Vakcinacijos vaidina svarbų vaidmenį ne tik apsaugant nuo vieno konkretaus viruso. Jie gali padėti organizmui kovoti su kitais patogenais. Apie ką tai iš tikrųjų?
Nauji tyrimai padeda paaiškinti nespecifinį atsparumo infekcijai padidėjimą po BCG vakcinos nuo tuberkuliozės. Šis poveikis taip pat gali būti reikšmingas COVID-19 atveju, informuoja žurnalas „Cell Host & Microbe“.
BCG vakciną (sutrumpintai Bacillus Calmette-Guérin) Prancūzijoje sukūrė Albertas Calmette'as ir Camille'as Guerinas. Šie mokslininkai išskyrė bakterijų padermę, sukeliančią galvijų tuberkuliozę (Mycobacterium bovis), ir sukūrė gyvą vakciną su susilpnėjusiais mikrobais.
BCG vienintelis veiksmingai apsaugo nuo infekcijos bakterijomis, sukeliančiomis tuberkuliozę. Pirmą kartą ji buvo pradėta taikyti 1921 m., O nuo to laiko buvo paskirta milijardai dozių (Lenkijoje BCG vakcina buvo pradėta gaminti 1924 m. Nacionaliniame higienos institute).
Be apsaugos nuo tuberkuliozės, BCG taip pat iš dalies apsaugo (26%) nuo raupsų (nors jis nėra naudojamas šiam tikslui). Taip pat įrodyta, kad jis veiksmingas gydant ankstyvą šlapimo pūslės ir storosios žarnos vėžį (galbūt sukeliantį vietinį imuninį atsaką).
Mes rekomenduojame: tuberkuliozės vakcina, palyginti su koronavirusu: naujas būdas išvengti ligų
Netikėtas šalutinis poveikis buvo tas, kad paskiepyti žmonės daug rečiau sirgo ir kitomis infekcinėmis ligomis. Pavyzdžiui, Bisau Gvinėjoje, Vakarų Afrikoje, BCG skiepytų naujagimių mirtingumas buvo beveik 40 procentų mažesnis nei neskiepytų kūdikių.
Panašus poveikis pastebėtas vartojant kitas vakcinas, beveik vien tas, kurios pagrįstos gyvais patogenais. Tačiau vis dar neaišku, kodėl šis poveikis gali išlikti daugelį metų, net ilgai po to, kai vakcinacijos metu kraujyje cirkuliuojančios imuninės ląstelės mirė. Trūko išsamių tyrimų, ypač apie žmones.
Vakcinos ir imunitetas
Dalį šios spragos užpildo Nijmegeno (Nyderlandai) ir Bonos (Vokietija) universitetų mokslininkų atlikti tyrimai, padedami jų kolegų iš Australijos ir Danijos. Penkiolikai savanorių buvo suteikta BCG vakcina, o penkių kontrolinė grupė - placebą. Po trijų mėnesių iš šių tiriamųjų buvo paimti kraujo ir kaulų čiulpų mėginiai.
Autoriai pastebėjo du aiškius grupių skirtumus. Vakcinuotų žmonių kraujyje esančios imuninės ląstelės išskyrė daug daugiau citokinų - baltymų, kurie tarpininkauja uždegimui. Citokinai padidina imuninės gynybos efektyvumą; pavyzdžiui, raginimas užkrėsti kitas imunines ląsteles. Be to, skiepytų žmonių imuninės ląstelės parodė visiškai kitokių genų aktyvumą nei placebo grupėje. Tai ypač pasakytina apie genus, reikalingus citokinų gamybai.
Mes rekomenduojame: Vitamino D kiekis turi įtakos ... Covid-19 mirtingumui
Visos kraujyje esančios imuninės ląstelės (ir jų yra daugybė rūšių) kaulų čiulpuose gamina kraujodaros kamieninės ląstelės. Jų genetinė programa ilgą laiką keičiasi veikiant BCG vakcinacijai.
- Mes nustatėme, kad po vakcinacijos tam tikra genetinė medžiaga tampa labiau prieinama, o tai reiškia, kad ląstelės gali ją skaityti dažniau - aiškina prof. Dr. Andreas Schlitzer iš Bonos universiteto LIMES instituto.
Poveikis genams
Kiekvienos žmogaus ląstelės branduolyje yra dešimtys tūkstančių genų. Kai reikalinga tam tikra molekulė (pavyzdžiui, citokinas), ląstelė nuskaito jos geną, tačiau ne visi genai yra lengvai prieinami. Pasak tyrimo autorių, BCG skiepijimas suteikia kai kuriuos iš jų, galbūt daugelį mėnesių ar metų, taip pat tuos, kurie reikalingi citokinų gamybai padidinti.
Genus, kurie tampa lengviau prieinami po vakcinos, papildomai kontroliuoja molekulė, vadinama „kepenų branduolio faktoriumi“ (HNF). UFH dėka imuninės ląstelės neveikia skubotai - jos išskiria citokinus tik tada, kai iš tikrųjų yra patogenas, kurį reikia užpulti. Šis efektas gali būti naudojamas pasipriešinimui reguliuoti. Pavyzdžiui, COVID-19 gali sukelti gyvybei pavojingą „citokinų audrą“ ir perdėtą imuninės sistemos reakciją.
Taip pat skaitykite: COVID-19 - simptomai ir gydymas
Mokslininkai taip pat tikisi, kad imunitetą stiprinantis BCG skiepijimas gali sumažinti COVID-19 mirtingumą. Geresnis bendras imunitetas tikriausiai negali užkirsti kelio užsikrėsti virusu, tačiau jis gali sumažinti sunkių ligų riziką. Tai ypač svarbu kalbant apie pažeidžiamiausias gyventojų grupes, tokias kaip ligoninės personalas ir pagyvenę žmonės. Šiuo metu vykdomi keli dideli tyrimai šiuo klausimu, įskaitant Radboudo Nijmegeno universiteto medicinos centre ir Melburno universitete.
Tačiau kol nėra rezultatų, PSO nerekomenduoja masinės vakcinacijos BCG, taip pat tam, kad nekiltų pavojaus vakcinos tiekimui tuberkuliozės paveiktuose regionuose. Tuberkuliozė kasmet patiria daugiau nei milijoną mirčių, todėl ji yra mirtiniausių pasaulyje infekcinių ligų sąrašo viršuje. Lenkijoje nuo tuberkuliozės (naujagimių laikotarpiu) vakcinacija jau seniai yra privaloma, Europoje ji plačiai naudojama, tačiau JAV nevykdoma (PAP).