Manoma, kad net 1 iš 5 lenkų tam tikru momentu išsivystys širdies nepakankamumas. Milžinišką ligos mastą liudija faktas, kad šiuo metu tai yra dažniausia vyresnių nei 65 metų pacientų hospitalizavimo priežastis, kurie stacionariai paguldomi dekompensacijos būsenos, t. Y. Staigaus simptomų paūmėjimo metu. Tačiau šie skaičiai augs - ne tik dėl reikšmingo gyventojų senėjimo, bet ir dėl didėjančio širdies ir kraujagyslių ligų dažnio tarp jaunesnių žmonių.
Norint įveikti šią neigiamą tendenciją, neabejotinai būtina pakeisti socialinį sąmoningumą ir veiksmingą profilaktiką. Tačiau kol Lenkijos sveikatos priežiūros sistema neduos tam tikrų padarinių, ji turi tenkinti dabartinius organizavimo ir infrastruktūros poreikius.
Geras, nors vis dar netobulas žingsnis buvo visapusiškos infarkto priežiūros programos įgyvendinimas, kurio tikslas - suteikti pacientams efektyvų sveikatos atkūrimo procesą po širdies įvykio. Tarp kritinių ekspertų nuomonių paskutinis jos modulis, t. Y. Širdies reabilitacija, tiksliau - jos prieinamumas, dažniausiai vertinamas neigiamai.
Dažnai pacientas yra priverstas savanoriškai nutraukti gydymą, kol jis dar nėra visiškai įgyvendintas, o tai padaro ne tik žalą jo paties sveikatai, bet ir finansinių nuostolių ligoninei, kuri negali atsiskaityti su Nacionaliniu sveikatos fondu neužbaigusi visos procedūros.
Yra daug priežasčių: trūksta fizinio ar intelektinio pasirengimo, kuris leistų pacientui savarankiškai pasiekti reabilitacijos centrą, šeimos ir profesiniai įsipareigojimai ir galiausiai per didelis atstumas tarp paciento gyvenamosios vietos ir įstaigos.
Taigi ar yra universalus sprendimas, kuris padėtų tiek pagyvenusiam, turinčiam judėjimo negalią, tiek profesionaliai aktyviam 40-mečiui, tiek kaimo gyventojui, esančiam kelias dešimtis ar net kelis šimtus kilometrų nuo atitinkamo padalinio? Taip, tai yra širdies telerehabilitacija.
- Reabilitacijos galimybės yra labai nepatenkinamos, nes tik apie 20 proc. pacientų turi galimybę ja pasinaudoti - sako prof. dr hab. med. Ryszard Piotrowicz, Kardiologijos instituto Širdies reabilitacijos ir neinvazinės elektrokardiologijos skyriaus vedėjas „Prymasa Tysiąclecia“ Stefan Kardynała Wyszyński Varšuvoje, Mokslinio komiteto pirmininkas ir 22-ojo SRKiFW PTK simpoziumo organizatorius.
- Tuo tarpu dabar manoma, kad toks nutylėjimas praktiškai yra meno klaidos riboje. Todėl įvedus telerehabilitaciją, padidėja reabilitacijos galimybės ir kompensuojama disproporcija tarp regionų - aiškina ekspertas.
- Yra vietų Lenkijoje, kur prieiga prie reabilitacijos siekia 50 proc., Taip pat yra vietų, kur ji lygi nuliui. Atstumas nėra telerehabilitacijos problema - priduria prof. Piotrowicz.
Sužinokite apie technologijas, kurios keičia mediciną
Kas yra širdies telerehabilitacija?
Tai yra hibridinis turimų telemedicinos technologijų naudojimas, todėl susideda iš dviejų fazių. Pirmasis vyksta pačiame reabilitacijos centre ir apima paciento klinikinės būklės įvertinimą, individualaus mokymo planavimą ir mokymąsi, kaip naudotis mokymo stebėjimo ir kontrolės sistema. Šiame etape pacientas taip pat vykdo treniruotes.
Antrasis vyksta paciento namuose - po išrašymo ir kvalifikacijos pacientas gauna vadinamąjį periferinė sistema, t. y. registratorius, kuris įrašo EKG signalą ir valdo treniruotę, taip pat su juo suderinamas svarstyklių ir kraujospūdžio matuoklis. Prietaisai siunčia dabartinius rezultatus į centrą, o juos išanalizavęs, pacientas balsu instruktuojamas, kaip atlikti šiandieninę treniruotę.
- Šis sprendimas leidžia jauniems žmonėms grįžti į šeimos ar profesinį gyvenimą, pvz., Atliekant nuotolinį darbą savo namuose išlaikant teisingą reabilitacijos procesą - aiškina prof. Piotrowicz.
- Vyresnio amžiaus žmonėms metodas padeda ne tik pašalinti problemą, kylančią dėl būtinybės keliauti į centrą, bet ir palaiko jų psichologinį komfortą. Pacientai jaučiasi pasirūpinti - jie kasdien bendrauja su gydytoju, EKG techniku ar slaugytoja, kuri veda jų mokymus. Jie gali jiems pasakyti, kaip jaučiasi, skųstis dėl nepatogumų arba išsklaidyti dabartines abejones - priduria ekspertas.
Kaip pripažįsta mūsų ekspertas, telerehabilitacija turi dar vieną pranašumą - ji ne tik prisideda prie prieinamumo šalyje neproporcingumo išlyginimo, bet ir leidžia jau esančiuose centruose priimti daugiau pacientų, net trigubai padidinant laisvų vietų skaičių ligoninėse. Pirmoji iš dviejų fazių trunka iki dviejų savaičių, o tai leidžia perpus sumažinti buvimo palatoje trukmę ir taip priimti naujus pacientus.
- Apibendrinant „lovos“ ar vietiniu pagrindu, reabilitacijos dėka ligoninė gali reabilituoti 2–3 kartus daugiau pacientų, taigi - uždirbti 2–3 kartus daugiau - priduria prof. Piotrowicz.
Varšuvos kardiologijos institute šią gydymo formą sėkmingai naudojo daugiau nei 1200 žmonių. Ten hibridinė telerehabilitacija yra viena iš alternatyvų, kurią pacientas gali pasirinkti.
Straipsnis parašytas Lenkijos kardiologų draugijos širdies reabilitacijos ir fiziologijos skyriaus 22-ojo simpoziumo proga.