, kol neatmeta visų procesų, kuriuos galima pakeisti.
Tačiau jis sutinka su Parnia, kad turime atnaujinti savo mirties sampratą.
"Mes anksčiau galvojome, kad mirtis buvo tarsi staigus įvykis. Po kelių minučių jis sustabdo deguonies srautą į smegenis ir viskas. Bet mes tikrai žinome, kad mirties procesas ląstelių lygyje užtrunka tam tikrą laiką."
Vis silpnesnė gyvenimo ir mirties linija sukelia metafizinius ir medicininius klausimus.
Parnia žavi pacientų, kuriems artima mirtis, istorijos.
„Žmonės visame pasaulyje iš esmės apibūdina tą pačią visuotinę patirtį, tačiau to, ką jie mato, aiškinimas priklauso nuo jų pačių įsitikinimų sistemos“, - sako jis.
Brolių Karolio atveju ji neprisimena, ar ji nubėgo pas Dievą, ar į velnią.
„Nei vienas manęs nemylėjo“, - sako jis. "Jie išmetė monetą ir nukrito ant krašto".
Šaltinis:
Žymės:
Mityba Ir-Mityba Mityba Vaistai
Brolis Karolis neprisimena tikslaus mirimo momento.
„Aš žinau, kad tai turėjo būti penktadienis apie vidurdienį, nes mes ką tik buvome atvykę iš prekybos“, - sako ši 63 metų moteris. "Nepamenu, išlipu iš automobilio".
Jos vyras Davidas tą dieną, prieš tris mėnesius, prisimena daug aiškiau. Jis atidarė savo namo, esančio Viltšyre, Jungtinėje Karalystėje, duris ir rado Carol gulinčią ant grindų, bandančią kvėpuoti, kol jos veido spalva greitai blunka.
Karolį ką tik ištiko širdies priepuolis. Jo širdis nustojo plakti. Laimei, kaimynas žinojo pagrindinius širdies ir plaučių gaivinimo būdus ir greitai pradėjo spausti krūtinę.
Tada paramedikai užėmė savo vietą ir praėjus 30–45 minutėms po jų griūties - niekas nežino tikslaus laiko - jų širdis vėl pradėjo plakti.
Sumušimai ir smegenys
"Nors 45 minutės yra nepaprastai įspūdingos ir daugelis žmonių tai būtų išgėrę, bet dabar mes žinome, kad yra žmonių, kurie grįžo į gyvenimą praėjus tris, keturias, penkias valandas po mirties ir sugebėjo suteikti gerą gyvenimo kokybę", - sako Sam. Parnia, Stony Brook universiteto, Niujorke, reanimacijos tyrimų direktorius.
Jis priduria, kad dauguma žmonių mano, kad širdies priepuolis yra mirties sinonimas. Bet tai nebūtinai paskutinė riba.
Gydytojai ilgą laiką tikėjo, kad jei plakimai nutrūksta ilgiau nei maždaug 20 minučių, smegenys paprastai patiria nepataisomą žalą. Tačiau to galima išvengti, sako Parnia, tinkamai atlikęs širdies ir plaučių gaivinimą (CPR) bei paskesnę priežiūrą.
Gydytojas priduria, kad gyvybiškai svarbu, kad krūtinės ląstos suspaudimai vyktų tinkamu greičiu ir stiprumu, o pacientai negautų per daug vėdinimo.
Hibernacija
Ši profesija taip pat turi naujų metodų pacientams gydyti po to, kai jų širdis vėl pradėjo plakti.
Kaip Parnia paaiškina savo naujojoje knygoje „Lozoriaus efektas“, kai smegenys nustoja gauti įprastą deguonies kiekį per kraują, jos greitai nepraranda, jei patenka į tam tikrą žiemos miego režimą, kad galėtų apeiti savo procesą. skilimo.
Šis pažadintų smegenų „pažadinimo“ procesas yra bene pats rizikingiausias momentas iš visų, nes šiame etape deguonis gali būti toksiškas.
Anot Parnia, poveikis yra panašus į cunamį, kuris įvyksta po žemės drebėjimo, o geriausia strategija yra sumažinti pacientų temperatūrą nuo 37º iki 32º.
„Priežastis, kodėl ši aušinimo terapija veikia taip gerai, yra ta, kad ji sulėtina smegenų ląstelių skilimą“, - jis sako BBC.
Sėkmės potėpis
Būtent šią akimirką broliams Carolui pasisekė, antrą kartą tą dieną jis mirė.
Po to, kai jos širdis vėl pradėjo plakti, ji buvo paguldyta į sraigtasparnį, kur gydytojas jį atvėsino naudodamas šaldytą maistą, kurį ką tik nusipirko prekybos centre.
Galiausiai tai buvo perduota gydytojui Jerry Nolanui, Jungtinės Karalystės Karališkosios ligoninės intensyviosios terapijos specialistui ... dar vienas laimės smūgis: Nolanas buvo JK Reanimacijos tarybos tinkamos praktikos gairių bendraautorius, kad jis vadovauja.
Šiuo metu Karolis buvo komoje. Kitomis dienomis prognozė nebuvo džiuginanti: be atakų, elektroencefalografijos rodė, kad jis gali mirti nuo smegenų. Atrodė, kad jis išgyveno žemės drebėjimą, bet ne cunamį.
Pirmadienį, kuris įvyko po Karolio žlugimo, Nolanas pasiūlė Deividui ir jo dukrai Maxine, kad geriausia būtų leisti Caroliui mirti. Jie sutiko.
Bet kai Maxine po trijų dienų apsilankė ligoninėje, jis rado savo motiną atsibudusią ir apsižvalgiusią.
„Jis man pasakė tris mažus žodžius“, - sako Maxine. "Jis sakė:" Aš grįžtu namo. "Tai buvo silpnas atodūsis".
Atnaujinkite koncepciją
Aušinimo terapija keičia viską. Nors Karolio priepuoliai ir silpna smegenų veikla galėjo būti vertinami kaip aiškūs neigiami signalai, šie simptomai gali būti suderinami su geru pasveikimu.
„Yra daugiau netikrumo, nei mes manėme“, - sako Nolanas. Jis priduria, kad tyrimų grupės visame pasaulyje skubiai ieškojo tokių atvejų, kaip Carol's, kad gautų naujas gaires.
Parnia sako, kad šiuo metu cirkuliuojančios gairės nėra įprastos praktikos ligoninėse.
„Karoliui labai pasisekė patekti į ligoninę pas tokį ekspertą“, - sako jis. "JAV ir Jungtinėje Karalystėje nėra reglamentavimo dėl priežiūros kokybės, kurią turėtų gauti kažkas, pavyzdžiui, Karolis."
Nolanas ruošėsi pasakyti, kad Karolis grįžo iš numirusių. Ligoninės mirties nedeklaruoja, aiškina jis, kol neatmeta visų procesų, kuriuos galima pakeisti.
Tačiau jis sutinka su Parnia, kad turime atnaujinti savo mirties sampratą.
"Mes anksčiau galvojome, kad mirtis buvo tarsi staigus įvykis. Po kelių minučių jis sustabdo deguonies srautą į smegenis ir viskas. Bet mes tikrai žinome, kad mirties procesas ląstelių lygyje užtrunka tam tikrą laiką."
Vis silpnesnė gyvenimo ir mirties linija sukelia metafizinius ir medicininius klausimus.
Parnia žavi pacientų, kuriems artima mirtis, istorijos.
„Žmonės visame pasaulyje iš esmės apibūdina tą pačią visuotinę patirtį, tačiau to, ką jie mato, aiškinimas priklauso nuo jų pačių įsitikinimų sistemos“, - sako jis.
Brolių Karolio atveju ji neprisimena, ar ji nubėgo pas Dievą, ar į velnią.
„Nei vienas manęs nemylėjo“, - sako jis. "Jie išmetė monetą ir nukrito ant krašto".
Šaltinis:
