Pilvo ultragarsas yra tyrimas, leidžiantis įvertinti pilvo organų būklę ir aptikti net nedidelius jų anomalijas ir pokyčius. Kokios yra pilvo ertmės ultragarso indikacijos? Kaip turėtumėte pasiruošti testui? Kaip atliekamas testas?
Pilvo ultragarsas turėtų apimti:
- kepenys, įvertinus tulžies pūslę, intraepepatinius ir išorinius tulžies latakus bei kepenų indus
- kasa
- blužnis
- antinksčiai
- inkstai kartu su evakuacijos sistema
- šlapimo pūslė
- dideli pilvo indai (aorta, apatinė tuščioji tuščioji ir klubinė kraujagyslė - tačiau šis įvertinimas nėra tolygus Doplerio vertinimui) kartu su retroperitoninės erdvės struktūromis
- dubens organai - moterų gimda ir kiaušidės, vyrams - prostata
Pastarųjų atveju endokavitaliniai tyrimai yra orientaciniai, kurie susideda iš ultragarso zondo, įkišto per natūralias kūno angas (makštį, išangę), kurie yra atitinkamai ginekologų ir urologų sritis. Transabdominalinis tyrimas dažnai yra išankstinis endokavitalinių tyrimų tyrimas arba dažnai papildomas tyrimas, pvz., Moterims, turinčioms apatinės pilvo dalies skausmo, siekiant atmesti kitas su reprodukciniu organu tiesiogiai nesusijusias sąlygas, tokias kaip ūminis apendicitas, divertikulitas ar išvarža ir kt.
Be pagrindinio pilvo ertmės ultragarsinio tyrimo, yra dar ir išsamūs tyrimai - pilvo arterijų dopleriniai tyrimai ir tyrimai naudojant kitokio tipo zondus - mikrokonveršus aukščiau minėtiems endokavitaliniams tyrimams, proktologinius zondus ar transezofaginius ultragarsinius zondus.
Išgirskite apie pilvo ertmės ultragarsą. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus
Pilvo ultragarsas - indikacijos
Visų pirma, tarp pilvo ertmės ultragarsinio tyrimo indikacijų reikia paminėti šiuos dalykus, kuriems tyrimai atliekami skubiai, t. Y. Be išankstinio pasirengimo:
- pacientų, kuriems yra skausmo simptomų iš pilvo ertmės, ypač pacientų, kuriems yra vadinamųjų simptomų ūminis pilvas (pvz., įtarus ūminį pankreatitą, įtarus virškinimo trakto perforaciją, diagnozavus viršutinio ar apatinio virškinimo trakto kraujavimą, įtarus ūminį apendicitą, pacientams, kuriems yra inkstų dieglių simptomų, įtariant pilvo aortos aneurizmos skilimą ar plyšimą ir esant kitoms ūminėms pilvo ligoms)
- pacientų po traumos
- diagnozuojant gelta, neaiškios kilmės karščiavimą ir kt.
Pilvo ertmės tyrimui ultragarsu nėra kontraindikacijų. Dėl saugumo tiriamam asmeniui galima pakartoti tyrimus, pvz., Stebint gydymo eigą.
Skubūs tyrimai dažnai yra labai vertingi greitai diagnozuojant ūmines būsenas, tačiau jūs turite žinoti apie jų ribotą vertę dėl to, kad pacientas nėra tinkamai pasirengęs tyrimui.
Planuojama atlikti ultragarsinį pilvo ertmės tyrimą, siekiant įvertinti besimptomių ir simptomų turinčių asmenų pilvo organų būklę arba gydant lėtines ligas, pvz.
- diabetas
- hipertenzija
- ilgalaikis vėmimas ir (arba) viduriavimas
- svorio metimas
- Šlapimo ir (arba) išmatų susilaikymas ar sunkumai
- pilvo padidėjimas be aiškios priežasties
- apčiuopiamas pilvo ertmės navikas ir kt.
Planiniai tyrimai (pilvo ertmė, Doplerio kraujagyslių tyrimas) atliekami iš anksto pasiruošus. Paciento paruošimas tyrimui turi labai didelę įtaką jo kokybei - gydytojas, atliekantis ultragarsą, gali daug daugiau pamatyti, kai pacientas yra tinkamai pasirengęs. Nesant paruošimo, galima tikėtis didelių žarnyno dujų kiekių, kurie užgožia vidaus organų matomumą. Dažnai tada gaunamas aprašymas, pvz., „Ribotos diagnostinės vertės tyrimas, nematoma kasa, užtemdyta dujomis, rekomenduojama pakartotinai ištirti po paruošimo“.
Pilvo ultragarsas - kaip pasiruošti tyrimui?
Ryte pacientas turi atsiskaityti tuščiu skrandžiu (t. Y. Be maisto ar skysčio prieš tyrimą) ryte. Jei bandymas vyksta po pietų, 6–8 valandas prieš tyrimą patariama nevartoti maisto ir gėrimų. Tyrimo dieną taip pat neturėtumėte rūkyti cigarečių, kramtyti gumos ar, pavyzdžiui, saldainių. Jei įmanoma, patartina iš anksto sureguliuoti tuštinimąsi. Testo kokybę taip pat galima pagerinti įvedus tinkamą dietą likus 2 dienoms iki bandymo, t. Y. Be pilvo pūtimo: pvz., Kopūstų, žirnių, pupelių, obuolių, vynuogių ir kitų kaulavaisių ar gazuotų gėrimų. Likus 3 dienoms iki bandymo dienos, galite papildomai naudoti degazavimo agentus, pvz., Espumisan (2 tabletes 3 kartus per dieną), tačiau bandymo dieną daugiau tablečių vartoti negalima.
Pilvo ultragarsas - tyrimo eiga
Paprastai pilvo ertmės ultragarsu turėtų būti pradėtas fizinis tyrimas, t. Y. Pokalbis su pacientu, kurį galima sklandžiai tęsti pagrindinės apžiūros dalies metu. Svarbus dalykas yra ir informacija, ar pilvo ultragarsinis tyrimas buvo atliktas anksčiau. Jei taip, dėl kokios priežasties (ar tas pats, kaip dabar, ar kita - kas?) Ir ar yra ankstesnių tyrimų rezultatų, kad būtų galima palyginti pokyčių dinamiką.
Testas paprastai atliekamas gulint ant rankų, laisvai atsiremiant išilgai sofos šoninių kraštų, arba dedamas ant krūtinės, kad būtų lengva patekti į šonines sritis. Tyrimo metu paciento gali būti paprašyta paimti daug oro („į pilvą“) ir laikyti jį kuo ilgiau. Tai reiškia, kad reikia išstumti kai kuriuos organus, kad juos geriau vizualizuotų, laikinai nejudėtų ir taip pagerintų tyrimo sąlygas. Organų tikrinimo tvarka nėra aiškiai nustatyta. Jis koreguojamas pagal esamą paciento būklę ir modifikuojamas atsižvelgiant į nurodytus simptomus. Tyrimo metu paciento gali būti paprašyta pakeisti dešinės, kairės, o kartais ir pilvo padėtį.Kai kuriais atvejais bandymas gali būti tęsiamas stovint.
Tyrimas turėtų būti baigtas aprašymu su išvadomis, pažymėtomis tekste arba jo pabaigoje.
Pilvo ultragarsas - tyrimo rezultatai
Gauti vaizdai turėtų būti aiškinami atsižvelgiant į fizinį tyrimą (interviu), fizinį tyrimą (palpacija, kartais sąmoningas spaudimas taip pat atliekamas su keitliu). Kontrolinių tyrimų atveju svarbu įvertinti pokyčių dinamiką pagal pateiktus ankstesnius rezultatus su nuotraukomis. Išvadose turėtų būti pateiktos rekomendacijos, kaip elgtis - pasitikrinti ultragarsu, pasitikrinti taikant kitas KT / MRT tyrimo metodikas ar konsultuotis su šeimos gydytoju ar specialistu.
Verta žinoti
Pilvo ultragarsas - ar saugu?
Ultrasonografija yra viena iš vaizdavimo metodų, naudojama įvertinti įvairių kūno vietų organų, indų ir sąnarių būklę. Šiuo metu yra keletas specialybių, kuriose nebūtų naudojama ši vaizdo technika. Yra priežastis, kodėl ultragarsas kartais vadinamas „gydytojo rankos tiesimu“.
Pažymėtina, kad lyginant jį su klasikinėmis vaizdavimo technologijomis, tokiomis kaip rentgeno, kompiuterinės tomografijos, magnetinio rezonanso ar radioizotopų tyrimai, tai yra saugu tiek tiriamam asmeniui, tiek tyrimą atliekančiam asmeniui. Remiantis dabartinėmis žiniomis, neigiama ultragarso įtaka tiriamiems audiniams nebuvo pastebėta, palyginti, pavyzdžiui, su jonizuojančiosios spinduliuotės metodais.
Pilvo ultragarsas - kaip dažnai tai daryti? Į ką kreiptis?
Pilvo ultragarsinį tyrimą, atsižvelgiant į indikacijas, gali paskirti šeimos gydytojas, taip pat gydytojas specialistas. Išrašydamas siuntimą, gydytojas ras vertingos informacijos apie ankstesnes chirurgines procedūras (ypač jei tyrimo dieną negalima pateikti ankstesnio gydymo ligoninėje išrašymo kortelių), lėtinių ligų, dabartinių laboratorinių ar vaizdinių tyrimų (USG, CT, MR) rezultatų - jei jie buvo pagrindas išplėsti diagnozę, lėtinių ligų, vėžio krūvį šeimos istorijoje ir visą kitą kliniškai reikšmingą informaciją.
Profilaktiškai tyrimas gali būti atliekamas intervalais, pvz., Kas 3 ar 1-2 metus. Žmonėms, kuriems diagnozuotos proliferacinės ligos po gydymo ar jo metu, taip pat gali būti atliekamas tolesnis pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas pagal nustatytą protokolą.
Verta žinotiPilvo ultragarsas - privalumai ir trūkumai
Neabejotinas tyrimo privalumas yra jo saugumas tiek tiriamam asmeniui, tiek tyrėjui. Kitas privalumas yra galimybė atlikti subjektyvų tyrimą prieš ir (arba) jo metu, taip pat galimybė pasirinkti bet kokį sekcijų skaičių ir galimybė naudoti kitas standartines parinktis, kurios yra aparate, atsižvelgiant į esamą poreikį.
Kokie yra kepenų ultragarso trūkumai? Jo tikslumas priklauso nuo operatoriaus patirties, paties aparato kokybės, taip pat nuo bandymo sąlygų. Pilvo minkštųjų audinių permatomumas daro didelę įtaką tyrimo tikslumui. Nutukę žmonės, bet ne visada, yra blogiau išbandomi nei liekni. Minkštųjų audinių patinimas, kuris nėra nutukimo sinonimas, daro neigiamą poveikį pilvo ertmės organų matomumui tiek pat, kiek ne, ir riboja tyrimą, pvz., Sergant inkstų nepakankamumu, širdies nepakankamumu ir kitomis sisteminėmis ligomis.
Rekomenduojamas straipsnis:
Ultrasonografija (USG) - tipai, kursas, paruošimas Taip pat skaitykite: intrauterinis (transvaginalinis, transvaginalinis) ultragarsas Transrectal (transrectal) ultragarsas - indikacijos ir pasirengimas tyrimui Mobilus ultragarsas - kaip veikia ši moderni ultragarso versija?