Menjero liga sukelia labai nemalonius simptomus: jos požymiai yra staigūs, labai smarkūs galvos svaigimo priepuoliai, sukeliantys pykinimą, vėmimą. Be to, Menjero liga yra susijusi su spengimu ausyse ir progresuojančiu klausos praradimu. Kokios yra priežastys ir simptomai, ir kaip gydoma Menjero liga?
Turinys:
- Menjero liga: simptomai
- Menjero liga: priežastys
- Menjero liga: diagnostiniai tyrimai
- Menjero liga: konservatyvus gydymas
- Menjero liga: kasdieninis būgnų gydymas
- Menjero liga: chirurginis gydymas
- Menjero liga: poveikis paciento gyvenimui
Menjero liga yra vidinės ausies liga. Būdingi sunkūs galvos svaigimo priepuoliai, progresuojantis sensorineurinis klausos praradimas, spengimas ausyse ir pilnumo jausmas ausyje. Po daugelio metų ligos pažeistoje ausyje nustatomas gilus sensorineurinis klausos praradimas. Menjero liga prasideda įvairiame amžiuje, tačiau dažniausiai ji prasideda tarp 30-50 metų. Tai vienodai veikia tiek vyrus, tiek moteris.
Menjero liga prasideda vienoje ausyje, tačiau maždaug 45 procentai pacientų laikui bėgant (nuo kelių mėnesių iki net kelių dešimtmečių) išsivysto ir kitoje ausyje. Tai svarbu priimant sprendimą dėl gydymo.
Menjero liga: simptomai
Menjero liga pasireiškia staigiais priepuoliais, paprastai pacientui visiškai netiktais. Atakos metu neskauda galvos, bet yra:
- pykinimas
- vėmimas
- periferinės kilmės nistagmas
- galvos svaigimas
- vegetaciniai simptomai
- oda išblyškusi
- slopinantis prakaitą
- triukšmas ausyje
- spūsties į ausį jausmas
Sergantis žmogus nepraranda sąmonės, tačiau susisiekti su juo gali būti labai sunku. Su kiekvienu vėlesniu priepuoliu sensorineurinė klausa blogėja. Sąmonė visada yra ir galvos neskauda, priepuoliai atsiranda įvairiai. Kartais vadinamasis meniericus statusaskur jūsų priepuoliai tęsiasi nuolat arba su nedidelėmis pertraukomis kelias valandas ar net dienas.
Menjero liga: priežastys
Menjero liga yra per didelis skysčių kaupimasis membraniniame labirinte - susidaro labirinto endolimfinė hidrocelė. Greičiausiai tai atsitinka dėl:
- genetiniai veiksniai (endogeninė Menjero liga)
- vėlyvos infekcinių, metabolinių, trauminių, vaistų sukeltų, alerginių, reumatoidinių ir kraujagyslių veiksnių pasekmės, sergant tam tikromis laikino kaulo ligomis ir kitomis (išorinė Menjero liga)
Menjero liga: diagnostiniai tyrimai
Menjero liga diagnozuojama atlikus išsamų paciento tyrimą, pašalinus kitas ligas ir remiantis išsamiu paciento interviu. Atliekami šie bandymai:
- klausos organų tyrimai (toninė audiometrija, žodinė audiometrija, impedanso audiometrija, smegenų kamieno atsakų audiometrija, slopinamieji testai)
- pusiausvyros sistemos tyrimai (klinikinis otoneurologinis tyrimas, videonistagmografija, dinaminio regėjimo aštrumo tyrimas, miogeninių prieširdžių sukeliamų galimybių tyrimas, kompiuterinė dinaminė posturografija)
- vaizdo tyrimai (kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija)
- konsultaciniai tyrimai (neurologiniai, oftalmologiniai)
Menjero liga: konservatyvus gydymas
Konservatyvus Meniere ligos gydymas yra antihistamininių vaistų, gerinančių vidinės ausies ir smegenų kraujotaką, vaistų nuo galvos svaigimo, kraujagyslių ir kalcio kanalų blokatorių, vartojimas.
Menjero liga: kasdieninis būgnų gydymas
Gydymas viduryje būgno (transtimpanalas) susideda iš kortikosteroidų ar gentamicino injekcijos tiesiai į būgnelio ertmę, todėl difuzijos būdu jie prasiskverbia į labirinto vidų. Injekcija atliekama labai smulkia adata vietinėje nejautroje.
- kortikosteroidai vartojami ankstyvoje ligos stadijoje, jos paūmėjimo metu, norint nuraminti simptomus, pagerinti klausą, sumažinti spengimo ausyse sunkumą ir pilnumo jausmą; yra saugus klausos metodas, tačiau jo veiksmingumas neviršija 50 proc., dėl praktiškai nesudėtingų komplikacijų, jis gali būti naudojamas bet kurioje ligos stadijoje, taip pat po operacijos
- gentamicinas naudojamas ligos paūmėjimo atvejais pacientams, kurių liga jau sukėlė didelį klausos praradimą; gentamicino užduotis yra sunaikinti labirintą; šis metodas veiksmingai apsaugo nuo galvos svaigimo priepuolių, tačiau kelia riziką, kad klausa gali dar labiau pablogėti iki 30 procentų; Be to, kai kurie pacientai skundžiasi ilgalaikiu disbalansu.
Menjero liga: chirurginis gydymas
Chirurginis gydymas yra efektyviausias būdas pašalinti galvos svaigimo priepuolius sergant Menjero liga. Tačiau reikia atsiminti, kad tai tik simptominis gydymas, pašalinantis galvos svaigimą, o liga tęsiasi ir labirinte.
Veiksmingiausias chirurginis metodas yra vestibuliarinio nervo pjovimo operacija taip, kad būtų išvengta informacijos apie vertigo perdavimą iš labirinto į smegenis. Tai vienintelė chirurginė procedūra, kuri 100% efektyviai pašalindama vertigo priepuolius leidžia išsaugoti klausą.
Menjero liga: poveikis paciento gyvenimui
Nors Menjero liga nėra mirtina, ji gali sukelti sumaištį žmogaus gyvenime. Nenuspėjamas Menjero ligos pobūdis, netikėti stiprūs sūkurinės galvos svaigimo priepuoliai su pykinimu ir vėmimu, kurių niekaip negalima sustabdyti, žymiai apriboja paciento gyvenimą. Išpuolių baimė gali visiškai paralyžiuoti sergančią asmenį. Be to, natūrali ligos eiga apima paūmėjimo laikotarpius, dažnai pasitaikančius galvos svaigimą ir greitai progresuojantį klausos praradimą, ir natūralios remisijos laikotarpius, kurie gali trukti metų metus.
Taip pat skaitykiteKatarinis otitas: priežastys, simptomai, gydymas
Plaukiko ausis: priežastys, simptomai ir gydymas
Foniatristai ir audiologai: ką jie daro?
