Stemplės pH matavimas - tyrimas siekiant nustatyti gastroezofaginio refliukso ligą

Stemplės pH matavimas yra tyrimas, atliekamas įtarus gastroezofaginio refliukso ligą. Jis matuoja vandenilio jonų koncentraciją (rūgštingumą) stemplės apačioje. Kaip atliekamas stemplės pH matavimas ir kokios yra kitos tyrimo indikacijos?

Stemplės pH matavimas yra tyrimas, kuris gali padėti patvirtinti arba atmesti gastroezofaginio refliukso ligą, t. Y. Rūgšties refliuksą iš skrandžio į stemplę. Jis matuoja vandenilio jonų koncentraciją (rūgštingumą) apatiniame stemplėje specialiu zondu, uždėtu virš nosies. Zondas nurodo, kiek skrandžio rūgšties iš skrandžio teka atgal į stemplę ir kiek ji ten išbūna.

Stemplės pH matavimas - indikacijos ir kontraindikacijos tyrimui

Stemplės pH matuojant matuojamas rūgštingumas stemplės apačioje.

• įtarimas dėl gastroezofaginio refliukso ligos
• simptomai, tokie kaip skausmas ir deginimo pojūtis už krūtinės kaulo, kurių negalima paaiškinti
• pasikartojančios viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, lėtinis kosulys ir užkimimas, kurių priežastys nėra aiškios (gastroezofaginio refliukso liga gali būti užmaskuota kaip kvėpavimo takų infekcija)
• kaip tyrimas prieš gastroezofaginio refliukso operaciją

Tyrimas neatliekamas žmonėms, turintiems sunkių krešėjimo sutrikimų ar stemplės obstrukciją. Testo taip pat gali būti neįmanoma atlikti žmonėms, sergantiems stemplės opomis, varikoze ar daugybe didelių stemplės divertikulų.

Stemplės pH matavimas - kaip paruošti?

Paskutinį valgį reikia valgyti likus 4–6 valandoms iki tyrimo, kad būtų kuo mažiau vemiama, kai įdedate zondą. Be to, prieš bandymą gali tekti nutraukti kai kurių vaistų vartojimą. Protonų siurblio inhibitorių vartojimą reikia nutraukti likus 7 dienoms iki tyrimo, o skrandžio sekreciją veikiančius vaistus ir prokinetinius vaistus - 2 dienas. Savo ruožtu 24 valandas prieš tyrimą negalima vartoti antacidinių vaistų.

Stemplės pH - kas tai?

Gydytojas lokaliai anestezuoja nosies ir gerklės gleivinę. Tada jis įkiša zondą per nosį į stemplę, kurios gale yra matavimo elektrodas. Tada elektrodas prijungiamas prie savirašio (sveria apie 300 g), kurį pacientas ant testo dėvi ant diržo.

Tyrimo metu pH pokyčiai terminaliniame stemplėje registruojami per 24 valandas, matuojant kas 4 sekundes.

Egzaminas trunka 24 valandas. Per šį laiką pacientas atlieka įprastą kasdienę veiklą (išskyrus maudymą ir dušą). Be to, jis turi dienoraštį, kuriame rašo:

• valgymo pradžia ir pabaiga
• kiekvienos gulimos padėties pradžia ir pabaiga
• pasireiškia rėmuo, krūtinės skausmas ar kiti nerimą keliantys simptomai

Po 24 valandų zondas pašalinamas ir duomenys iš registratoriaus siunčiami į kompiuterį, kuris apskaičiuoja bandymo rezultatus naudodamas specialią programinę įrangą.

Stemplės pH matavimas - komplikacijos

Dažniausiai pacientas jaučia tik gerklės dirginimą, kuris praeina. Retais atvejais gali atsirasti savaiminis kraujavimas iš nosies.

Taip pat skaitykite: Stemplės impedancija: gastroezofaginio refliukso diagnozės nustatymas stemplės ezofagoskopija - kas tai? Indikacijos ir komplikacijos po ezofagoskopijos Stemplės manometrija: refliukso ir kitų stemplės ligų tyrimas