Kasos fermentai - standartai. Kaip interpretuoti testo rezultatus?

Kasos fermentus (lipazę, amilazę, elastazę) gamina egzokrininė kasos dalis. Jų veiklos lygio tyrimą atlieka, be kita ko, įtarus kasos ir kitų virškinimo sistemos organų ligas. Jei kasos fermentai yra padidėję ar sumažėję, galite būti tikri, kad kasa veikia netinkamai. Sužinokite, kokie yra kasos fermentų standartai ir kaip interpretuoti tyrimų rezultatus.

Kasos fermentai (lipazė, amilazė, elastazė) yra medžiagos, esančios kasos sultyse, kurias gamina egzokrininė kasa. Jie eina į dvylikapirštę žarną, kur yra atsakingi už maistinių medžiagų: angliavandenių, baltymų ir riebalų virškinimą ir skaidymą.

Kasos fermentų gamybą griežtai kontroliuoja virškinimo sistemos hormonai, pvz tempiant skrandį ar virškinant aukštesnėse virškinamojo trakto dalyse. Jei sutrinka kontrolės procesas, gali būti per daug arba per mažai gaminama fermentų, o tai gali reikšti ne tik kasos, bet ir įvairių sveikatos sutrikimų.

Kasos fermentai - amilazė. Standartai

Amilazė yra vienas iš svarbiausių ir aktyviausių kasos fermentų. Jis vienintelis atsakingas už angliavandenių virškinimą - polisacharidų skaidymą iki paprastų cukrų. Šis procesas vyksta burnoje, dvylikapirštėje žarnoje ir plonojoje žarnoje. (amilazę gamina ir seilių liaukos, plonosios žarnos gleivinė, taip pat pieno liaukos, sėklidės ir kiaušidės). Kasos amilazės kiekį organizme galima nustatyti naudojant kraujo ar šlapimo tyrimą (nes jis taip pat išsiskiria su juo).

• normali amilazės koncentracija šlapime yra 10–490 V / I, o kraujyje - 25–125 V / I, tuo tarpu vyresnio amžiaus žmonėms ji yra šiek tiek didesnė - 20–160 V / l.

Padidėjęs amilazės kiekis gali būti pastebėtas, inter alia, apie ūminį pankreatitą ar lėtinį pankreatitą, cholecistitą, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos perforaciją, kiaulytę, kepenų ligas ir inkstų nepakankamumą, alkoholizmą ir net negimdinį nėštumą.

Kita vertus, sumažėjęs amilazės kiekis gali reikšti didelį kasos pažeidimą (pvz., Ūminį fulminantinį pankreatitą, pažengusį lėtinį pankreatitą), cistinę fibrozę, sunkų kepenų pažeidimą (pvz., Hepatitą). Jo aktyvumą mažina ir kalcį surišantys vaistai (pvz., Citratai ir oksalatai).

Kasos fermentai - lipazė. Standartai

Kasos lipazė yra fermentų, skaidančių riebalus, ypač maisto trigliceridų į riebalų rūgštis ir glicerolį, atstovas. Kasos gaminama lipazė yra neaktyvi. Tik pasiekęs dvylikapirštę žarną, veikiamas tulžies rūgščių, fosfolipidų ir baltymų - kolipazės, jis virsta aktyvia forma (paruošta virškinimui). Lipazė nepraeina į šlapimą, todėl jos aktyvumą galima įvertinti tik atlikus kraujo tyrimus.

• normali lipazės koncentracija kraujyje neturi viršyti 150,0 V / l.

Padidėjęs kasos lipazės lygis, be kitų, gali būti pastebėtas apie ūminį pankreatitą ar šio organo vėžį, dvylikapirštės žarnos opos perforaciją, peritonitą, taip pat kasos latako obstrukciją. Vaistai, pvz., Kodeinas, heparinas, opioidai, taip pat turi įtakos kasos lipazės aktyvumo padidėjimui.

Kiti kasos fermentai, virškinantys riebalus, yra fosfolipazė ir esterazė.

Kasos fermentai - elastazė. Standartai

Elastazė yra fermentų, skaidančių maisto baltymus į mažesnes daleles, vadinamas peptidais, atstovas. Elastazė per kasos sultis patenka į žarnyną ir tada išsiskiria su išmatomis. Atsižvelgiant į tai, kad pati elastazė virškinimo trakte nevirškinama, jos kiekis išmatose tiksliai atitinka kasos išskiriamą kiekį.

Išmatų elastazė - normalus lygis:> 200ug / g išmatų

Sumažėjęs elastazės lygis paprastai rodo kasos uždegimą ar nepakankamumą, dėl kurio atsiranda malabsorbcija. Todėl elastazės lygio tyrimas yra labai svarbus profilaktinis tyrimas žmonėms, turintiems didesnę riziką susirgti, pvz., Diabetu.

Kitas kasos fermentas, virškinantis baltymus, yra tripsinas. Neaktyvų fermentą gamina kasa, o tada perneša į plonąją žarną, kur žarnyno gleivinėje esančio fermento pagalba jis virsta aktyvia forma - tripsinu.

Šio fermento standartai nebuvo nustatyti, nes jie priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip amžius, lytis ir tyrimo metodas. Todėl skirtingose ​​laboratorijose rezultatai, pateikti kaip skaitinės vertės, turi skirtingą reikšmę. Taigi galutinį tyrimo rezultatų aiškinimą turi spręsti gydytojas.

Tačiau svarbu žinoti, kad padidėjęs lygis gali rodyti kūdikio cistinę fibrozę, taip pat sutrikusį kasos fermentų sekreciją, pankreatitą ar kasos vėžį suaugusiems ar kūdikiams.

Kiti kasos fermentai, virškinantys baltymus, yra chimotripsinas ir karboksipeptidazė.

Taip pat skaitykite: Nekrotizuojantis pankreatitas (kasos nekrozė) - priežastys, simptomai ir gydymas Kasa: struktūra, funkcijos, fermentai, ligos AMYLAASE (AMY): kraujo lygio tyrimas - normos