Šeimos transplantacija. Iš ko galima gauti organus šeimos transplantacijai

Gyvų organų transplantacijos yra vis sėkmingesnės. Giminės gyvybę galite išgelbėti savo inkstais, kepenų dalimi ar kaulų čiulpais. Deja, Lenkijoje, palyginti su kitomis Europos šalimis, šeimos transplantacijos iš gyvų donorų atliekamos retai, ir būtent jos suteikia pacientui geriausias galimybes visiškai pasveikti.

Šeimos transplantacija, kai donoras yra gyvas žmogus, gali būti atliekamas trimis atvejais - kai pacientui reikalingi sveiki inkstų, kepenų, kaulų čiulpų ar periferinio kraujo kūneliai. Audinius ar organus pašalinti galima iš genetiškai susijusio asmens (tėvo, motinos, brolio) arba emociškai (sutuoktinio). Organų donorystė taip pat įmanoma, kai donoras ir recipientas yra glaudžiai susiję. Šis terminas yra labai platus. Reikėtų pabrėžti, kad kiekvieną organo pašalinimą iš asmens, turinčio „artimus ryšius“ su recipientu, Nacionalinės transplantacijos tarybos etikos komitetas išsamiai analizuoja ir tam reikia teismo pritarimo. Komisija ir teismas turi būti tikri, kad donorui nebuvo daromas spaudimas paaukoti, pavyzdžiui, inkstą. Aukojimas negali būti finansinės operacijos dalykas.

Šeimos kepenų transplantacija

Dažniausiai kepenų fragmento gavėjai yra maži vaikai. Suaugusiųjų ir suaugusiųjų kepenų transplantacija yra ypač sunki ir rizikinga. Net 40 proc vargonai. Tai yra daug, nes nors kepenys gali atsinaujinti, paėmus jų fragmentą, jos turi patirti rimtą sužalojimą. Mirties rizika dėl tokių aukų yra gana didelė, nes siekia 0,5–0,6 proc. Pirmąją sėkmingą vaiko kepenų transplantaciją atliko prof. Piotras Kalicińskis Vaikų memorialiniame sveikatos institute. Gyvų donorų vaikų kepenų transplantacijos šioje įstaigoje buvo atliekamos nuo 1999 m. Kepenų fragmento persodinimas iš giminaičio yra puikus sprendimas mažiems vaikams, kuriems iš mirusio žmogaus gauti organą yra labai sunku. Kepenų fragmento paėmimas iš tėvo ar motinos kūdikiui turi daug privalumų. Visų pirma - tai leidžia labai tiksliai įvertinti donoro kepenis, sumažinant blogo organo persodinimo riziką. Antra, pati transplantacija vyksta idealiomis planinės operacijos sąlygomis, nepalyginama su organo persodinimu iš vadinamojo kelių organų paėmimas, t. y. po žmogaus mirties. Trečia, laikas nuo transplantato surinkimo iki prijungimo prie recipiento kraujotakos (vadinamasis šaltosios išemijos laikas) neviršija kelių valandų, tuo tarpu transplantavus mirusįjį, paprastai jis yra tris kartus ilgesnis.

Šeimos inksto transplantacija

Šeimos inkstų transplantacija Lenkijoje sudaro tik 3 proc. visos inkstų transplantacijos. Palyginimui Norvegijoje tai yra maždaug 45 proc., O JAV didžioji dalis persodintų inkstų surenkama iš gyvų donorų. - Yra daugybė argumentų, palaikančių inkstų surinkimą iš gyvų donorų, - sako prof. Wojciechas Rowińskis, Lenkijos transplantacinės medicinos sąjungos vadovas. Visų pirma, paėmus organą iš gyvo žmogaus, galima tiksliai suplanuoti operacijos laiką. Pašalintas inkstas trumpam nepatenka į kraujotakos sistemą ir, paprasčiau tariant, išlieka visiškai funkcionalus. Tačiau yra svarbesnis argumentas: inkstas, paimtas iš gyvo donoro, tinkamai veikia 15–18 metų, o iš mirusio žmogaus paimtas inkstas dirba daug trumpiau, maždaug 9–10 metų. Atrodytų, kad šie faktai turėtų įtikinti visus. Tačiau 2012 m. Buvo persodinti 1094 mirusių donorų inkstai ir tik 51 iš gyvų donorų. Pasak „Poltransplant“, 2012 m. Gruodžio mėn. Inkstų transplantacijų sąraše buvo 1620 žmonių, t. Y. 475 pacientams nebuvo galima padėti dėl to, kad nebuvo organo transplantacijai. Nors šeimos inkstų transplantacijų skaičius pradeda didėti, mes esame toli nuo kitų Europos Sąjungos šalių. Kodėl tai vyksta? - Pirmiausia pacientų šeimos neturi pakankamai žinių apie šį gydymo metodą - sako prof. Rowiński. - Daugelis žmonių nežino, kad su vienu inkstu įmanoma normaliai funkcionuoti. Daugelį metų dializės centruose vedu susitikimus su šeimomis ir pacientais, kiekviename dalyvaujant nefrologui, chirurgui ir kunigui. Klausytojai dažnai prisipažino nežinoję apie šią gydymo formą. Kai kurie paprašė papildomo pokalbio ir pareiškė norą paaukoti inkstą mylimam žmogui. Prof. Piotras Kalicińskis pasiūlė mokyti dializės centruose dirbančias slauges, kad jos taptų šeimos transplantacijų koordinatorėmis. Buvo ir kitų iniciatyvų, skatinančių šeimos inkstų donorystę, pavyzdžiui, akcija „Arti man“, tačiau šeimos donorystė vis dar šlubuoja. Ne tik klaidinga informacija sukelia per mažai šeimos inkstų transplantacijų. Iš 100 žmonių, norinčių paaukoti inkstą mylimam žmogui, tik 35 atitinka reikalavimus. - Kiekvienas asmuo, pranešantis apie donorą, turi atlikti išsamų medicininį patikrinimą - aiškina prof. Rowiński. - Jei rezultatai patvirtina, pavyzdžiui, šlapimo takų infekciją, net lengvą arterinę hipertenziją, vieno širdies ritmo sutrikimus, skydliaukės ar krūtų mazgelius - donoras yra diskvalifikuojamas. Inkstą galima surinkti tik iš visiškai sveiko žmogaus.

Inkstų transplantacija yra pigesnė nei dializė

- Šeimos auka yra saugi - tikina prof. Rowiński. - Statistinė mirties rizika ieškant inkstų yra tik 3 promilės, o tai yra labai maža. Neturėdami vieno inksto, galite normaliai funkcionuoti, dirbti, sportuoti, net ir taip aštriai, kaip Przemysławo Saletos atveju, kuris, kaip mes prisimename, inkstą atidavė dukrai. Tačiau reikia sąžiningai pripažinti, kad apie 15 proc. gyviems donorams laikui bėgant išsivysto hipertenzija. Kartais atsiranda nedidelė proteinurija, tačiau tai netrukdo normaliam šeimos ir socialiniam gyvenimui. Šios palyginti mažos išlaidos teikia didelę naudą - mylimojo gyvenimą ir išvaduoja nuo dažnos dializės kančios. Taip pat verta pasidomėti inkstų transplantacijos ekonomine nauda. Dializuojamo paciento priežiūrai ir gydymui reikia apie 60 tūkst. PLN kasmet ir kartais trunka keletą metų. Transplantacija yra pusė kainos.

kas mėnesį „Zdrowie“ Taip pat skaitykite: Dieta gulintiems žmonėms. Kokia turėtų būti dieta gulintiems pacientams? Patikrinkite, kuris kraujo donoras ir recipientas esate. Ar turite lankstų stuburą? Ragenos transplantacija - kaip ragenos transplantacija veikia akyje?