---zastosowanie-dziaanie-skutki-uboczne.jpg)
Penicilinas yra pirmasis pasaulyje antibiotikas. Penicilinas turi baktericidinį poveikį, todėl jis buvo naudojamas gydant bakterines infekcijas. Iki penicilino atradimo infekcinės ligos sukėlė šimtų milijonų žmonių mirtį ir sunkias komplikacijas. Penicilino įvedimas pakeitė gydymą. Tiksliai patikrinkite, kokį poveikį turi penicilinas, kokie yra antibiotikai, kuriuose yra penicilino, kokie yra šalutiniai poveikiai ir kontraindikacijos vartojant peniciliną?
Penicilinas ir, tiksliau sakant, penicilinai, yra seniausia antibiotikų grupė, kurią gamina teptukų grybai. Yra natūralių penicilinų, gautų biosintezės būdu (atskiri preparatai daugiausia skiriasi veikimo laiku), ir pusiau sintetinių penicilinų, kurie kokybiškai skiriasi nuo natūralių penicilinų pagal savo veiklos apimtį ar atsparumą bakterijų fermentų veikimui. Be natūralių ir pusiau sintetinių penicilinų, šiai penicilinų grupei taip pat priklauso β-laktamazės inhibitoriai, kurie sudaro kombinuotus preparatus su penicilinais, taip palaikydami jų antibakterinį aktyvumą.
Išgirskite, ką veikia penicilinas ir koks jo šalutinis poveikis. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.
Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus
Penicilinas - antibiotikai, turintys penicilino
| Natūralūs penicilinai | Pusiau sintetiniai penicilinai | Penicilinai, susiję su β-laktamazės inhibitoriai |
|
- pivampicilinas - bakampicilinas - talampicilinas - amoksicilinas - epicilinas - hetacilinas
- karbenicilinas
- azlocilinas
|
|
Penicilinas - veikimas ir taikymas
Penicilinas slopina bakterijų ląstelių sienelių susidarymą. Dėl to bakterijos nesugeba daugintis ir jos žūva. Dėl to, kad penicilinas turi tokį poveikį, jis buvo pritaikytas gydant bakterines infekcijas.
1. Natūralūs penicilinai
Jie yra natūralūs pelėsių (Penicillium notepad ir P. chrysogenum) produktai ir turi gana siaurą antibakterinio aktyvumo spektrą. Natūralūs penicilinai daugiausia veikia gramteigiamas bakterijas (streptokokus, stafilokokus, pneumokokus ir anaerobines bacilas) ir tik prieš kai kurias gramneigiamas bakterijas. Enterokokai yra atsparūs šios grupės antibiotikams.
Benzilpenicilino prokaino vartojimo indikacijos yra:
Penicilinas yra tablečių pavidalo milteliai, skirti paruošti tirpalą injekcijoms į veną / į raumenis / infuzijas.
- streptokokinės infekcijos (įskaitant krūtinės anginą, gomurio tonzilių uždegimą, paranalinius sinusus, plaučius)
- reumatinių ligų prevencija
- difterijos, gonorėjos, sifilio nešėjas
- sergant bakteriniu endokarditu
- esant pūlingoms komplikacijoms po operacijos
- po gimdymo
Benzilpenicilino benzatinas turi panašių indikacijų, su sąlyga, kad sergant ūminėmis ar sunkiomis infekcijomis, prieš jį visada reikia vartoti benzilpenicilinu.
Kiti natūralūs penicilinai yra kalio benzilpenicilinas ir fenoksimetilpenicilinas (fenoksimetilpenicilinas).
Taip pat skaitykite: Antibiograma prieš gydymą antibiotikais. Kaip atrodo antibiotikas ir kaip jį skaityti ... Antibiotikai - 11 patarimų, kaip vartoti antibiotiką, kad jis būtų saugus. 12 pavojingiausių bakterijų, kurių neveikia antibiotikai. Verta žinotiPenicilino tabletės be recepto?
Penicilinas yra antibiotikas, kurio galima įsigyti tik pateikus receptą. Jūs negalite gauti penicilino tablečių ar bet kokios kitos formos be recepto.
2. Pusiau sintetiniai penicilinai
Pusiau sintetiniai penicilinai, turintys siaurą veikimo diapazoną:
- izoksazolo penicilinai (oksacilinas, kloksacilinas, dikloksacilinas, flukloksacilinas, nafcilinas) - pirmiausia naudojami gydant stafilokokų sukeltas infekcijas, atsparias natūraliems penicilinams, nes turi antibakterinį poveikį stafilokokams ir atsparumą natūraliai penicilinazei (skaidanti bakterinė penicilinas). Tačiau jie neturi antibakterinio poveikio gramneigiamiems lazdelėms ir enterokokams
Nors penicilinas yra pirmasis ir vis dar puikus antibiotikas, jis nėra veiksmingas visų rūšių mikroorganizmams.
Pusiau sintetiniai penicilinai, turintys platų veikimo spektrą:
- aminopenicilinai - kovoja su streptokokais (pneumokokais ir enterokokais), gonorėja, korifevu, difterija, juodlige, enterobakterijomis, blyškiomis spirocetomis, sukeliančiomis sifilį, ir bakterijomis, sukeliančiomis boreliozę. Jie yra pasirenkami vaistai, pvz., Ūminiam bronchitui gydyti. Amoksicilinas (Amoxicillinum) šiuo metu yra svarbiausias aminopenicilinas, vartojamas medicinoje
- karboksipenicilinai, tokie kaip tikarcinas, yra veiksmingi kovojant, be kita ko, su mėlynojo aliejaus, bakterijų Proteus ir Escherichia coli bakterijos
- ureidopenicilinai (acilaminopenicilinai) - antibakterinis ureidopenicilinų (azlocilinų, meslocilinų ir piperacilinų) aktyvumas yra labai platus ir apima aminopenicilinų ir karboksipenicilinų veikimo diapazoną. Tarp jų yra ir jų naudojimo indikacijų sunkios kvėpavimo takų, tulžies latakų, šlapimo takų infekcijos, meningitas
- amidinopenicilinai - veikia daugiausia prieš gramneigiamus mikroorganizmus, įskaitant: E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella ir kitus. Šie antibiotikai nėra absorbuojami iš virškinamojo trakto, o juos naudojant greitai atsiranda atsparumas. Jis gali pasirodyti veiksmingas šlapimo takų infekcijoms po parenteralinio vartojimo
3. Penicilinai kartu su β-laktamazės inhibitoriais
Penicilinai kartu su β - laktamazės inhibitoriais pasižymi didesniu veiksmingumu ir plačiausiu antibakterinio aktyvumo diapazonu.
Verta žinotiPenicilinas - dozavimas
Penicilino dozė priklauso nuo konkretaus paciento tipo ir amžiaus. Pavyzdžiui, fenoksimetilpenicilino (žinomo kaip Ospen) dozė yra tokia: vaikai paprastai vartoja 50 000–100 000 TV / kg per parą po 2–3 dozes. padalijimas Paaugliams ir suaugusiesiems - 3 000 000–4 500 000 TV per parą po 2–3 dozes. padalijimas Tiek suaugusiesiems, tiek vaikams paros dozė neturi būti mažesnė nei 25 000 TV / kg kūno svorio.
Penicilinas - už ir prieš
Pagrindiniai penicilinų pranašumai yra šie: mažas organų toksiškumas, geras baktericidinis poveikis, geras įsiskverbimas į organus ir audinius (ypač uždegus), o trūkumai yra didelis jautrumas β-laktamazėms (tai yra bakterijų fermentai, nutraukiantys antibiotiko molekulės jungtis), greitas pašalinimas iš organizmo ( poreikis dažnai vartoti dozes), taip pat alerginių reakcijų galimybė.
Lengvas penicilino alergijos išsivystymas yra vienas iš pagrindinių jų vartojimo apribojimų. Alerginės reakcijos (eritema, dilgėlinė, karščiavimas, sąnarių skausmai) dėl savo stiprumo gali būti labai pavojingos ir netgi sukelti anafilaksinį šoką ir paciento mirtį. Atitinkamai prieš pradedant vartoti penicilinus, ypač į veną, reikia atlikti alergijos tyrimus.
Rekomenduojamas straipsnis:
Alergija penicilinui. Kokie jo simptomai?Penicilinas - kontraindikacijos
Penicilino negalima vartoti esant padidėjusiam jautrumui ir pacientams, alergiškiems šios grupės vaistams.
Alergija cefalosporinams (pacientai, alergiški cefalosporinams, taip pat gali būti itin jautrūs penicilinui - kryžminė alergija).
Geriamojo penicilino vartoti draudžiama pacientams, kurių virškinimo trakto sutrikimai sukelia nuolatinį viduriavimą ar vėmimą dėl sumažėjusio penicilino absorbcijos.
Be to, pacientams reikia būti atsargiems:
- sergant bronchine astma
- su padidėjusiu jautrumu kitiems vaistams
- kuriems anksčiau buvo alerginių ligų
- su inkstų nepakankamumu
- su širdies nepakankamumu
- vartojantys diuretikus ar vaistus, kuriuose yra kalio
Penicilinas ir nėštumas
Sveiki, šiuo metu gydau antibiotikus. Aš vartoju du penicilino grupės antibiotikus (Calvepen 666 ir Floxapen 500 mg). Abiejų Lenkijoje nėra - aš gyvenu Airijoje. Yra tikimybė, kad galiu būti nėščia. Ar šie penicilino grupės antibiotikai gali pakenkti vaisiui?
Barbara Grzechocińska, medicinos mokslų daktarė, ginekologė - akušerė: Penicilino grupės antibiotikus galima vartoti nėštumo metu.
Penicilinas - šalutinis poveikis
Imuninės sistemos sutrikimai:
- superinfekcijos atspariomis bakterijomis ar mielėmis
- odos išsiveržimai (nuo makulopapulinio bėrimo iki eksfoliacinio dermatito)
- dilgėlinė
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- artralgija
- edema, įskaitant gerklų edemą, angioedema
- į serumo ligą panašios reakcijos
Taip pat pranešta apie anafilaksinį šoką su žlugimu, anafilaktoidines reakcijas (bronchinę astmą, purpurą, virškinimo trakto simptomus).
Virškinimo sistemos sutrikimai:
- pykinimas
- viduriavimas
- vėmimas
- skrandžio pilnumo jausmas
- storosios žarnos uždegimas, susijęs su antibiotiko vartojimu
- pseudomembraninis enteritas
- hepatitas
- cholestazinė gelta
Odos ir poodinio audinio sutrikimai
- uždegiminiai infiltratai injekcijos vietoje (jei antibiotikas vartojamas į raumenis)
- burnos gleivinės uždegimas
- glositas
- juodas plaukuotas liežuvis
Taip pat buvo pranešta apie daugiaformę eritemą, eksfoliacinį dermatitą. Buvo pranešta apie paresteziją vartojant ilgai.
Kraujo ir limfinės sistemos sutrikimai
- eozinofilija
- hemolizinė anemija
- leukopenija (sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius)
- trombocitopenija (trombocitopenija - trombocitų trūkumas kraujyje)
- agranulocitozė
- neutropenija
- krešėjimo sutrikimai
Nervų sistemos sutrikimai
- neuropatija (jei penicilinas vartojamas parenteraliai didelėmis dozėmis)
- traukuliai (ypač po didelių fenoksimetilpenicilino dozių pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi)
Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai
- nefropatija (jei penicilinas vartojamas parenteraliai didelėmis dozėmis)
- intersticinis nefritas
Hoigné sindromas yra retkarčiais pasitaikantis neurologinių simptomų kompleksas, atsirandantis atsitiktinai į indą suleidus prokaino penicilino. Šie simptomai apima neramumas, nerimas, sujaudinimas, padažnėjęs širdies ritmas, sąmonės sutrikimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, tachikardija, cianozė, parezė, parestezija (dilgčiojimas ir tirpimas), haliucinacijos.
Penicilinas - sąveika su kitais vaistais
Penicilinas veikia priešingai nei antibiotikai, tokie kaip tetraciklinai, makrolitai, linkozamidai, sulfonamidai ir chloramfenikolis, todėl jų negalima vartoti kartu.
Antacidiniai vaistai neigiamai veikia penicilinų absorbciją, jie taip pat sumažina jų baktericidinį poveikį.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo padidina jų koncentraciją kraujyje.
Plataus veikimo spektro penicilinai mažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą, todėl, vartojant abu vaistus vienu metu, patartina naudoti alternatyvius kontracepcijos metodus.
Verta žinotiPenicilino istorija
Prieš penicilino erą gydytojai kovojo su infekcinėmis ligomis tokiu būdu, kad sunaikintų bakterijas, tačiau saugiai žmogaus organizmui. 1928 m. Flemingas, augindamas bakterijas savo laboratorijoje, netyčia atrado peniciliną. Išdėstęs kultūros patiekalus, jis pastebėjo augančią pelėsių koloniją, kuri naikino bakterijas. Vėliau jis atliko tolesnius eksperimentus, tačiau neturėjo pinigų medžiagoms patentuoti. Tik po 10 metų jie kartu su Howardu Walteriu Florey ir Ernstu Borisu Chainu išskyrė veikliąją medžiagą, o po metų pradėjo gaminti antibiotiką. 1945 m. Jie buvo apdovanoti Nobelio premija. Penicilino atradėjas Aleksandras Flemingas mirė 1955 m. Kovo 11 d. Nuo širdies smūgio. Iki gyvenimo pabaigos jis sakė: „Gamta gamino peniciliną, aš jį tik atradau“.
Penicilinas ir kiti antibiotikai - neteisingas jų vartojimas gali sukelti atsparumą vaistams
Šaltinis: lifestyle.newseria.pl
