Vaistai nuo rėmens iš tikrųjų daro vieną dalyką - palengvina skausmingo deginimo pojūčio diskomfortą, kurį pacientai paprastai apibūdina kaip „deginantį stemplėje“. Kokios yra vaistų nuo rėmens rūšys? Kaip jie veikia? Ar jie turi šalutinį poveikį? Kokios yra kontraindikacijos vartojant vaistus nuo rėmens?
Turinys
- Rėmuo gynimo priemonės - ar jums jų reikia?
- Vaistai nuo rėmens - rūšys
- Vaistai nuo rėmens - famotidinas
- Vaistai nuo rėmens - ranitidinas
- Vaistai nuo rėmens - pantoprazolas
- Vaistai nuo rėmens - omeprazolas
- Ką apie rėmuo nėštumo metu?
Vaistai nuo rėmens yra vieni dažniausiai perkamų vaistinėse. Kai kurie iš jų yra prieinami be recepto. Verta jų pasiekti, jei esame tikri, kad rėmuo kyla ne dėl rimtos ligos, t.y., jei mus apžiūrėjo gydytojas.
Rėmuo gynimo priemonės - ar jums jų reikia?
Rėmuo atsiranda dėl skrandžio rūgšties refliukso į stemplę. Simptomai dažniausiai jaučiami krūtinės centre ir viršutinėje pilvo dalyje. Tačiau kartais šis skausmas net spinduliuoja kaklą, gerklę, gerklas, apatinį žandikaulį ir net krūtinės šonus, todėl kartais klaidingai laikomas širdies skausmu.
Kas dažniausiai skundžiasi rėmuo? Na, jie yra:
- pacientų, sergančių skrandžio opa
- moterų nėštumo metu
- žmonių, kovojančių su neuroze, gyvenančių įtemptą gyvenimo būdą
- pacientų, kenčiančių nuo dispepsijos
- ir žmonės, vartojantys ilgalaikius vaistus, pvz., nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, ypač kai jie vartojami tuščiu skrandžiu
Rėmuo ne visada jaučiamas vienodu intensyvumu. Yra veiksnių, kurie gali pabloginti šį diskomfortą, įskaitant:
- nervinė įtampa, ypač jei ji trunka ilgai
- piktnaudžiavimas alkoholiu, kava, karštais prieskoniais
- rūkymas
Jei rėmuo ilgą laiką, turėtumėte kreiptis į savo gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą. Patikrinkite, ar rėmuo nėra kitos, galbūt rimtos būklės simptomas.
Laimei, tai nėra tai, kad jūs priprantate prie rėmens ir nieko negalite padaryti. Yra tam tikrų įpročių ir įpročių, kurie gali sumažinti ar bent jau sumažinti rėmens riziką.
Priklauso jiems:
- subalansuota ir įvairi mityba
- vartojant virškinimą lengvinančius preparatus (pvz., vaistažoles, tokias kaip zefyras, jonažolė)
- riebalų ir gazuotų gėrimų, taip pat visų labai perdirbtų produktų, ribojimas dietoje
- vengti tokių produktų kaip, pavyzdžiui, česnakai, citrusai, šokoladas, kava (jie dirgina skrandžio gleivinę)
- reguliariai valgant maistą, idealiausia yra 4–5 maži valgiai per dieną (7–9 nėščioms moterims)
- vengti valgyti prieš pat mankštą ar prieš miegą
- ribojant nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimą (ypač esant tuščiam skrandžiui), kurie, deja, dirgina skrandžio gleivinę
Vaistai nuo rėmens - rūšys
Vaistus nuo rėmens, siekiant sumažinti jūsų simptomus, galima klasifikuoti taip:
- antacidiniai vaistai nuo rėmens - neutralizuojantys skrandžio rūgštį, pavyzdžiui, kalcio, magnio ir aliuminio druskos
Antacidiniuose preparatuose yra šarminių cheminių medžiagų, skirtų neutralizuoti rūgšties kiekį skrandyje. Šie vaistai veikia labai greitai, pašalindami nemalonius simptomus, tačiau, deja, jų poveikis išnyksta maždaug po trijų valandų, o tai reiškia, kad kai kurie pacientai turės juos vartoti po kiekvieno, ypač gausaus, valgio.
Reikėtų prisiminti, kad šie preparatai neišgydo ligos ir netrukdo pasikartoti simptomams, susijusiems su gastroezofaginiu refliuksu. Jie turėtų būti naudojami tik ad hoc pagrindu.
Nors gydytojai šiuos vaistus laiko saugiais, reikia nepamiršti, kad jie, kaip ir visi vaistai, gali sukelti nemalonų šalutinį poveikį ir sąveikauti su kitais vaistais vien todėl, kad keičia kitų vaistų absorbcijos greitį. Todėl svarbu, kad kiti vaistai ar net maisto papildai būtų vartojami likus 1-2 valandoms iki vaistų nuo rėmuo arba po jų.
- histamino receptorių inhibitoriai, tarp kurių yra, pavyzdžiui, ranitidinas
Taip pat šios grupės vaistai yra skirti sumažinti skrandžio rūgšties sekreciją ir taip palengvinti deginimo ir deginimo jausmą stemplėje. Tačiau jie veikia daug stipriau ir ilgiau nei antacidiniai vaistai. Tyrimai rodo, kad jų poveikis trunka apie 12 valandų. Jie gali būti naudojami, kai negalavimai atsiranda atsitiktinai ir jų pagrindinė priežastis yra tiesiog mitybos klaidos.
Reikėtų prisiminti, kad ranitidino negalima vartoti ilgiau nei dvi savaites - jei po šio laiko rėmens simptomai nepagerėja arba pablogėja, kreipkitės į gydytoją ir atlikite išsamią diagnozę.
- protonų siurblio inhibitoriai - tai: omeprazolas, pantoprazolas, ezomeprazolas ir lansopranolis
Protonų siurblio inhibitoriai slopina protonų siurblio druskos rūgšties gamybą, kurios yra skrandžio gleivinės parietinėse ląstelėse. Dėl to vaistai iš protonų siurblio inhibitorių grupės turi didžiausią poveikį skrandžiui. Jie dirba iki 24 valandų, todėl juos galite vartoti kartą per dieną (geriausia ryte - maždaug 30 minučių prieš valgį).
Jų dėka išnyksta ne tik refliukso simptomai, bet ir pagreitėja dirginamos stemplės gleivinės gijimas. Šie vaistai taip pat padeda išvengti refliukso pasikartojimo. Todėl pasikartojančio ir ypač sunkaus rėmens atveju reikia naudoti protonų siurblio inhibitorius. Norint gauti norimą gydomąjį poveikį, juos reikia vartoti (atsižvelgiant į poreikį) nuo kelių iki kelių dienų. Omeprazolą ir pantoprazolą taip pat galima įsigyti be recepto.
Vaistai nuo rėmens - famotidinas
Famotidinas yra medžiaga, slopinanti druskos rūgšties sekreciją, blokuodama histamino receptorius skrandžio parietalinėse ląstelėse. Jis daugiausia naudojamas gydant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas. Tai taip pat sumažina skrandžio sulčių ir pepsino kiekį.
Kaip ir visi vaistai, famotidinas taip pat gali sukelti nemalonų šalutinį poveikį. Priklauso jiems:
- galvos skausmas
- galvos svaigimas
- vidurių užkietėjimas arba, priešingai, viduriavimas
- pykinimas, vėmimas, kartais sumažėjęs apetitas
- skausmingos dujos
- kepenų fermentų kiekio padidėjimas
- gelta
- artralgija
Vartojant famotidiną, reikia atsiminti, kad ši medžiaga gali turėti įtakos kitų vaistų absorbcijai. Sumažinkite, pvz., Ketokonazolo ir kitų vaistų, kurių absorbcija priklauso nuo skrandžio sulčių rūgštingumo, (pvz., Skrandyje neirių tablečių) absorbciją. Todėl, norint išlaikyti terapijos su kitais vaistais efektyvumą, geriausia išlaikyti laiko intervalą tarp preparatų, vartojamų pagal gamintojo instrukcijas. Jei abejojate, kreipkitės patarimo į gydytoją arba vaistininką.
Vaistai nuo rėmens - ranitidinas
Ranitidinas yra specifinis skrandžio gleivinės histamino receptorių antagonistas. Jis slopina parietalinių ląstelių druskos rūgšties išsiskyrimą ir mažesniu mastu sumažina pepsino ir skrandžio sulčių sekreciją.
Ranitidino atveju skrandžio rūgšties sekrecija yra slopinama tiek ramybės fazėje (tai reiškia, kad vaistas veikia labai gerai naktį), tiek įtampos fazėje (t. Y. Valgio metu ir po jo). Todėl jį galima vartoti bet kuriuo paros metu, neatsižvelgiant į valgio laiką.
Šalutinis ranitidino poveikis:
- galvos skausmas ir galvos svaigimas, kartais susijęs su neryškiu regėjimu
- mieguistumas ar miego sutrikimai
- Širdies aritmija
- pykinimas Vėmimas
- vidurių užkietėjimas arba, priešingai, viduriavimas
- kepenų fermentų kiekio padidėjimas
Vaistai nuo rėmens - pantoprazolas
Pantoprazolas yra protonų siurblio inhibitorius. Jis veikia slopindamas protonų siurblį parietalinėse skrandžio ląstelėse ir taip sumažindamas druskos rūgšties sekreciją skrandyje.
Protonų siurblio inhibitoriai yra vadinamieji provaistai (farmakologiškai neaktyvios medžiagos). Tai reiškia, kad jie aktyvuojami tik rūgščioje aplinkoje.
Sumažėjusi druskos rūgšties sekrecija, kurią sukelia preparato vartojimas, ne tik palengvina refliukso simptomus, bet ir leidžia išgydyti pokyčius, susijusius su skrandžio gleivinės, dvylikapirštės žarnos ar stemplės pažeidimais, taigi, labai svarbu, sumažina rėmens pasikartojimo tikimybę.
Vaisto vartojimo indikacijos yra:
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas, taip pat infekcijos metuHelicobacter pylori
- gastroezofaginio refliukso liga ir jos atkryčio prevencija
- Zollingerio-Ellisono sindromo gydymas
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, atsirandančių dėl nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, profilaktika, ypač žmonėms, kuriems gresia ilgalaikis šių vaistų vartojimas
Pantoprazolas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Išgėrus vaisto, didžiausia koncentracija pasiekiama praėjus maždaug 2–2,5 valandoms po vaisto vartojimo.
Vaistai nuo rėmens - omeprazolas
Omeprazolas taip pat yra protonų siurblio inhibitorius ir veikia taip pat, kaip pantoprazolas.
Vaisto vartojimo indikacijos yra:
- dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opos gydymas
- refliuksinis ezofagitas
- aspiracinės pneumonijos profilaktika
- nevirškinimo simptomai, susiję su skrandžio rūgštingumu
Omeprazolas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Išgėrus vaisto, didžiausia koncentracija pasiekiama maždaug po 1–3 valandų.
Šalutiniai poveikiai:
- galvos skausmas ir galvos svaigimas
- viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
- skrandžio skausmas
- pykinimas Vėmimas
- vidurių pūtimas
Ką apie rėmuo nėštumo metu?
Nėščios moterys yra reikšminga pacientų, besiskundžiančių rėmeniu, grupė. Būsimoms motinoms rėmuo daugiausia atsiranda dėl fiziologinių pokyčių. Nėščioms moterims padidėja progesterono koncentracija, dėl kurios stemplės sfinkteris atsipalaiduoja. Be to, augantis vaikas daro spaudimą vidaus organams, t. skrandis, todėl maistas vėl patenka į stemplę, sukeldamas nemalonius simptomus.
Tokiu atveju galite naudoti žoleles, saugančias skrandžio gleivinę - sėmenis, zefyrą ir mairūną. Taip pat padės ramunėlės ir pankoliai, taip pat migdolai, kurie yra šarminiai, todėl jie neutralizuoja skrandžio druskos rūgštį. Šarminiai kokteiliai veikia panašiai - t. Y. Burokėliai, morkos ar agurkai. Imbieras taip pat yra gera idėja, nes jis sugeria rūgštis ir malšina jų dirginantį poveikį stemplės sienelėms. Imbieras taip pat gali padėti nuo pykinimo.
Iš paruoštų vaistų galite naudoti antacidinius vaistus. Dėl kitų grupių vaistų vartojimo reikia pasitarti su gydytoju.
Verta žinotiKai pacientas nenori naudoti cheminių preparatų, kuriuos galima įsigyti vaistinėje, jis gali bandyti susidoroti su rėmuo namuose vartodamas vaistus. Priklauso jiems:
- keičiant netinkamus valgymo įpročius, tokia dieta turėtų būti vengimas kepto, riebaus, aštraus maisto, saldumynų ir labai perdirbtų maisto produktų
- ribojantys stimuliatoriai, tokie kaip kava, juodoji arbata, alkoholis ir cigaretės
- valgyti reguliariai, neskubant
- nevalgyti valgio prieš pat miegą ar prieš mankštą
- vaistažolių arbatų naudojimas - vaistažolės, naudingos rėmeniui, yra: pankolis, ramunėlė ar melisa
Tačiau reikia atsiminti, kad kai pirmiau minėti metodai nepadeda ar net pablogėja - būtina kreiptis į gydytoją, kad atliktų tyrimus. Negydomas refliuksas gali sukelti stemplės uždegimą arba eroziją virškinamajame trakte.
