Profilis nėščioms moterims - kokius tyrimus turėtų atlikti nėščia moteris?

Išplėstas nėščių moterų profilis apima tyrimus, leidžiančius išsamiai įvertinti būsimos motinos sveikatą. Šių tyrimų dėka taip pat galima kontroliuoti nėštumo eigą ir laiku nustatyti visas ligas, kurios kelia grėsmę nėščiai moteriai ir vaikui. Patikrinkite, kaip interpretuoti išplėstinio profilio rezultatus nėščioms moterims.

Nėščiųjų profilį sudaro kraujo ir šlapimo tyrimai, kurie leidžia įvertinti būsimos motinos sveikatą ir kontroliuoti nėštumo eigą. Šių tyrimų dėka galima laiku nustatyti ligas, pavojingas tiek motinos, tiek vaiko sveikatai.

Nėščiųjų profilį sudaro tokie tyrimai: chorioninio gonadotropino (HCG) buvimo įvertinimas, kraujo grupės nustatymas, bendras šlapimo tyrimas, kraujo tyrimas, progesterono ir gliukozės kiekio įvertinimas. Į profilį taip pat įeina VDRL, t. Y. Sifilio atrankos tyrimas, taip pat ŽIV, HCV ir HBV, taip pat raudonukės, toksoplazmozės ir citomegalijos antikūnų buvimo įvertinimas.

HCG - chorioninis gonadotropinas

Chorioninis gonadotropinas yra hormonas, kurį gamina placenta ir apvaisintas kiaušinėlis po jo įsodinimo į gimdą. HCG yra atsakinga už nėštumo eigą.

Šio testo standartai:

Iki 3-osios nėštumo savaitės HCG lygis yra <5 mIU / ml. Trečią savaitę chorioninio gonadotropino kiekis svyruoja nuo 5 iki 50 mIU / ml. Savo ruožtu ketvirtą savaitę jis yra 4-426 mIU / ml, penktąją - 19-7,340 mIU / ml, o šeštąją - 1,080-56,500 mlU / ml.

Moterims nuo 7 iki 8 nėštumo savaitės HCG koncentracija yra 7,650 - 229 000 mIU / ml, o nuo 9 iki 12 nėštumo savaitės - 25,700-288 000 mIU / ml.

Savo ruožtu tarp 17 ir 24 savaitės HCG lygis padidėja iki 4 060–165 400 mIU / ml lygio, o tarp 26–60 šio hormono koncentracija yra 3 640–117 000 mIU / ml.

HCG padidėjimo nėštumo metu trūkumas gali būti susijęs, inter alia, su su vaisiaus mirtimi, nenormalia nėštumo vieta (negimdinis nėštumas) ar placentos nepakankamumu.

Progesteronas

Progesteronas (liuteinas) yra hormonas, kuris, t.y. paruošia apvaisinto kiaušialąstės implantacijai gimdos gleivinę, yra atsakinga už nėštumo palaikymą, kol susiformuoja placenta, ir slopina gimdos susitraukimus, taip užkertant kelią persileidimui ar priešlaikiniam gimdymui.

Šio testo standartai:

Iki 12 nėštumo savaitės progesterono kiekis turėtų būti 9–47 ng / ml. Savo ruožtu tarp 12 ir 28 nėštumo savaitės šio hormono koncentracija svyruoja nuo 17 iki 146 ng / ml, o virš 28 nėštumo savaitės - 55-200 ng / ml.

Mažas progesterono lygis reiškia, kad gimdos gleivinė nėra gerai pasirengusi gauti embrioną. Tada gydytojas rekomenduoja vartoti progesteroną geriamųjų tablečių, liežuvio tablečių (Duphaston, Lutein), makšties tablečių ar injekcijų pavidalu ir rekomenduoja tausojantį gyvenimo būdą.

Kraujo grupė ir Rh

Nėščios moters kraujo grupės žinojimas ir anti-Rh antikūnų tyrimas leidžia įvertinti motinos ir vaiko serologinio konflikto riziką, taigi ir riziką susirgti gyvybei pavojinga hemolizine liga.

Morfologija

Morfologija atliekama norint įvertinti bendrą nėščios moters sveikatą. Tai leidžia jums nustatyti kai kurias ligas, kurios yra pavojingos būsimos motinos ir kūdikio sveikatai. Verta žinoti, kad nėščių moterų kraujo rodikliai gali būti nenormalūs.

PATIKRINTI >> Morfologija - normos nėščioms moterims

Šlapimo bendras tyrimas

Tai yra vienas iš pagrindinių testų, kuriuos turėtų atlikti būsima mama - bent 7 kartus per visą nėštumą (geriausia kas mėnesį). Šis testas gali nustatyti medžiagų apykaitos ligas, inkstų ligas ir šlapimo takų infekcijas.

SKAITYTI >> Nėščiųjų šlapimo tyrimas: rezultatų aiškinimas

Gliukozė

Gliukozės tyrimo tikslas yra patikrinti, ar nėščioji serga diabetu. Ši liga padidina persileidimo riziką. Be to, diabetu sergantys vaikai gali sirgti makrosomija, ty intrauterine hipertrofija (vaikas auga per didelis motinos įsčiose, sveria daugiau nei 4–4,5 kg). Šia liga sergančiam vaikui gresia encefalopatija - smegenų pažeidimas, sukeliantis protinį atsilikimą ar mirtį.

GERA ŽINOTI >> SALDUS NĖŠTUMAS arba kodėl per didelis KRAUJO Gliukozė kelia grėsmę kūdikiui

Šio tyrimo norma - 3,9-6,4 mmol / l.Padidėjęs gliukozės kiekis gali būti diabeto simptomai.

KITAME PUSLAPYJE >> ŽIV, HCV, HBV, sifilio, raudonukės ir citomegaloviruso, taip pat toksoplazmozės parazito tyrimų rezultatų aiškinimas.

Sužinokite, kurie nėštumo testai yra privalomi

ŽIV

ŽIV kūdikiui nėštumo metu neprivalo būti perduodama. Kuo greičiau būsimoji mama atliks ŽIV testą, tuo didesnė tikimybė susilaukti sveiko kūdikio. Greitas antiretrovirusinio gydymo įgyvendinimas nėštumo metu suteikia beveik 100 proc tikimybė, kad jūsų kūdikis bus užkrėstas.

Reikėtų žinoti, kad vaiko ŽIV infekcija progresuoja daug greičiau. Be to, yra didesnė AIDS ir mirties rizika, palyginti su suaugusiais.

Sveikiems žmonėms tyrimo rezultatas yra neigiamas.

HCV (virusas, sukeliantis hepatitą C)

Tyrimo metu nustatoma, ar nėra antikūnų prieš hepatito C. Teigiamas rezultatas rodo sąlytį su virusu. Tačiau rizika, kad nėštumo metu motina pateks į vaiką, yra nedidelė.

HBV (virusas, sukeliantis hepatitą B)

Tyrimas apima hepatito B viruso (HBsAg) antigeno nustatymą. Teigiamas HBs antigenas reiškia, kad nėščioji neša hepatito B virusą ir gali užkrėsti savo negimusį vaiką. Tokiu atveju vaikui bus atlikti tyrimai po gimdymo. Jei paaiškės, kad kūdikis nėštumo metu yra užsikrėtęs, kūdikiui bus suteiktas antigeną surišančio imunoglobulino, o jei kūdikio kraujyje nerasta viruso, jis bus nedelsiant paskiepytas nuo gelta. Laimei, HBs antigeno nešėjas neturi jokios įtakos nėštumo vystymuisi.

VDRL

VDRL (venerinių ligų tyrimų laboratorija) yra sifilio (sifilio) atrankinis tyrimas. Nėštumo metu sifilis gali baigtis negimusiu arba gimusiu sunkių apsigimimų. Neišnešiotas gimdymas yra dažna komplikacija, dėl kurios dauguma naujagimių miršta netrukus po gimimo.

Sveikiems žmonėms tyrimo rezultatas yra neigiamas. Tačiau gali atsitikti taip, kad pirminis sifilis neaptinkamas testu, kuris rodo neigiamą rezultatą.

Toksoplazmozė

Užkrėtus toksoplazmozę nėštumo metu, gali įvykti persileidimas (retai), kūdikio mirtis gimdoje ar rimtos komplikacijos po jo gimimo. Jei infekcija pasireiškia ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, išsivysto sunkiausios komplikacijos, tokios kaip choroidinis retinitas, intracerebriniai kalcifikacijos ir mikrocefalija ar hidrocefalija (vadinamoji Sabin-Pinkerton triada). Infekcija ankstyvo nėštumo metu gali sukelti neurologinius sutrikimus (epilepsiją, protinį atsilikimą, kalbos sutrikimus) ir regėjimo sutrikimus (žvairumą, ambliopiją ir apakimą) net kelis mėnesius ar metus po kūdikio gimimo.

PATIKRINTI >> TOKSOPLASMOZĖ nėštumo metu: kaip išvengti infekcijos?

Bandymų rezultatų aiškinimas:

• IgG (-), IgM (-) - nėra imuniteto
• IgG (+), IgM (-) - praeities infekcija, įgyja atsparumą parazitui
• IgG (+), IgM (+) - infekcija toksoplazmos parazitu

Raudonukė

Raudonukė nėščioms moterims, ypač užsikrėtusi per pirmąsias 16 jos savaičių, gali sukelti persileidimą, negimusio vaiko mirtį, priešlaikinį gimdymą ar daugybę apsigimimų. Rimčiausios komplikacijos kyla, kai infekcija įvyksta per pirmuosius keturis nėštumo mėnesius. Jie veikia praktiškai visas sistemas ir organus. Dažniausia komplikacija yra kurtumas. Be to, gali išsivystyti akių defektai - katarakta, glaukoma ar tinklainės pažeidimas.

Bandymų rezultatų aiškinimas:

• IgG (-), IgM (-) - nėščia moteris niekada neturėjo raudonukės arba po vakcinacijos nesusidarė apsauginių antikūnų, todėl nėra apsaugota nuo raudonukės viruso. Todėl infekcija yra įmanoma
• IgG (+), IgM (+) - nėščia moteris yra užkrėsta raudonukės virusu
• IgG (+), IgM (-) - nėščia moteris susisiekė su virusu (sirgo raudonuke) arba vakcina pasirodė esanti veiksminga, o tai reiškia, kad ji įgijo veiksmingą imunitetą nuo viruso

Citomegalija

Citomegaloviruso infekcija per pirmąjį nėštumo trimestrą gali sukelti persileidimą arba vystytis apsigimimus, ypač centrinėje nervų sistemoje. Jei užsikrėtėte antrą ar trečią nėštumo trimestrą, jūsų kūdikio smegenys gali būti pažeistos (tai pasireiškia kaip raidos sutrikimai ir (arba) epilepsija po gimimo) ir netgi priešlaikinis gimdymas. Daugybė naujagimių, užsikrėtusių CMV, gimsta plaučių uždegimu ar sunkia gelta.

PATIKRINTI >> Citomegalija ypač pavojinga nėščioms moterims

Bandymų rezultatų aiškinimas:

• IgM (-) IgG (-) - nėra infekcijos
• IgM (+) IgG (-) - infekcija „šviežia“
• IgM (+) IgG (+) - liga įsibėgėja
• IgM (-) IgG (+) - būsena po ligos (liga neveikia, įgyjamas imunitetas)