-nerki-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
Kai kūdikis gimsta be vieno inksto (inkstų agenesis), jis gali veikti kaip sveiki bendraamžiai. Problema kyla, kai šis esamas vienas inkstas turi vystymosi defektą ar ligą, todėl yra daug mažiau efektyvus.
Inkstų agenezė (inkstų trūkumas) yra problema, kuri nėra reta, nes ji pasireiškia vienam asmeniui 1100–1200. Ši problema labiau būdinga moterims nei vyrams (1,8: 1 santykis).
Kodėl kūdikis gimsta be vieno inksto?
- Čia kalti pirmalaikiai vaisiaus organogenezės sutrikimai, atsirandantys pirmąjį trimestrą. Jie susidaro dėl to, kad nesusidaro inksto užuomazgos arba, dažniausiai, šlapimtakio spurgos, kurios patekimas į inkstų blastemos sritį yra jos tolesnio vystymosi sąlyga - aiškina vaikų urologas, chirurgas iš Jeros Czyż iš BIOS Medicinos diagnostikos ir hematologijos centro ir Varšuvos vaikų ligoninės. Šiuo metu tokie defektai nustatomi prenataliniu laikotarpiu, tačiau tai ne visada būna. - Kurį laiką prieš neinvazinių vaizdinių tyrimų erą inkstų agenezė dažniausiai buvo nustatyta skrodimo metu. Šiuo metu apie tai atsitiktinai sužinome per pilvo ertmės ultragarsą, atliekamą dėl įvairių, dažniausiai ne inkstų priežasčių, sako daktaras Jerzy Czyżas. - Arba diagnozuojant reprodukcinių organų struktūros defektus, kurie gana dažnai lydi inkstų agenezę, ypač moterims (25–50 proc.).
Taip pat skaitykite: Inkstų angiografija - inkstų kraujagyslių tyrimas Šlapimo analizė - bendra analizė Scintigrafija - įvairių organų izotopų tyrimas
Kai trūksta vieno inksto, o kitas serga ...
Jei paaiškėja, kad vaikas turi vieną inkstą ir po tyrimų (inkstų scintigrafijos) esame tikri, kad jis tinkamai funkcionuoja ir perima kito vaidmenį - nerimauti nėra pagrindo. Blogiau, jei tas turi trūkumų. Abiejų inkstų agenezės atveju prognozė yra bloga - daugeliu atvejų vaisius miršta arba mirtis įvyksta netrukus po gimdymo.
Defektai - anomalijos, kurias galima aptikti prenataliniu laikotarpiu, yra vieno ar dviejų inkstų agenezė, įvairios inkstų cistinės ligos formos, inkstų ir šlapimtakių dubens ir dubens sistemos padidėjimas. Įgimtos šlapinimosi problemos gali pasireikšti dėl vaisiaus vandenų (bevandenio) kiekio arba be jo.
Cistiniams inkstams būdinga tai, kad inkstų parenchimoje yra įvairių dydžių cistų, o kalio ir dubens sistemos išsiplėtimas gali būti susijęs su įgimta kliūtimi šlapimo takuose, trukdančiu šlapimo nutekėjimui, pvz., Dubens jungties aukštyje su šlapimtakiu ar šlapimtakiu su šlapimo pūsle, arba dėl šlapimo pūslės. - šlapimtakio ar šlaplės defektai (pvz., užpakaliniai šlaplės vožtuvai). Įgimti inkstų defektai taip pat yra hipoplazija (inkstai yra normalios struktūros, bet daug mažesni) ir displazija (nenormali inkstų parenchimos struktūra).
Vaikai, turintys inkstų agenezę, paprastai yra nuolat prižiūrimi specialistų: nefrologo ar urologo. Norint patvirtinti inkstų agenezės diagnozę, būtina atlikti vaizdinius tyrimus - ultragarsą ir inkstų scintigrafiją.
- Jei yra kokių nors problemų dėl antrojo inksto, pirmiausia reikėtų nustatyti, ar tai įgimtas vystymosi sutrikimas, pavyzdžiui, hipoplazija ar displazija, ar antrinis, kurį sukelia ligos procesai, vykstantys gimus vaikui, - sako gydytojas Jerzy Czyżas. - Reikia atmesti šlapimo takų ydas, galinčias pakenkti kitam inkstui, ir, jei bus nustatyta, reikia nustatyti galimo gydymo indikacijas.
Jei vaikas serga inkstų ageneze:
- Įsitikinkite, kad geriate pakankamai - inkstai turi būti patogu dirbti,
- išmokykite savo vaiką kuo greičiau naudoti puodą (geriausia iki 1,5 metų amžiaus), užuot naudojus vienkartines sauskelnes,
- neduokite, jei nėra tokio poreikio, dirbtinių vitaminų - tų, kurie gaunami iš natūralaus maisto tinkamu kiekiu, pvz. geriausi yra vaisiai ir daržovės.
Kaip prižiūrėti inkstą
Vaikų, veikiančių su vienu inkstu, tėvai dažnai nerimauja dėl jo būklės, nes yra vienas inkstas ir jie turi dirbti už du. Jie daugiau dėmesio skiria vaiko mitybai, įsitikina, kad geria reikiamą skysčių kiekį, kiekvieną kartą vartodami vaistus ar vitaminus, kreipiasi į pediatrą ar nefrologą.
- Nėra visiškai aišku, kad tinkamai išsivysčiusiam inkstui gresia didesnė ligų rizika. Tačiau yra keletas pastebėjimų, rodančių didesnį arterinės hipertenzijos, proteinurijos ir lengvo inkstų nepakankamumo požymių asmenims, kuriems yra vieno inksto agenezė, - sako dr. Jerzy Czyżas. - Negalima atmesti vieno inksto perkrovos, dėl kurios sutrinka jo veikla. Tačiau šiuo metu nėra įtikinamų ir įtikinamų įrodymų, nustatančių inkstų nepakankamumo požymių priežastis ir paplitimą žmonėms, gimusiems su vienu inkstu.
Tačiau dėl galimos rizikos kai kurie gydytojai nepataria tokiems žmonėms užsiimti kontaktiniu ir ekstremaliu sportu dėl sužalojimo pavojaus ir vienintelio inksto pažeidimo.
- Tačiau, mano nuomone, tai nėra pateisinama, nes mes turime gyvybiškai svarbius, bet vienintelius organus, tokius kaip smegenys ir kepenys. Jie turėtų būti apsaugoti vienodai - sako daktaras Jerzy Czyżas.
