ANSM (Prancūzijos nacionalinė vaistų ir sveikatos produktų saugos agentūra) paskelbė rekomendacijų rinkinį, kurio reikia laikytis, norint išvengti komplikacijų, kurias vaistai gali sukelti dėl karščio. Šios rekomendacijos yra susijusios su tuo, kaip vartoti vaistus, kurie gali sustiprinti šilumos poveikį, ir riziką, į kurią reikia atsižvelgti.
ANSM išvardijami atskiri veiksniai, galintys pakeisti organizmo prisitaikymą prie stiprių karščių: vyresnis amžius, lėtinės patologijos ir jų gydymas. ANSM ypač reikalauja pilnametystės sulaukusių asmenų, kurie keičiasi tam tikrais sugebėjimais, tokiais kaip troškulio suvokimas, inkstų funkcija ir termoreguliacija.
Anot ANSM, tam tikri vaistai gali prisidėti prie karščio sukeltų ligos būsenų pasunkėjimo. Reikėtų pasiūlyti prevencijos priemones atsižvelgiant į rizikos veiksnius ir atliktą gydymą.
Po 2003 m. Kaniulio, epidemiologiniai tyrimai parodė medicininį gydymą, galintį sukelti šilumos smūgį, tačiau nenustatytas ryšys tarp vaistų vartojimo ir galimos mirties.
Du tyrimai parodė, kad vartojant psichotropinę medžiagą padidėtų pagyvenusių žmonių mirties rizika šilumos smūgio metu.
Kai kurie vaistai, tokie kaip ličio druskos, antiaritminiai vaistai ir vaistai nuo epilepsijos, turi kinetinį profilį, kurį gali paveikti dehidracija.
Atropinines savybes turintys vaistai, periferiniai vazokonstriktoriai, vaistai, galintys riboti širdies ritmo padidėjimą ir odos kraujotakos padidėjimą, gali užkirsti kelią organizmo kalorijų netekimui.
Serotonerginiai ir asimiliuoti agonistai gali sukelti serotonerginį sindromą, ypač kai jie derinami su antidepresantais. ANSM taip pat teigia, kad nesubalansuotas gydymas, kai per daug skydliaukės hormonų, sukelia hipertermijos riziką.
Šiuo metu ANSM rekomenduoja stebėti bendrą pacientų būklę atsižvelgiant į visus rizikos veiksnius ir įgyvendinant higienines-dietines priemones, tokias kaip ventiliacija ir hidratacija. Nepagrįsta svarstyti apie sistemingą gydymo nutraukimą ar nutraukimą.
ANSM rekomenduoja pacientams, kuriems yra rizikos veiksniai, atsakingiems sveikatos priežiūros specialistams atlikti klinikinį vertinimą ir reguliariai kontroliuoti hidratacijos būklę, išvardyti paciento vartojamų vaistų rinkinį ir nustatyti kurie gali pakeisti organizmo adaptaciją karščio metu, iš naujo įvertinti kiekvieno vaisto naudos ir rizikos santykį, vengti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, paracetamolio skyrimo ir informuoti pacientą nevartoti jokių vaistų nepasitarus su gydytoju.
ANSM rekomenduoja pritaikyti gydymą kiekvienu konkrečiu atveju atsižvelgiant į gydomą patologiją, neigiamo poveikio riziką ir užtikrinant, kad būtų tinkamai laikomasi hidratacijos priemonių.
Nuotrauka: © Mybona - Fotolia.com
Žymės:
Mityba Ir-Mityba Grožis Psichologija
Komplikacijos dėl termoreguliacijos nepakankamumo
Kanilizacijos laikotarpiu gali kilti dvi komplikacijos: išeikvojimo ir dehidratacijos sindromas, pasikeitusio hidrosalino metabolizmas ir šilumos smūgis, sunkaus termoreguliacijos nepakankamumo pasekmė. Šilumos smūgis yra ekstremali medicininė pagalba ir ją reikia greitai gydyti.ANSM išvardijami atskiri veiksniai, galintys pakeisti organizmo prisitaikymą prie stiprių karščių: vyresnis amžius, lėtinės patologijos ir jų gydymas. ANSM ypač reikalauja pilnametystės sulaukusių asmenų, kurie keičiasi tam tikrais sugebėjimais, tokiais kaip troškulio suvokimas, inkstų funkcija ir termoreguliacija.
Anot ANSM, tam tikri vaistai gali prisidėti prie karščio sukeltų ligos būsenų pasunkėjimo. Reikėtų pasiūlyti prevencijos priemones atsižvelgiant į rizikos veiksnius ir atliktą gydymą.
Rizikos, kurią vaistai gali sukelti organizmo prisitaikymui prie šilumos, tyrimai
ANSM rodo, kad yra nedaug konkrečių klimato sąlygų ir medicininio gydymo sąveikos tyrimų.Po 2003 m. Kaniulio, epidemiologiniai tyrimai parodė medicininį gydymą, galintį sukelti šilumos smūgį, tačiau nenustatytas ryšys tarp vaistų vartojimo ir galimos mirties.
Du tyrimai parodė, kad vartojant psichotropinę medžiagą padidėtų pagyvenusių žmonių mirties rizika šilumos smūgio metu.
Vaistai, į kuriuos reikia atsižvelgti analizuojant rizikos veiksnius
Vaistai, kurie gali pasunkinti depiliacijos-dehidratacijos sindromą ir šilumos smūgį
Remiantis ANSM, diuretikai gali sukelti hidratacijos sutrikimus. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, angiotenzino II receptorių antagonistai, aliskirenas, tam tikri antibiotikai, antivirusiniai vaistai, antidiabetikai ir apskritai visi vaistai, žinomi dėl jų nefrotoksiškumo, gali pakeisti inkstų funkciją. .Kai kurie vaistai, tokie kaip ličio druskos, antiaritminiai vaistai ir vaistai nuo epilepsijos, turi kinetinį profilį, kurį gali paveikti dehidracija.
Atropinines savybes turintys vaistai, periferiniai vazokonstriktoriai, vaistai, galintys riboti širdies ritmo padidėjimą ir odos kraujotakos padidėjimą, gali užkirsti kelią organizmo kalorijų netekimui.
Vaistai, kurie gali sukelti hipertermiją
Yra žinoma, kad kai kurie vaistai sukelia šilumos reguliavimo sutrikimus. Neuroleptikai ir staigus antiparkinsoninių vaistų vartojimo nutraukimas gali sukelti piktybinį neurolepsinį sindromą.Serotonerginiai ir asimiliuoti agonistai gali sukelti serotonerginį sindromą, ypač kai jie derinami su antidepresantais. ANSM taip pat teigia, kad nesubalansuotas gydymas, kai per daug skydliaukės hormonų, sukelia hipertermijos riziką.
Vaistai, kurie gali netiesiogiai sustiprinti šilumos poveikį
Tikėtina, kad hipertenziniai ir antiangininiai vaistai mažina kraujospūdį. Psichotropai ir vaistai, veikiantys budrumą, taip pat gali pakeisti gynybos galimybes nuo karščio.Šiuo metu ANSM rekomenduoja stebėti bendrą pacientų būklę atsižvelgiant į visus rizikos veiksnius ir įgyvendinant higienines-dietines priemones, tokias kaip ventiliacija ir hidratacija. Nepagrįsta svarstyti apie sistemingą gydymo nutraukimą ar nutraukimą.
ANSM rekomenduoja pacientams, kuriems yra rizikos veiksniai, atsakingiems sveikatos priežiūros specialistams atlikti klinikinį vertinimą ir reguliariai kontroliuoti hidratacijos būklę, išvardyti paciento vartojamų vaistų rinkinį ir nustatyti kurie gali pakeisti organizmo adaptaciją karščio metu, iš naujo įvertinti kiekvieno vaisto naudos ir rizikos santykį, vengti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, paracetamolio skyrimo ir informuoti pacientą nevartoti jokių vaistų nepasitarus su gydytoju.
ANSM rekomenduoja pritaikyti gydymą kiekvienu konkrečiu atveju atsižvelgiant į gydomą patologiją, neigiamo poveikio riziką ir užtikrinant, kad būtų tinkamai laikomasi hidratacijos priemonių.
Nuotrauka: © Mybona - Fotolia.com
