Ar laukiesi kūdikio ir tau jau trisdešimt? O gal jūs tik planuojate nėštumą? Ką reikia atsiminti, norint saugiai ir sveikai išgyventi iki gimdymo, pasakoja ginekologė dr. Elżbieta Reutt-Jaworowicz.
Moterys nusprendžia tapti motinomis vis vėliau. Pirma, jie nori mokytis patys, tapti nepriklausomi, susirasti gerą darbą ir įgyti profesinę poziciją. Daugelis jų rimtai apie savo vaiką pradeda galvoti tik sulaukę trisdešimties. Deja, tada dažnai paaiškėja, kad tai nėra taip paprasta. Ir tada nėštumui lieka vis mažiau laiko.
Gydytojau, kokia yra sunkumų pastoti priežastis, tokia dažna trisdešimtmetėms moterims?
- Jau vien dėl to, kad daugelis moterų ilgai vartoja kontraceptikus. O juos atjunkius ne visada pavyksta iškart pastoti. Jūs turite palaukti bent kelis mėnesius ar net metus. Kartais reikia gydyti. Mes pamirštame, kad šie vaistai buvo išrasti moterims, kurios jau turi kūdikį ir nenori kito nėštumo. Ir dabar ponios pradeda juos naudoti net nežinodamos, ar apskritai gali susilaukti vaiko. Kitas dalykas yra nuolatinis stresas, aplinkos užterštumas, ilgos darbo valandos, sėdėjimas prie kompiuterio daug valandų per dieną - visa tai neigiamai veikia ne tik moterų, bet ir vyrų vaisingumą. Jų spermos kokybė smarkiai sumažėja. Net prieš 20–30 metų spermatozoidų, laikomų pakankamais apvaisinti, skaičius per mililitrą spermos sudarė daugiau kaip 80 milijonų, prieš 10 metų - 60 milijonų, dabar tik daugiau nei 20 milijonų. Tai įtraukia todėl vis daugiau vyrų turi vaisingumo problemų ir vis daugiau susituokusių porų negali susilaukti vaikų.
Motinystės ligoninėse to nematyti, jos dažnai būna perpildytos ...
- Manau, kad mes, gydytojai, turime tam tikrų nuopelnų, nes raginame pacientus priimti sprendimą dėl galimo nėštumo. Gyvenime yra laiko viskam - taip pat ir vaikų gimdymui. Jei šis laikotarpis praleistas, sunku jį kompensuoti. Su amžiumi sensta visas kūnas, ne tik oda, bet ir reprodukcinės ląstelės. Jau yra menstruacijų sutrikimų ir pastoti tampa vis sunkiau. Štai kodėl tam tikro amžiaus pacientams sakome, kad laikas galvoti, nes tai paskutinis kūdikio raginimas.
Kada skamba paskutinis nėštumo varpas?
- Geriausia turėti pirmąjį vaiką nuo 20 iki 30 metų, o kitą - iki 35 metų. Jaunimas tai!
O jei pas tave ateina moteris po 35 metų ir sako, kad ji norėtų susilaukti pirmagimio, ar patari jai to nedaryti?
- Niekada nepatariu jai, jei ji sveika, turi geras materialines sąlygas ir labai nori turėti vaiką. Aš sakau: prašau išbandyti! Žinoma, tokiam pacientui reikia pranešti, kad rizika susilaukti vaiko su genetiniu defektu didėja su amžiumi. Bet tam ir reikalingi prenataliniai tyrimai. Yra moterų, kurios sako: nenoriu jokių prenatalinių tyrimų, jokių patikrinimų, nes vis tiek turėsiu šį kūdikį. Interneto amžiuje moterys apie tai žino daug, kartais gal ir per daug.
Kas blogai, kai moterys ieško informacijos internete?
- Tai, kad perskaitę šią informaciją, vėliau labai bijo. Todėl sakau tokiam pacientui: prašau neskaityti. Ponia yra tam, kad būtų sveika, atrodytų gražiai ir nesijaudintų, jei nėštumas vystosi gerai. Dėl tokių rūpesčių esu aš - gydytoja.
Kokia pavėluoto gimdymo rizika?
- Visų pirma, sunku pranešti apie nėštumą dėl sumažėjusio hormonų, skatinančių tinkamą jo vystymąsi, kiekio - progesterono ir estrogeno. Taip pat persileidimo rizika dėl apskritai blogos sveikatos. Kuo moteris vyresnė, tuo didesnė tikimybė susirgti hipertenzija, diabetu, hipertiroze ar hipotiroze, nutukimu.
Vis dėlto yra moterų, kurios gimsta vėlai ir joms sekasi.
- Žinoma, turiu vis daugiau pacientų, vyresnių nei 35 metų. Neseniai vedžiau 43 metų nėščią dvynę. Tačiau reikia aiškiai pasakyti, kad sulaukus 35 metų hormonų pusiausvyra organizme nebėra tokia, kokia turėtų būti, o sveikata nebėra tokia gera, kaip jaunesnių moterų.
Ką turėtų prisiminti vėluojanti mama prieš planuojamą nėštumą?
- Pirma, apie buvimą gydytojo priežiūroje. Bent kartą per metus ji turėtų apsilankyti pas ginekologą ir internistą, kad patikrintų, ar jos sveiki plaučiai, inkstai, kepenys, reguliarūs ir ovuliacijos ciklai ir kt. širdies, skydliaukės problemos. Motinos sveikata yra būtina norint tinkamai vystytis nėštumui. Jei organizmas anksčiau nebuvo sveikas, nėštumo metu gali atsirasti komplikacijų, pvz., Apsinuodijus nėštumu, kuriam būdingas aukštas kraujospūdis, proteinurija ir generalizuota edema. Nėštumo metu iki 30-osios savaitės moteris turėtų kartą per mėnesį apsilankyti pas ginekologą, nebent jis nusprendžia, kad tai reikalinga dažniau, o po 30-osios savaitės - kas 2 savaites. Vėlyvoms mamoms ultragarsiniai tyrimai yra labai svarbūs. Pirmasis atliekamas 12–14 nėštumo savaitę, antrasis - 20–24 savaites, trečiasis - 30–32 savaites, ketvirtas - po 36–37. nėštumo savaitė. Pirmasis tyrimas yra pašalinti galimus vaisiaus defektus (daugiausia Dauno sindromą). Jei kas nors sutrikdo gydytoją, jis nukreipia pacientą į prenatalinius tyrimus, pvz., Amniocentezę. Praduriant pilvo sienelę, tyrimui surenkamas vaisiaus vandenų mėginys, kurio pagrindu nustatoma, ar yra pavojus susilaukti kūdikio su genetiniu defektu.
Ar velionė mama turi ypatingai rūpintis savimi?
- Viskas priklauso nuo nėštumo būsenos. Paprastai sakant, 30-mečiai yra puikūs nėštumo metu, nes yra subrendę, žino, ko nori gyvenime ir labai rūpinasi savo kūdikiu. Taigi jie yra labai motyvuoti. Retai yra moterų, kurios reikalauja poilsio namuose. Vėlyvos mamos yra labai drausmingos. Jei liepiate jiems nepriaugti svorio, jie laikosi gramo! Jie rūpinasi savo svoriu, lankosi pas gydytojo rekomenduojamus specialistus. Kaip pacientai jie tiesiog fenomenalūs!
kas mėnesį „M jak mama“
