Kas yra laktozė?
- Piene yra daug maistinių medžiagų, tokių kaip riebalai (cholesterolis, trigliceridai), baltymai, vitaminai ir mineralai (kalcis).
- Piene taip pat yra cukraus: laktozė yra svarbiausias cukrus.
- Laktozės yra visų žinduolių piene: žmogaus, karvės ir ožkos piene.
- Kad laktozė būtų virškinama ir absorbuojama žarnyne, mums reikia fermento, vadinamo laktaze.
Kiek laktozės yra piene?
- Karvės piene yra maždaug 5 gramai laktozės 100 ml pieno (5 g%).
- Žmonių pienas yra laktozės turtingesnis ir jame yra maždaug 7 g% laktozės.
Kas yra laktozės netoleravimas?
- Laktozės netoleravimas arba laktozės malabsorbcija yra nesugebėjimas suvirškinti nemažų šio pieno cukraus kiekių.
- Taip yra todėl, kad trūksta šio fermento, vadinamo laktaze, paprastai esančio plonosios žarnos ląstelėse.
Ar laktozės netoleravimas yra tas pats, kas karvės pieno netoleravimas?
- Tai nėra tas pats: karvės pieno netoleravimas yra alerginė pieno baltymų (ne laktozės) reakcija, sukelianti rimtas klinikines problemas kūdikiams (vaikams iki vienerių metų).
- Laktozės netoleravimas nėra alergija, tai nesugebėjimas suvirškinti pieno cukraus, dažniausiai vystosi nuo 2 iki 7 metų.
Kada tai pasirodo?
- Neišnešioti kūdikiai kartais netoleruoja laktozės.
- Tarp vaikų, gimusių per tam tikrą laiką, ši netolerancija pasireiškia nuo 2 iki 7 metų.
- Baltiesiems žmonėms tai dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 5 metų vaikams, o juodaodžiams - liga dažniausiai būna jau dvejų metų.
- Tai labiau būdinga Azijos, Afrikos, Amerikos vietinių ir Viduržemio jūros šalių žmonėms.
Priežastys
- Įgimta ar genetinė: ji yra labai reta.
- Žarnyno operacija
- Celiakija, Krono liga, uždegiminės ar infekcinės žarnyno ligos (pvz., Giarda lamblia).
Simptomai
- Paprastai jie atsiranda nuo 30 minučių iki dviejų valandų po pieno produktų valgymo ar gėrimo.
- Pilvo pūtimas
- Pilvo spazmai
- Viduriavimas
- Dujos (vidurių pūtimas).
- Pykinimas
- Kūdikiai ar vaikai gali lėtai augti arba numesti svorio.
- Diferencinė diagnozė turi būti atliekama esant dirgliosios žarnos sindromui ir celiakijai, kurie gali sukelti tuos pačius simptomus kaip ir laktozės netoleravimas.
Diagnozė
- Enteroskopija
- Laktozės toleravimo bandymas.
- Vandenilio bandymas iškvėptame ore su laktozės kiekiu.
- Išmatų pH matavimas: tuštinimasis yra rūgštesnis nei įprasta.
Gydymas
- Gydymo metu vengiama vartoti maisto produktus, kurių sudėtyje yra laktozės, pavyzdžiui, pieno ir jo darinių (sūrių, kremų, pieno ledų, delikatesų ir kt.).
- Dauguma žmonių, kurių laktazės kiekis yra žemas, gali gerti nuo 2 iki 4 uncijų pieno (iki pusės puodelio) vieną kartą be simptomų.
- Didesnės porcijos (daugiau nei 8 uncijos) gali sukelti problemų žmonėms, kuriems trūksta laktazės.
- Svarbu nepamiršti, kad daugelyje maisto produktų, kuriuose paprastai nėra pieno produktų, buvo pridėta laktozės: jūs turite perskaityti maisto produktų etiketes, nes laktozės taip pat yra kai kuriuose ne pieno produktuose, įskaitant kai kuriuos alus.
Pieno produktai, kuriuos gali būti lengviau virškinti
- Pieno sviestas ir sūriai (turi mažiau laktozės nei pienas).
- Fermentuoti pieno produktai (jogurtas).
- Ožkos pienas
- Ledai, pieno kokteiliai ir konservuoti arba kieti sūriai.
- Pienas ir pieno produktai be laktozės.
- Vyresniems vaikams ir suaugusiems - karvės pienas, apdorotas laktaze.
- Sojų receptai (sojos) kūdikiams iki 2 metų.
- Sojos ar ryžių pienas mažiems vaikams.
Prognozė
- Apskritai, simptomai išnyksta pašalinant iš dietinių pieno produktų ar kitų produktų, kurių sudėtyje yra laktozės.
Komplikacijos
- Galimos komplikacijos yra svorio metimas ir netinkama mityba.
