Metadonas - veikimas, taikymas ir vartojimo poveikis

Metadonas vartojamas gydant priklausomus nuo opiatų, t. heroino ir morfino. Medžiaga susilaiko nuo abstinencijos simptomų, tačiau tuo pačiu metu gali sukelti didelę priklausomybę, todėl ją vartoti reikia griežtai prižiūrint gydytojui. Perdozavus metadono, pacientas susiduria su kita priklausomybe, kurios poveikis gali būti daug rimtesnis nei heroino ar kodeino atveju.

Metadonas yra opioidinis vaistas, vartojamas gydant priklausomybę nuo narkotikų. Ši medžiaga veikia kaip vaisto pakaitalas. Atsižvelgiant į tai, kad jo veikimas yra ilgesnis ir mažiau euforiškas, priklausomam asmeniui lengviau mesti priklausomybę ir grįžti į įprastą gyvenimą. Tačiau gydymo metadonu priešininkai pabrėžia, kad tokia terapija tik užmaskuoja priklausomybės padarinius, tačiau jų visiškai nepanaikina. Pacientui vis tiek reikia reguliariai vartoti opiatus, tačiau metadono pavidalu, kuris mažiau veikia smegenų opioidinius receptorius. Be to, metadonas sukelia daug stipresnius abstinencijos simptomus nei heroinas, todėl priklausomam asmeniui jo atsisakyti yra dar sunkiau.

Metadonas - vartojimas pakaitinėje terapijoje

Gydymas metadonu buvo pradėtas 1960-aisiais JAV. Šis vaistas sėkmingai pakeitė heroiną - jo veikimo trukmė buvo ilgesnė (nuo 24 iki 36 valandų, heroino atveju - 6–12 valandų), jis nesukėlė tokios stiprios euforijos ir ilgą laiką galėjo būti vartojamas tomis pačiomis dozėmis (tolerancijos vystymasis nesukėlė). ). Lenkijoje pirmąją metadono pakaitinę terapiją 1992 m. Varšuvoje atliko Psichiatrijos ir neurologijos institutas. Šiandien panašias programas vykdo apie 20 įstaigų, įskaitant. Vroclave, Krokuvoje, Liubline, Lodzėje, Poznanėje ir Chorzove.

Metadonas, vartojamas kontroliuojamomis dozėmis, prižiūrint gydytojui, panaikina potraukį narkotikams. Dėl to pacientas pamiršta apie priklausomybę ir gali sutelkti dėmesį į normalų gyvenimą. Vaistas kasdien vartojamas sirupo pavidalu, apie kiekvieną dozę asmeniškai reikia pranešti gydymo įstaigai. Jei ilgą laiką narkomanas kruopščiai laikosi gydytojo nurodymų ir nemaišo metadono su kitais vaistais, jis gali parsinešti didesnes vaisto dozes į namus ir dozuoti pats. Be to, jis turi eiti į grupinę ir individualią terapiją.

Nors tokio tipo gydymas nesukelia visiško susilaikymo, jis rodo geriausią poveikį atsveriant neigiamą narkomanijos poveikį. Pacientai, kurie naudojasi metadono programomis, nedaro nusikaltimų, norėdami gauti lėšų narkotikams įsigyti, jiems nesivysto tokios infekcinės ligos kaip ŽIV ar AIDS, jie dirba, jie mokosi užmegzti sveikus santykius su savo šeima ir aplinka.

Metadonas - sintetinis opioidas, panašus į morfiną, difenilpropilamino darinys. Sugalvojo 1937 metais IG Farben laboratorijoje du vokiečių chemikai Gustavas Ehrhartas ir Maxas Bockmühlas. Iš pradžių gaminamas pavadinimu dolofinas, polamidonas. Jis yra hidrochlorido pavidalu. Parduodamas sirupo pavidalu. Jis turi nuskausminantį ir mieguistą poveikį. Metadonas metabolizuojamas kepenyse. Jo pusinės eliminacijos laikas paprastai svyruoja nuo 13 iki 50 valandų, tačiau kai kuriais atvejais jis gali trukti iki 130–190 valandų.

Metadonas - priklausomybė

Priklausomybė nuo metadono atsiranda tada, kai terapiją lankantis asmuo pradeda maišyti metadoną su kitais vaistais ar alkoholiu (taip vadinamas derinimas) arba nekontroliuojamai didina vartojamas dozes. Kadangi šią medžiagą galima įsigyti nelegaliai, pavyzdžiui, internetu, žmonėms, negydantiems priklausomybės nuo narkotikų, yra priklausomybės nuo metadono atvejų. Tada vienintelis jo vartojimo tikslas yra sukurti „aukšto“ jausmą, kaip yra tradicinių vaistų atveju.

Subjektyvūs jausmai, susiję su didesnių metadono dozių vartojimu, yra panašūs į jausmus pavartojus heroino. Tai euforija, palaima, atsipalaidavimas, vidinė ramybė, pasitenkinimas.

Simptomai, kuriuos galima pastebėti iškart po padidėjusios dozės, yra šie:

• kraujospūdžio mažinimas,
• mokinių susiaurėjimas,
• šilumos jausmas visame kūne,
• sumažėjęs atsakas į emocinius dirgiklius (apatija),
• skausmo malšinimas,
• sumažėjęs apetitas,
• mažinti motyvaciją,
• sulėtėjęs judesiai ir mieguistumas.

Laikui bėgant, per didelis metadono vartojimas sukelia visišką kūno silpnėjimą ir išsekimą, įskaitant:

• vidaus organų, ypač kepenų, pažeidimas,
• didelis svorio kritimas,
• uždegiminių odos pokyčių atsiradimas,
• pažengęs dantų ėduonis,
• šlapinimosi pasunkėjimas ir vidurių užkietėjimas,
• menstruacijų nutraukimas.

Metadonas - abstinencijos simptomai

Negavus kitos metadono dozės, priklausomam asmeniui po 24–48 valandų pasireiškia abstinencijos simptomai. Jie yra panašūs į simptomus po heroino vartojimo, tačiau jų sunkumas yra daug didesnis. Įtraukti:

• nerimas ir padidėjusi nervinė įtampa,
• nemiga,
• padidėję mokiniai,
• stiprus prakaitavimas
• šaltkrėtis,
• vėmimas ir viduriavimas
• sąnarių ir raumenų skausmas,
• susitraukimai.

Toksino pašalinimo iš organizmo procesas yra labai skausmingas ir varginantis, todėl jį turėtų prižiūrėti gydytojas. Tokiais atvejais specialistas palaipsniui mažins metadono dozę, kad sumažintų abstinencijos simptomus, taip pat duos raminamųjų ir skausmą malšinančių vaistų. Savęs detoksikacija yra pavojinga sveikatai ir gyvybei, ypač jei pacientas išleidžia labai dideles vaisto dozes. Kraštutiniais atvejais priepuoliai, epilepsija ir net mirtis gali atsirasti staiga nutraukus medžiagos vartojimą.