Naviko žymenys (naviko žymenys) yra įvairių struktūrų chemikalai, kurie gaminasi kūno audiniuose. Sveikuose audiniuose jų yra labai nedaug. Tačiau kai vėžys išryškėja, prasideda šių medžiagų gamyba. Perskaitykite naviko žymenų tipus ir sužinokite, kaip interpretuoti šių tyrimų rezultatus.
Naviko žymekliai - kai kurie iš jų yra kūne jau gimdoje ir pasiekia gana didelę koncentraciją, tačiau vėliau išnyksta. Suaugusiam žmogui normaliomis sąlygomis jų nėra arba jos yra labai mažos. Jie patenka į kraują ir cirkuliuoja su juo visame kūne. Jie gali būti antigenų, baltymų, fermentų ar hormonų pavidalu. Žymeklių koncentracijos padidėjimas gali parodyti vykstantį neoplastinį procesą, tačiau nebūtinai.
Turinys:
- Naviko žymekliai: tipai
- Naviko žymekliai: tyrimų rezultatai
Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus
Naviko žymekliai: tipai
Vėžio žymenys buvo atrasti daugiau nei prieš 40 metų. Pirmieji moksliniai darbai apie jų struktūrą ir reikšmingumą įrodė, kad kiekviena naviko rūšis turi jai būdingą žymeklio medžiagą. Tačiau vėliau buvo nustatyta, kad vienas navikas gali išskirti kelis žymenis. Be to, vienos rūšies vėžys gali sukelti žymenis, būdingus kitiems vėžiams.
Pavyzdžiui, žymens CA 72-4 atsiradimas organizme, būdingas kiaušidžių vėžiui, taip pat gali reikšti, kad pacientas serga skrandžio vėžiu, o kiaušidžių vėžiu sergantis CA 125 taip pat gali patvirtinti kasos vėžį.
Tačiau yra nepaneigiamų įrodymų, kad kai kurie žymekliai beveik 100 proc. nurodyti konkretų naviką. Pavyzdžiui, PSA žymeklis leidžia nustatyti prostatos vėžį labai ankstyvoje vystymosi stadijoje, kai kiti tyrimai net negali įtarti tokio įtarimo.
Savo ruožtu AFP būdingas pirminiam kepenų vėžiui ir leidžia jį atpažinti be jokių abejonių. Kadangi naviko žymenys nėra vienalytės medžiagos, paprastai pacientui nurodoma atlikti vadinamąjį žymeklio skydelis (etikečių rinkinys), leidžiantis nustatyti vykstančio neoplastinio proceso tipą.
Navikas | Žymekliai |
Kiaušidė | CA 125, CA 72-4, TPA, AFP, HCG |
Krūtys | CA 15-3, CEA, TPA, TK, p53, uPA |
Kasa ir tulžies latakai | CA 19–9, CEA, TPA, CA 125 |
Gaubtinė ir tiesioji žarnos | TPA, CEA, CA 19–9, p53 |
Skrandis | CEA, CA 72–4, CA 19– |
Kepenys | TPA, AFP |
Sėklidė
| AFP, HCG, TPA |
Prostatos | PSA, fPSA, TPA, PAP |
Šlapimo pūslė | TPA |
Spjaudyti | TPA, NSE, CEA, TK, p53 |
Smegenys, melanoma | S 100 |
Limfoma, leukemija | TK, beta-2 mikroglobulinas |
Naviko žymekliai: tyrimų rezultatai
Naviko žymenys nustatomi iš surinkto kraujo mėginio. Šį paprastą testą galima atlikti beveik bet kurioje laboratorijoje. Tačiau svarbu ne tik žymeklio buvimas kraujyje, bet visų pirma jo kiekis viršija leistiną normą.
Jei norma yra žymiai viršyta, tai ne visada reiškia neoplastinės ligos vystymąsi. Padidėjęs kai kurių žymenų lygis taip pat gali būti susijęs, pavyzdžiui, su labai rimtu kepenų, kasos ar inkstų uždegimu.
Profilaktikos tikslais žymėjimo žymenys atliekami retai, nes tik keli iš jų (pvz., Sergant prostatos vėžiu) yra susiję su labai ankstyva ligos stadija. Dauguma žymenų, kurių kiekis yra aptinkamas, atsiranda tuo metu, kai navikas jau įsitvirtina kūne. Bet tada jis taip pat gali būti aptiktas ultragarsu, mamografija, citologija, magnetinio rezonanso tomografija, kompiuterine tomografija.
Tačiau žymenys vaidina labai svarbų vaidmenį gydant vėžį. Pašalinus naviką, pacientas prieš kiekvieną kontrolinį vizitą pas onkologą atlieka žymenų lygio tyrimus. Jei jis yra padidėjęs, žinoma, kad vėžio procesas vis dar vyksta ir gali atsirasti metastazių. Tačiau jei jis išlieka normalus arba sumažėja, ligos vystymasis buvo sustabdytas ir operacijos metu pašalintas visas navikas. Aiškus žymenų skaičiaus sumažėjimas matomas praėjus 4-8 savaitėms po procedūros. Žymenų lygio nustatymas taip pat padeda kontroliuoti taikomo gydymo veiksmingumą, pavyzdžiui, sergant melanoma ar kiaušidžių vėžiu.
Svarbu
Vis dažniau gydytojai nurodo žymenis skirti žmonėms, paveldėjusiems vėžį. Tokie tyrimai apima visas šeimas. Tai leidžia pradėti gydymą pakankamai anksti. Tai taip pat leidžia jums nustatyti ir užkirsti kelią, pavyzdžiui, storosios žarnos, krūties, kiaušidžių vėžio rizikai. Lenkijoje jau yra keli centrai, kurie specializuojasi tokiuose tyrimuose. Didžiausius pasiekimus turi Ščecino, Poznanės ir Glivicų klinikos.
mėnesinis „Zdrowie“