Nėščiosios ultragarsas atliekamas bent tris kartus. Ultragarso tyrimas yra paprastas, neskausmingas ir saugus. Ultragarso dėka pamatysite savo kūdikį dar negimus, žinosite jo lytį ir įsitikinsite, kad nėštumas vystosi tinkamai. Čia yra atsakymai į dažniausiai pasitaikančius klausimus apie nėštumo ultragarsą. Krzysztofas Majas, medicinos mokslų daktaras, gydytojas akušeris ginekologas iš ligoninės ul. „Inflancka“ Varšuvoje.
Apie tai, kaip ultragarsinis nuskaitymas atrodo nėštumo metu, kodėl jis atliekamas ir kodėl jis yra toks svarbus, kartu su gydytoju akušerio ginekologijos specialistu Krzysztofu Maju iš ligoninės adresu ul. „Inflancka“ Varšuvoje, kalbinta Martos Radzik-Maj.
- Nėščių moterų ultragarsinis tyrimas yra prabanga, būtinybė, o gal pareiga?
Šiais laikais tai yra nėštumo valdymo standartas. Ultragarso tyrimas leidžia stebėti vaisiaus vystymąsi ir prižiūrėti nėštumo eigą. Lenkijos ginekologų draugija rekomenduoja tai atlikti tris kartus - pirmąją nuo 11 iki 14 nėštumo savaitės, antrą nuo 18 iki 22 ir trečią po 30 nėštumo savaitės. Žinoma, tai taikoma normaliam fiziologiniam nėštumui. Pavyzdžiui, jei pacientas turi aukštą kraujospūdį, serga cukriniu diabetu arba yra nėščia dvynukų, reikia dažniau atlikti tyrimus. Jei atsiranda kraujavimas, ultragarsas atliekamas net kas kelias dienas.
Taip pat skaitykite: Prenataliniai testai: kokie jie ir kada juos daryti?
Taip pat skaitykite: Nėščiosios ultragarso grafikas: pirmasis ultragarsinis nuskaitymas neatitinka priežiūros standartų ... Nėščiosios ultragarsas: rezultato aiškinimas. Iššifruokite ultragarso ultragarso aprašymo nėštumo metu santrumpas: 2D, 3D ir 4D. Kuo jie skiriasi vienas nuo kito?
- Ar toks dažnas ultragarsas nėra kenksmingas? Mes susiduriame su ultragarso bangomis ...
Jei yra medicininių indikacijų papildomiems tyrimams, jie turėtų būti atliekami taip dažnai, kaip reikia. Nepaisant įvairių spekuliacijų ir gandų, kol kas neįrodyta, kad neigiamas ultragarso poveikis būtų nei moteriai, nei vaisiui.
- Kada jis tiriamas per makštį, o kada per pilvą?
Iki 11 - 12 dienos Nėštumo savaitę ultragarsas atliekamas makšties zondu, o vėliau - transabdominaliniu zondu. Gydytojas ant paciento skrandžio uždeda specialaus gelio sluoksnį ir jį perbraukia su prietaiso galvute.
- Ar nėščia moteris turėtų kažkaip ruoštis ultragarsui?
Ne, ultragarsinis tyrimas nėštumo metu nereikalauja jokio pasiruošimo. Tyrimas yra neskausmingas ir trunka apie 20 minučių. Registruojantis į juos, verta paklausti gydytojo, ar galima užfiksuoti jo eigą. Jei taip, atsineškite savo DVD - tai bus puikus suvenyras.
- Kada galima sužinoti vaiko lytį?
Po 20-osios nėštumo savaitės dažniausiai nustatome tam tikrą diagnozę. Klaidų pasitaiko, bet vis mažiau. Šiuolaikinė kamera gero specialisto rankose leidžia nustatyti beveik šimtą procentų lytį.
- Ar įmanoma ultragarsu apskaičiuoti tikslią datos datą?
Remiantis gydytojo atliktais matavimais, ultragarso aparato kompiuteris apskaičiuoja nėštumo amžių ir apytikslę gimdymo datą. Didžiausias tikslumas skaičiuojant pasiekiamas per tyrimą, atliktą iki 14-osios nėštumo savaitės. Tada tikslumas yra kelios dienos. Nėštumo pradžioje matuojamas atstumas nuo viršugalvio iki uodegikaulio, tada išmatuojamos tam tikros kūdikio kūno dalys, pavyzdžiui, galvos dydis, vaisiaus pilvo apimtis ir šlaunikaulio ilgis. Kartais USG tyrimo terminas skiriasi nuo paskutinių mėnesinių termino. Jei neatitikimas yra trumpesnis nei dvi savaitės, jaudintis nereikia. Pacientai dažnai nerimauja ir dėl to, kad, pavyzdžiui, galvos išmatavimai rodo kitokį nėštumo amžių nei pilvo matavimas. Tuo tarpu nedideli nukrypimai yra įprasti, jie yra dėl to, kad vaikai auga skirtingais tempais ir, kaip ir suaugusieji, skiriasi ūgiu, matmenimis ...
- Ką dar galite sužinoti per kompiuterinę tomografiją?
Gydytojas patikrina, ar nėštumas vystosi tinkamai, ar vaisiaus dydis atitinka nėštumo trukmę. Įvertina vaiko vidaus organų struktūrą: širdį, inkstus, smegenis, skrandį, stuburą, šlapimo pūslę. Šie organai yra labiausiai matomi apie 20 nėštumo savaitę ir galima nustatyti galimus defektus, pvz., Stuburo bifida, hidrocefaliją. Analizuojama vaisiaus padėtis, placentos būklė ir vieta, pvz., Ar ji yra ryški. Taip pat tiriamas gimdos kaklelis ir vaisiaus vandenų tūris.
- Ar atliekant ultragarsinį tyrimą galima atmesti genetinius vaisiaus defektus?
Taip, ultragarso vaidmuo nustatant vaisiaus apsigimimus pastaraisiais metais labai išaugo. Jo pagrindu jau galite nustatyti, pavyzdžiui, Dauno sindromo atsiradimo tikimybę. Tuo tikslu tarp 11 ir 14 nėštumo savaitės vadinamasis nuchalinis permatomumas, t. y. skysčio rezervuaras ant vaisiaus kaklo ir nosies kaulo buvimas ar nebuvimas. Tai yra specializuota apžiūra, kurią turėtų atlikti tinkamai apmokyti gydytojai. Visiškai akredituotų ginekologų sąrašą galima rasti Anglijos vaisiaus medicinos fondo svetainėje.
- Bet ar genetinius defektus galima atmesti ir atliekant kitus tyrimus?
Atsižvelgiant į Lenkijos įstatymus, pacientams, kuriems yra didesnė vaisiaus defektų rizika, pvz., Moterims, vyresnėms nei 35 metų, siūloma amniocentezė, ty vaisiaus vandenų surinkimas arba choriono gaurelių mėginių paėmimas - placentos audinių pašalinimas. Tada yra nedidelė persileidimo rizika (1%). Tuo tarpu ultragarsas yra neinvazinis metodas, saugus vaikui. Papildyta kraujo tyrimais, 90 procentų pašalina Dauno sindromą.
Svarbu
- FL - šlaunikaulio ilgis
- AC - pilvo apimtis
- BPD - galvos plotis nuo vainiko iki vainiko
- HC - galvos apimtis
- CRL - parietalinės sėdynės ilgis, t. Y. Nuo galvos viršaus iki vaiko liemens galo
- FHR - vaiko širdies plakimas, matuojamas smūgiais per minutę
- EDD - apytikslė pristatymo data
- EFW - apytikslis vaiko svoris
Nėščiųjų tyrimai - kurie yra privalomi?
- Kas atsitiks, jei gydytojas nustatys, kad nėštumas yra nenormalus?
Mes neatliekame ultragarsinių tyrimų dėl smalsumo ar vien dėl to, kad sužinotume, kaip vaikas vystosi - nors gydytojo ir paciento supratimas apie tikrąją būsimo vaiko sveikatos būklę yra labai svarbus. Jie atliekami siekiant suteikti vaikui ir motinai geriausią apsaugą ir medicininę priežiūrą, jei nustatomi pažeidimai. Nustačius rimtą defektą, pvz., Diafragminę išvaržą, gydytojas nukreipia pacientą papildomiems tyrimams į specializuotą centrą, kuris patvirtina diagnozę ir nustato tolesnį gydymą. Esant vaiko širdies ritmo sutrikimams, motinai skiriami vaistai - jie eina pas motiną per placentą. Intrauterinio gydymo galimybės yra labai ribotos, tačiau jei mes žinome, su kokia liga mes susiduriame, tai yra daug. Yra širdies ydų, vadinamųjų Kritikai, kuriuos reikia gydyti iškart po gimimo. Juos atpažinus po ultragarsinio tyrimo, pacientas gali būti nukreiptas į ligoninę, kur vaikas iškart po gimdymo patenka į kardiologo priežiūrą. Ankstyva diagnozė leidžia pasirinkti gimdymo būdą; kai kuriose situacijose nurodomas cezario pjūvis. Kartais nelaukiate 40-osios nėštumo savaitės, bet nusprendžiate dėl ankstyvo gimdymo ir gydykite naujagimį.
- Informacija, kad vaikas vystosi netinkamai, tikriausiai yra šokas moteriai?
Žinoma, tai labai sunki situacija, tačiau tuo pat metu ankstyva diagnozė leidžia tėvams priprasti prie faktų. Jie žino, kas jų laukia, gali protiškai tam pasiruošti, ypač kai defektas yra nedidelis, pavyzdžiui, vis dažniau aptinkamas gomurio ir lūpos plyšys. Po pirmojo šoko tėvai dažniausiai sutelkia dėmesį į pagalbą vaikui ir planuoja jo gydymą. Jei tokios naujienos patenka į tėtį ir mamą gimimo metu, stresas yra daug didesnis.
- Kaip rasti gerą nėštumo ultragarso specialistą?
Verta paprašyti už nėštumą atsakingo ginekologo ką nors rekomenduoti. Ultragarsą atliekantis gydytojas turėtų turėti Lenkijos ginekologų draugijos ultragarso skyriaus pažymą, patvirtinančią, kad jis dalyvavo keliuose ultragarso mokymuose. Tai yra minimali kompetencija ir leidimai.
- Ar svarbi ultragarso aparato kokybė nėštumo metu?
Mano nuomone, svarbiausia yra gydytojo žinios ir patirtis. Galite turėti silpnesnę įrangą ir teisingai įvertinti gautą vaizdą. Paprastai gydytojas ir pacientas ekrane peržiūri 2D vaizdą, kuris mamai sunkiai įskaitomas. Moderniausios kameros leidžia gauti trimatį 3D vaizdą, taip pat 4D - trimatį judėjimą, todėl susidaro įspūdis, kad motinos pilve yra kamera. Nuotraukos yra aiškios ir realistiškos, galite pamatyti kūdikio veidą, rankas, stebėti, kaip jis juda - galite pamatyti su nedideliu vėlavimu. Tačiau 3D ir 4D USG iš tikrųjų tarnauja tik pacientui; diagnostiškai, išskyrus ypatingas situacijas, jie yra mažai svarbūs. Gydytojas paprastai yra patenkintas klasikiniu 2D aparatu. Bet aš nesistebiu, kad pacientai nori atlikti ultragarsą naudodami moderniausius prietaisus - stebėti jūsų kūdikį dar negimus jis yra nuostabi patirtis. Sujudusios ne tik motinos, bet ir tėčiai: vieno iš pacientų vyras apalpo.
kas mėnesį „M jak mama“
