Epiduralas yra efektyviausias būdas sumažinti skausmą gimdant, tačiau yra ir kitų epidurinės indikacijos. Kada dar naudojamas epidurinis? Kokios yra epidurijos kontraindikacijos ir šalutinis poveikis? Kuo skiriasi epidurinė ir stuburo dalis?
Epiduralas yra tam tikro tipo vietinis anestetikas. Jis susideda iš plono polietileno kateterio, kurio skersmuo yra apie 1 mm, įvedimo į epidurinę erdvę, esančią stuburo centre, ir tada per ją įvedama anestetikų skausmui malšinti. Veiksmo trukmė gali būti laisvai pratęsta, net iki kelių dienų gydant pooperacinį skausmą.
Po anestezijos pacientas yra budrus, tačiau ši anestezija kai kuriais atvejais gali būti derinama su bendrąja anestezija arba su sedacija.
Taip pat skaitykite: KTG (kardiotokografija) arba kontroliuojama kūdikio širdis Kaip apskaičiuoti gimimo datą
Epidurinė nejautra - indikacijos
- pooperacinis skausmo valdymas
- labai plačios procedūros pilvo ertmėje (kartu su bendrąja nejautra)
- kraujagyslių procedūros, pvz., aortos aneurizmos operacijos
Epiduralas pradeda veikti maždaug po 20 minučių.
- apatinių galūnių operacija, pvz., klubo sąnario pakeitimas, kelio operacija
- gimdymas (taip pat cezario pjūvis)
Epidurinė nejautra - kontraindikacijos
Epidurinė nejautra - šalutinis poveikis
- nugaros skausmas injekcijos vietoje, trunkantis 2-3 dienas
- kraujospūdžio kritimas
- širdies ritmo sutrikimai, įskaitant bradikardiją
- pykinimas Vėmimas
- šlapimo susilaikymas, sunku šlapintis
- anestezijos metu labai retai nugaros smegenų apvalkale susidaro maža skylė, dėl kurios skystis nuteka aplink nugaros smegenis. Kartais tai sukelia nemažą galvos skausmą. kuris paprastai greitai išnyksta ir gydomas įprastais nuskausminamaisiais
Tinkamai atliktas ir administruojamas epiduralas yra saugus. Žinoma, yra tam tikra rizika, tačiau nedelsiant prieinamas gydytojas anesteziologas sumažina bet kokią galimą riziką iki minimumo.
- neurologinės komplikacijos (retos), tokios kaip meningitas, epidurinė ar stuburo kanalo hematoma, susikaupęs meningitas, priekinės stuburo arterijos sindromas, cauda equina sindromas, nuolatinė parestezija apatinėse galūnėse
Ar tiesa, kad po epidurinio audinio skauda stipriai (po duralio)?
Nr. Galvos skausmas gali pasireikšti netyčia pradūrus gydytojui - anesteziologui - dura mater. Praktiškai tai atsitinka retai. Skausmai neturi pasekmių ir dažniausiai yra sėkmingai gydomi.
Ar epidurinė žala gali pažeisti stuburą?
Žmonės, kenčiantys nuo stuburo deformacijos ar kenčiantys nuo to susijusių ligų praeityje, turėtų apie tai informuoti anesteziologą, kuris nuspręs, ar tai kliūtis anestezijai. Nėra įrodymų, kad anestezija pati sukelia nugaros skausmus, ir ji dažnai naudojama tokioms ligoms gydyti.
Epidurinė ir stuburo anestezija
Spinalinė nejautra taikoma tik juosmens srityje. Krūtinės ir gimdos kaklelio srityse gali būti papildomai taikomas epidurinis audinys (labai retai).
Spinalinė anestezija prasideda labai greitai, o epidurinė liga lėta - ji pradeda veikti maždaug po 20 minučių.
Epidurinė nejautra naudojama ne tik operacijos metu, bet ir tęsiama pooperaciniu laikotarpiu siekiant kovoti su pooperaciniu skausmu.
Spinalinė nejautra trunka apie 3 valandas. Epidurinės anestezijos trukmė gali būti pratęsta pagal pageidavimą, net iki kelių dienų gydant skausmą po operacijos.
Spinalinė nejautra suteikia gana ilgą neskausmingumo laikotarpį po procedūros. Vidutiniškai po procedūros pabaigos pacientas neskauda 1-3 valandas. Po to reikia leisti į veną analgetikus. Skiriant vaistus per epidurinį kateterį, galima visiškai kontroliuoti pooperacinį skausmą.
Taikant stuburo anesteziją, tęsti nuskausminimo negalima. Taikant epidurinę nejautrą, prieš skausmo malšinimo procedūrą įvedamas kateteris.
Galvos skausmas pasireiškia taikant stuburo anesteziją. Šios anestezijos metu anesteziologas sąmoningai nurodo dura mater, kad subarachnoidinėje erdvėje, esančioje už dura mater, būtų skiriamas vietinis anestetikas. Tada anesteziologas imasi atitinkamų procedūrų jiems pašalinti. Tinkamai atlikus epidurą, galvos skausmas neskauda. Jie gali erzinti tik tada, kai dura mater netyčia praduriama.
Svarbu
Epiduralas yra bebaimis gimimas
Dažnas nėščiųjų ir net tik planuojančių nėštumą nerimo šaltinis yra darbo skausmas. Šiuolaikinė medicina nėščiai moteriai siūlo veiksmingą ginklą kovojant su šiuo skausmu. Epidurinės anestezijos atsiradimas akušerijoje buvo lūžis - jis pašalina skausmą, bet netrikdo gimdos susitraukimų pojūčio, kuris leidžia aktyviai dalyvauti gimdyme. Anksčiau skausmą malšindavo intraveniniu ir inhaliaciniu nuskausminimu. Tačiau, skirtingai nei zzo, į veną leidžiami vaistai prasiskverbia per placentą, todėl kūdikiui kyla kvėpavimo ir kraujotakos komplikacijų pavojus. Šalutinis poveikis pasireiškė ir gimdžiusiai moteriai: vėmimas, pykinimas ir mieguistumas. Gydymas anestezija suteikia gimdymui komforto ir saugumo jausmą. Dingsta baimė, paralyžiuojanti gimdyvę ir taip neigiamai veikianti gimdymo eigą. Tačiau neturėtumėte tikėtis iš anksto uždėti zzo. Daugelis moterų, tinkamai palaikydamos personalą, be jos gerai išsiverčia. Tačiau svarbu žinoti, kad prireikus galite greitai pasidaryti nejautrūs.
Epidurinė anestezija gimdant
EpidurinėMes kuriame savo svetainę rodydami reklamą.
Blokuodami skelbimus neleidžiate mums kurti vertingo turinio.
Išjunkite „AdBlock“ ir atnaujinkite puslapį.
Rekomenduojamas straipsnis:
IŠORINĖ ANTZESIJA malšina skausmą gimdymo metu
-porada-eksperta.jpg)
