Stiprūs antacidiniai vaistai padidina lūžių tikimybę

2015 m. Sausio 27 d., Antradienis. Ekspertai pabrėžia, kad nauda ir toliau viršija riziką pacientams, kurie nuo jų priklauso.
Neseniai atliktas tyrimas patvirtina, kad stiprūs antacidai, vadinami histamino H2 receptorių antagonistais ir protonų siurblio inhibitoriais, kurie plačiai naudojami rėmuo palengvinti, taip pat padidina klubo ir šlaunų lūžių riziką.
Ši nauja ataskaita, sujungta su kelių kitų tyrimų išvadomis, palaiko mintį, kad šie vaistai padidina kaulų lūžių riziką. Įprasti protonų siurblio inhibitoriai yra „Prilosec“, „Prevacid“ ir „Nexium“, o labiausiai paplitę histamino H2 receptorių antagonistai yra „Pepcid“, „Tagamet“ ir „Zantac“. Šie vaistai paprastai naudojami gastroezofaginio refliukso ligai (GERL) gydyti.
„Šie vaistai gali padidinti lūžių riziką“, - teigė tyrimo autorius dr. Douglas A. Corley, Kaiser Permanente, San Francisko, gastroenterologas. „Žmonės turėtų vartoti šiuos vaistus tik neabejotinai indikacijai ir mažiausią veiksmingą dozę“, - pridūrė jis.
„Kitas žingsnis yra įvertinti, ar kalcio ar vitamino D vartojimas iš tikrųjų keičia riziką, nes mes nežinome, kas yra tas mechanizmas“, - sakė jis. „Dabar svarbiausia žinoti, kad ši asociacija egzistuoja“.
Skrandžio rūgštis egzistuoja dėl priežasties, sakė Corley. "Tai visiškai pašalinus, gali atsirasti neigiamas poveikis. Žmonėms kyla didesnė rizika užsikrėsti maistu plintančiomis infekcijomis, kai jie vartoja šiuos vaistus. Tai taip pat gali padidėti ", - sakė jis.
Išvados buvo pristatytos pirmadienį per 2009 m. Virškinimo ligų savaitės susitikimą Čikagoje.
Tyrimui atlikti Corley surinko duomenis apie 33 752 žmones, vartojančius šiuos vaistus, ir 130 471, kurie jų nevartojo. Jis nustatė, kad tie, kuriems yra klubo lūžiai, dvejus metus vartojo protonų siurblio inhibitorius 30 procentų.
Be to, 18 proc. Žmonių, patyrusių klubo lūžius, lūžis buvo didesnis, jei jie vartojo histamino H2 receptorių antagonistus, nustatė Corley.
Tie, kurie vartojo mažiau nei vieną tabletę per dieną, turėjo 12 procentų didesnę lūžio riziką, o tie, kurie vartojo vidutinę vienos tabletės per dieną dozę, turėjo 30 procentų didesnę riziką, sakė Corley. Tiems, kurie vartojo daugiau nei vieną piliulę per dieną, rizika padidėjo 41 proc.
50–59 metų žmonės, vartoję šiuos vaistus dvejus ar daugiau metų, rizikavo didžiausią, tačiau daugiausia lūžių buvo 80–89 metų amžiaus, sakė Corley.
Nors šio ryšio priežastis nežinoma, atlikus nedidelį tyrimą paaiškėjo, kad protonų siurblio inhibitoriai 60 procentų sumažino organizmo gebėjimą absorbuoti kalcį, reikalingą kaulams stiprinti, - pridūrė jis.
Corley pažymėjo, kad žmonėms nutraukus šių vaistų vartojimą, sumažėjo jų lūžių rizika.
Eltonas Straussas, Niujorko Sinajaus kalno medicinos mokyklos ortopedinių traumų ir rekonstrukcijos vadovas suaugusiesiems, teigė, kad šis ryšys buvo pastebėtas anksčiau, tačiau jis apibendrina esminę nedidelės rizikos problemą. palyginti su nauda pacientams, kuriems reikia šių vaistų.
Praėjusį rugpjūtį Kanadoje atliktas tyrimas nustatė, kad ilgalaikis protonų siurblio inhibitorių vartojimas padidino keturis kartus klubo lūžio riziką.
„Tai buvo aptarta anksčiau“, - teigė Straussas. "Tai nedidelis gyventojų skaičius, turintis daugybę kritimo ir lūžių rizikos veiksnių."
Straussas teigė, kad „svarbiausia šiame straipsnyje yra tai, kad tiek gydytojai, kurie skiria šiuos vaistus, tiek pacientai, kurie juos vartoja, turėtų žinoti apie šią riziką“. Tai klasikinė medicinos problema, rizika, palyginti su nauda “.
Šaltinis: