Prostatos operacija - komplikacijos po chirurginio prostatos pašalinimo

Prostatos vėžys dažniausiai pasireiškia 50 metų vyrams. Jei jie anksti apsilankys pas gydytoją, gali būti taikoma švelni terapija. Nepaisydami savo sveikatos, jie susiduria su prostatos pašalinimu, kuris beveik visada kelia komplikacijų riziką.

Prostatos vėžį galima gydyti įvairiais metodais - naudojami keli metodai: radioterapija, brachiterapija, t. Y. Vidinė spinduliuotė, hormonų terapija ir klasikinė chirurgija. Kiekvienas iš jų sukelia specifinių komplikacijų. Sunkiausias - po chirurginio prostatos pašalinimo. Paprastai tai yra nuolatinis ar laikinas šlapimo nelaikymas ir impotencija. Po kitų terapijos rūšių tokios bėdos iš tiesų įvyksta, tačiau jos praeina su laiku, o likusias galima išspręsti. Daug kas priklauso nuo medicininių rekomendacijų laikymosi ir psichinio paciento požiūrio.

Išgirskite apie prostatos operaciją. Sužinokite apie komplikacijas po chirurginio prostatos pašalinimo. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus

Impotencija po prostatos operacijos

Paprastai šalutinis prostatos liaukos (prostatos) pašalinimo poveikis yra nervų, einančių abiejose jos pusėse, pažeidimas. Kadangi tai yra nervai, atsakingi už erekcijos susidarymą ir palaikymą, pacientas turi problemų dėl potencijos po tokios operacijos.
Pastaraisiais metais buvo sukurta šių nervų išsaugojimo technika, tačiau vis daugiau urologų teigia, kad jos naudojimas pacientui nėra saugus. Pasirodo, kad net labiausiai patyręs chirurgas gali palikti nemažą dalį vėžinių ląstelių organizme.

Gydytojai, kaltinami dėl pacientų impotencijos po operacijos, ginasi. Jie teigia, kad 50 procentų turi erekcijos problemų. vyresnių nei 45 metų vyrų, neatsižvelgiant į tai, ar jie kenčia nuo prostatos, ar ne. Tai dažnai būna dėl padidėjusio cholesterolio kiekio, įprasto aukšto kraujospūdžio, taip pat insulto ir Parkinsono ligos.

Jei gydymo metu buvo taikoma tik radioterapija, erekcijos disfunkcija pasireiškia maždaug 67 proc. vyrai. Paprastai jie išnyksta pirmaisiais metais po švitinimo pabaigos. Tas pats atsitinka po brachiterapijos ir gydymo hormonais. Tačiau pastarasis metodas sukelia visišką libido, t. Y. Lytinio potraukio, praradimą. Ekspertai teigia, kad tai siejama su žymiu testosterono lygio sumažėjimu.

Pažiūrėkite, kokie yra prostatos vėžio simptomai

Kaip elgtis su erekcijos disfunkcija po prostatos vėžio gydymo

Erekcijos disfunkcija po prostatos vėžio gydymo gali būti pašalinta taikant tuos pačius metodus kaip ir dėl impotencijos dėl kitų priežasčių.

• Geriamieji vaistai. Labiausiai patenkinti vyrai, vartojantys „Viagra“, „Levitra“ ir „Cialis“. Tačiau norint, kad tabletė būtų veiksminga, ją reikia išgerti valandą prieš lytinį aktą. Taip pat jums reikia ilgesnės nei įprasta išankstinio žaidimo, kad paskatintumėte dubens nervus erekcijai.
  Prieš vartojant vaistus, būtina pasitarti su gydytoju. Jų neturėtų vartoti vyrai, turintys širdies nepakankamumą, hipertenziją ir tie, kurie reguliariai vartoja nitrogliceriną
• Vaistai, vartojami tiesiai į šlaplę. Alprostadilas (MUSE) - maža žvakutė, įkišta į varpą specialiu aplikatoriumi. Kai žvakutė ištirpsta, atsiranda erekcija.
• Injekcijos į varpos odą. Ponai, kurie negali naudoti, pavyzdžiui, „Viagra“, kartais renkasi specialių cheminių junginių injekcijas, atliekamas varpoje kelias minutes prieš lytinį aktą. Tačiau prieš priimant sprendimą dėl tokio tipo injekcijos būtina susisiekti su urologu. Taip pat turite patikrinti, ar gerai veikia kraujagyslės. Jei vyras turi aukštą kraujospūdį, jį ištiko širdies priepuolis ar insultas, jis neturėtų naudoti šio metodo. Jei kraujagyslės veikia netinkamai, vadinamosios skausminga erekcija, kuri gali trukti iki šešių valandų. Tokiai būklei reikia skubios medicininės pagalbos, nes gali būti pažeistos varpos kraujagyslės.
• Specialaus keltuvo implantavimas. Kai kurie vyrai nusprendžia chirurginiu būdu į varpą įkišti nedidelį prietaisą, kuris pakelia varpą.
• Nervų persodinimas. Galbūt netrukus bus galima gydyti impotenciją persodinant nervus iš kitų kūno vietų į varpą. Kol kas šis metodas vis dar yra eksperimento etape.

Šlapimo nelaikymas - komplikacija pašalinus prostatą

Nors erekcijos problemos pablogina vyro gyvenimo kokybę, varginanti komplikacija po prostatos operacijos yra šlapimo nelaikymas. Didesniu ar mažesniu laipsniu tai pasireiškia visiems operuotiems vyrams, tačiau tai gali pasireikšti ir po chemoterapijos ar radioterapijos.
Priklausomai nuo naudojamo gydymo metodo, yra keletas negalavimų formų.

• Stresinis šlapimo nelaikymas, dar vadinamas šlapimo pūslės sfinkterio nepakankamumu, išsivysto po chirurginio prostatos pašalinimo. Operacijos metu vadinamasis stuburas paprastai pažeidžiamas (ne medicininė klaida!) vidinis sfinkteris, kuris yra pačiame prostatos gale ir kurį sunku atskirti nuo likusios iškirptos liaukos.
• Po švitinimo, t. Y. Radioterapijos, vyrai dažniausiai kenčia nuo vadinamojo raginti nelaikyti. Šlapimas nuolat teka, nes susilpnėję sfinkterio raumenys jo nelaiko šlapimo pūslėje. Ligos taip pat gali atsirasti dėl pernelyg didelio randų augimo, kuris susidaro aplink šlapimo pūslės kaklą.

Komplikacijos po prostatos operacijos praeina savaime

Daugumai vyrų šlapimo nelaikymas dėl prostatos pašalinimo išnyksta per 6-12 mėnesių. Po švitinimo šlapimo pūslės sfinkteris atsigauna šiek tiek ilgiau. Nors nėra visiškai aišku, kodėl taip nutinka, manoma, kad apšvitinti raumenys ir nervai atsinaujina blogiau. Negalavimų gydymas priklauso nuo jo tipo. Visais atvejais vis dėlto svarbiausia reguliariai, t. Y. Kas tris valandas, šlapintis ir vengti gėrimų su kofeinu, nes tai dirgina inkstus ir padidina šlapimo gamybą. Taip pat turite gerokai sumažinti alaus, kuris yra diuretikas, vartojimą. Naudinga vengti aštraus ir rūgštaus maisto. Per šį laiką būtina naudoti specialius įdėklus, kad apatiniai drabužiai ir drabužiai nesudrėktų. Jie nematomi po drabužiais ir nevaržo judėjimo. Kai kurie džentelmenai nenori dėvėti kelnaitės ir renkasi specialų varpos spaustuką. Tai labai efektyvus prietaisas. Tai užtikrina, kad nė vienas šlapimo lašas negalėtų nutekėti, tačiau jį būtų galima nešioti tik kelias valandas. Jei paliekama visai dienai, ji pažeidžia varpos odą ir viduje esančius indus.

Prostatos operacijos poveikis paciento vyriškumui labai priklauso nuo erekcijos prieš operaciją kokybės, taip pat nuo nervų išsaugojimo būklės. Tie, kuriems buvo atlikta nervus taupanti procedūra, bet kurie vis dar turi problemų dėl potencijos, gali pasikliauti pagerėjimu maždaug per keliasdešimt mėnesių.

Komplikacijų po prostatos operacijų gydymo metodai

Pastaraisiais metais vyrų šlapimo nelaikymas buvo gydomas kolageno injekcijomis. Tai yra baltymas, atsirandantis žmogaus organizme, tačiau injekcijoms naudojamas gyvulinis kolagenas. Todėl prieš tai reikėtų atlikti odos tyrimus, kad įsitikintumėte, jog vyras nėra jam alergiškas. Kolagenas švirkščiamas į šlapimo pūslės kaklą ir šlapimo pūslės skyrių. Tai pagerina skaidulų ir raumenų lankstumą aplink šlapimo pūslę.Kai vyras yra susijaudinęs, raumenys automatiškai sugriežtėja ir padeda erekcijai. Procedūra atliekama taikant vietinę ar bendrąją nejautrą. Paprastai reikia 3-4 injekcijų. Kai kuriems vyrams injekcija visiškai nepanaikina šlapimo nelaikymo, tačiau visada jį žymiai sumažina. Taip vadinamas Kegelio pratimai stiprina dubens dugno raumenis. Norėdami nustatyti šiuos raumenis, tiesiog pabandykite sustabdyti šlapimo srovę, kol praleisite jį. Pratimas apima šių raumenų suspaudimą ir atpalaidavimą mažiausiai 20 minučių. Jūs galite praktikuotis visur: autobuse, darbe prie kompiuterio ir pan. - bet jūs turite tai daryti kiekvieną dieną. Deja, Kegelio pratimai nepadės vyrams, kuriems buvo dubens spinduliavimas.

Įspėjimas! Prostatos vėžys gali atsinaujinti

Dažniausiai tai atsitinka po spindulinės terapijos. Tačiau net po radikalios prostatektomijos, tai yra, pašalinus prostatą, tokia rizika yra. Daugelis vyrų mano, kad operacija juos visiems laikams išlaisvino iš pavojų. Bet tai netiesa. Ligos recidyvas įvyksta apie 30 proc. pacientai. Dažniausiai tie, kurie vėlai kreipėsi į gydytoją ir kurių vėžio ląstelės prieš operaciją išplito už prostatos. Tai taip pat gali būti prostatos iškirpimo rezultatas su per mažu sveiko audinio kraštu, kuriame neturėtų būti neoplastinių ląstelių. Todėl po operacijos pacientas turi reguliariai stebėti PSA - specifinio baltymo, naudojamo diagnozuojant neoplastinius prostatos pokyčius, lygį. Svarbus laikas, per kurį jis pasirodė kraujyje po procedūros, ir jo lygio didėjimo greitis. Turėdamas šią informaciją, gydytojas gali pasirinkti papildomą gydymo būdą arba vadinamąjį budrus laukimas, t. y. PSA matavimas kas 3-6 mėnesius. Jei vėžys sparčiai progresuoja, norint pašalinti naviką iš šlapimo pūslės srities, rekomenduojama atlikti radiacinę, hormonų terapiją ar pakartotinę operaciją.

mėnesinis „Zdrowie“