Varpos vėžys yra vėžys, kuris pastaraisiais metais diagnozuojamas vis dažniau. Viskas, įskaitant keičiant vyrų seksualinį elgesį, o tai padidina riziką užsikrėsti kancerogenine ŽPV. Kokios yra kitos varpos vėžio priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas? Kokia prognozė?
Varpos vėžys yra piktybinis navikas, kuris diagnozuojamas retai. Europoje ir Šiaurės Amerikoje jis sudaro 0,3–0,6 proc. vyrų piktybiniai navikai, tačiau kai kuriose Azijos, Afrikos ir Pietų Amerikos šalyse dalis gali siekti net 10 proc. Lenkijoje dažnis yra 0,8 / 100 000. Per pastaruosius 30 metų varpos vėžio atvejų padaugėjo 20%. Taip yra dėl pasikeitusio vyrų seksualinio elgesio, dėl kurio padidėja ŽPV infekcijos rizika, ir sumažėjus vaikų apipjaustymui. Be to, varpos vėžys, kuris dažniausiai pasireiškia maždaug 60 metų amžiaus, diagnozuojamas vis jaunesniems vyrams (net 45 metų amžiaus), kuris taip pat yra susijęs su ŽPV infekcijomis.
Varpos vėžys - priežastys ir rizikos veiksniai
Varpos vėžio išsivystymo rizikos veiksnys yra fimozė, kuri pasireiškia maždaug 50% moterų. serga.
Žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija, ypač 16 ir 18 tipų ŽPV, taip pat vaidina svarbų vaidmenį vystant šį vėžį, o tai padidina varpos vėžio riziką net šešis kartus. ŽPV infekcija yra 31-63 proc. serga.
GERA ŽINOTI >> ŽPV vyrams: simptomai ir gydymas
Varpos vėžys taip pat gali pasireikšti vyrams, kuriems nepakankamai rūpi asmeninė higiena. Jo priežiūrą palengvina vaikystėje atliekamas apipjaustymas. Todėl šalyse, kuriose vyrų apipjaustymas atliekamas dėl religinių ar kultūrinių priežasčių (pvz., Izraelyje), varpos vėžys yra retas.
Kiti rizikos veiksniai yra lėtinis galvutės ir apyvarpės uždegimas, varpos sužalojimai, PUVA chemoterapija pacientams, sergantiems psoriaze ir rūkantiems (varpos vėžio tikimybė padidėja iki keturių kartų). Be to, šis vėžys dažniau pasireiškia pacientams, sergantiems AIDS ir leukemija.
Kaip asmeninės higienos nesilaikymas gali sukelti varpos vėžį?
Mastka (smegma) yra prepuco (riebalinių) liaukų, nušveistų apyvarpės ląstelių ir gausios bakterinės floros sekrecija. Jei jis nėra reguliariai pašalinamas iš apyvarpės, tai sukelia lėtinį apyvarpės uždegimą, įskaitant galvutes. Laikui bėgant tai veda prie uždegiminės fimozės. Abi šios sąlygos yra varpos vėžio rizikos veiksniai.
Taip pat skaitykite: Sėklidžių vėžys - priežastys, profilaktika, simptomai ŽPV testas: kada verta tai daryti? Paraudimas, dėmės ir dėmės ant varpos - ką jie reiškia?Priešvėžinės varpos vėžio būsenos
Varpos vėžio ikivėžiniai pakitimai yra varpos paviršiaus pokyčiai, galintys sukelti piktybinį naviką. Jie apima:
- genitalijų karpos (genitalijų karpos), kurias sukelia 6 ir 11 tipų ŽPV)
- kerpių sklerozė ir atrofinė
- Queyrata erythroplasia (raudona keratozė, tik ant galvutės). ŽPV 16 ir 18 tipai yra atsakingi už ligą)
- Boweno liga (varpos koto oda)
- Bowenoid papulozė. Dėl šios ligos atsakingas 16 tipo ŽPV
- odos ragas
- leukoplakija (balta keratozė)
- Buschke-Lowenstein auglys (milžiniškos kondilomos), kurį sukelia 6 ir 11 tipo ŽPV
Varpos vėžys - simptomai
Iš pradžių varpos vėžys nerodo jokių simptomų. Tik šiek tiek vėliau varpos galvutės, apyvarpės (80 proc. Atvejų) arba (rečiau) varpos koto srityje neskausmingai pasikeičia plokščias gumbas, sukietėjimas, karpos ar opa su į veleną panašiais kraštais. Lydintis simptomas yra pūlingas eksudatas. Be to, padidėja kirkšnies limfmazgiai.
Tai bus naudinga jums
Varpos vėžys dažnai plinta į netoliese esančius limfmazgius
Varpos vėžys - ypač ankstyvoje vystymosi stadijoje - gali metastazuoti aplinkinius limfmazgius - kirkšnį, dubenyje. Tolimos metastazės yra retos (apie 10% atvejų) ir, be kita ko, kelia susirūpinimą plaučiai, kepenys, kaulai, oda ir smegenys.
Varpos vėžys - diagnozė
Gydytojas ima naviko mėginį histopatologiniam tyrimui. Taip pat atliekama limfmazgių biopsija.
Varpos vėžys - gydymas
1) Chirurginė
- išsaugoti gydymą
- apipjaustymas - jei neoplastinis pažeidimas apsiriboja tik apyvarpe.
- glansektomija - jei neoplastinis pažeidimas apsiriboja tik galvute
- lazerio terapija (ji taikoma priešinvaziniam vėžiui, kuris apima Queyrat eritroplaziją ar Boweno ligą)
- krioterapija (naudojama varpos papiliariniam vėžiui gydyti)
- penektomija (visiška arba dalinė), t.y varpos amputacija
2) Chemoterapija - vietinė arba sisteminė (atlieka paliatyvų vaidmenį)
3) radioterapija: teleradioterapija ir brachiterapija
Varpos vėžys - prognozė
Penkerių metų išgyvenamumas priklauso nuo metastazių skaičiaus ir vietos. Pacientams, kuriems nėra metastazių, jis yra maždaug 90–100 proc. Jei kirkšnies mazguose yra ≤ 2 metastazių, penkerių metų išgyvenimo tikimybė yra apie 80%, o jei daugiau nei 2 - maždaug 30%. Savo ruožtu pacientams, kuriems yra metastazių į dubens mazgus, prognozė yra blogiausia (0-15%). Dauguma negydytų vyrų miršta per 2 metus.
Tai bus naudinga jumsVarpos vėžys - kaip jo išvengti?
Norėdami užkirsti kelią varpos vėžio vystymuisi, turite pasirūpinti asmenine higiena (vyrams po apipjaustymo ją daug lengviau prižiūrėti). Be to, venkite ŽPV infekcijos - naudokite prezervatyvus ir skiepykite nuo žmogaus papilomos viruso - 16 ir 18 ŽPV tipų, kurie yra labiausiai onkogeniniai viruso tipai. Taip pat turėtumėte apriboti seksualinių partnerių skaičių (nes kuo mažiau partnerių, tuo mažesnė ŽPV infekcijos rizika ir dar daugiau). Prevencinis apipjaustymas taip pat yra sprendimas.
Be to, turite anksti pranešti gydytojui apie visus pastebėtus varpos pokyčius (išsiveržimus, uždegimus, fimozę).
