Vaistų nuo vėžio vartojimas veikia visą kūną. Pacientai keičia savo skonį, tampa pernelyg jautrūs kvapams ar pasibjaurėjimui maistu. Ir vis dėlto dieta turėtų būti naudinga kovojant su liga. Sužinokite, kaip tinkama dieta turėtų atrodyti sergant vėžiu. Ką gali valgyti sergantis žmogus? Žr. Pavyzdinį meniu.
Turinys:
- Vėžio kacheksijos sindromas
- Dieta sergant neoplastinėmis ligomis - mitybos poreikiai
- Dieta sergant neoplastinėmis ligomis - naudingi baltymai
- Dieta sergant neoplastinėmis ligomis - kompleksiniai angliavandeniai
- Dieta sergant vėžiu - geros kokybės riebalai
- Dieta sergant vėžio ligomis - daržovės ir vaisiai kaip antioksidantų šaltinis
- Dieta sergant vėžiu - ką gerti?
- Dieta sergant vėžiu - kaip dažnai valgyti?
- Dieta sergant neoplastinėmis ligomis - patiekalų ruošimo būdas
- Dieta sergant neoplastinėmis ligomis - papildai
- Dietos modifikavimas atsižvelgiant į simptomus, lydinčius ligą
- Dieta sergant neoplastinėmis ligomis - pavyzdinis meniu
Neoplastinių ligų dieta vaidina svarbų vaidmenį palaikant gydymo procesą ir užkerta kelią pacientų mitybai. Taip pat svarbu, kad jis palaiko imuninę sistemą, pagerina medžiagų apykaitą ir palaiko kūno regeneraciją po radioterapijos ir (arba) chemoterapijos. Todėl diagnozės nustatymo metu reikia įvesti tinkamą mitybą ir modifikuoti atskirais gydymo etapais.
Vėžio kacheksijos sindromas
Daugumai žmonių, sergančių vėžiu, sumažėja maisto vartojimas ir blogas maistinių medžiagų pasisavinimas. Todėl jiems labai dažnai išsivysto neoplastinės kacheksijos sindromas, kuris pasireiškia staigiu kūno svorio kritimu, sutrikusiu apetitu ir greito sotumo jausmu po valgio.
Vėžio kacheksija daugiausia serga pacientai, sergantys stemplės, kasos, skrandžio, storosios žarnos, plaučių, prostatos ir ne Hodžkino limfomos vėžiu. Netinkamos mitybos ar neoplastinės kacheksijos simptomai jaudina 30–85% pacientų, o 5–20% jie yra mirties priežastis galutinėje ligos stadijoje.
Taip pat skaitykite: Kacheksija (kacheksija): priežastys, simptomai, gydymas
Vėžio kacheksija yra sisteminio uždegiminio atsako rezultatas, reaguojant į vėžinių ląstelių buvimą organizme. Neoplastinės kacheksijos atsiradimą gali rodyti 5% ar didesnis svorio kritimas per 3-6 mėnesius.
Taip pat skaitykite: Staigus svorio kritimas - ką gali įrodyti svorio metimas
Kūno svoris vertinamas pagal KMI indeksą. Tačiau tai gali būti nepatikima esant edemai. Todėl mitybos būklę geriausiai galima įvertinti matuojant prealbuminą, albuminą ir transferiną kraujyje.
Maisto vartojimo problemas gali sustiprinti radijo ir (arba) chemoterapija, sukelianti pykinimą, vėmimą ir viduriavimą.
Tam tikros vėžio rūšys gali turėti priešingą svorį. Tai dažnai būna taikytos hormonų terapijos rezultatas, pvz., Sergant krūties vėžiu, kiaušidžių vėžiu ir gimdos vėžiu. Gydant vėžį svorio mažinti nerekomenduojama, tačiau jį reikia stebėti. Pasibaigus gydymui ir ligos remisijai, reikia pradėti mesti svorį, pageidautina, prižiūrint specialistui.
Taip pat skaitykite: Redukcijos dieta - taisyklės. Kaip apskaičiuoti energijos poreikį mažinant dietą?
Dieta sergant neoplastinėmis ligomis - mitybos poreikiai
Nėra universalios dietos nuo vėžio. Jis visada turi būti individualus, atsižvelgiant į naviko tipą ir stadiją, komplikacijų tipą po terapijos, amžių, paciento mitybos būklę ir jo pageidavimus dėl maisto.
Jame taip pat turėtų būti visi būtini ingredientai, tokie kaip amino rūgštys, riebalai, angliavandeniai, mineralai ir vitaminai. Žmonėms, sergantiems vėžiu, gali prireikti iki 20% daugiau energijos ir maistinių medžiagų nei sveikiems žmonėms.
Todėl nepaprastai svarbu patenkinti šį poreikį, kitaip organizmas pradės naudoti savo audinių išteklius, o tai sukels vėžio kacheksiją. Mitybos poreikis turėtų būti apskaičiuojamas individualiai, pvz., Naudojant idealios kūno masės formulę.
Dieta sergant neoplastinėmis ligomis - naudingi baltymai
Žmonėms, kenčiantiems nuo vėžio, padidėja baltymų poreikis, nes jie yra būtini atstatant vėžio pažeistus organus ir atstatant audinius po gydymo. Imuninė sistema yra ypač jautri baltymų trūkumui dietoje. Pakankamas baltymų kiekis dietoje taip pat apsaugo kūną nuo vidinių baltymų išteklių, pvz., Iš griaučių raumenų, išsiskyrimo. Todėl ribojančių dietų, pašalinančių baltymus, vartojimas vėžiu sergantiems žmonėms yra nepriimtinas.
Baltymų vartojimas vėžiu sergančių žmonių racione turėtų sudaryti 15–20% energijos poreikio (sveikiems žmonėms - 10–15%). Augalinių baltymų, gautų, pavyzdžiui, iš ankštinių augalų, ir gyvūninių baltymų dalis turėtų būti 1: 1 (sveikiems žmonėms - 2: 1).
Ankštinių augalų netoleravimo atveju jie turėtų būti laikinai pašalinti iš dietos, ypač virškinamojo trakto vėžio atveju. Žmonėms, sergantiems vėžiu, reikia naudingų ir geriau virškinamų baltymų.
Todėl rinkitės liesą mėsą (vištienos, kalakutienos, veršienos), žuvį ir venkite labai perdirbtos konservuotos ir rūkytos mėsos. Geriausia juos paruošti namuose, pvz., Kalakutienos krūtinėlę, pagardintą mėgstamais prieskoniais, ir kepti žemoje temperatūroje. Kiaušiniai ir liesi pieno produktai, tokie kaip varškė, jogurtas ir kefyras, taip pat yra geras naudingų baltymų šaltinis. Tačiau geras augalinių baltymų šaltinis yra, pvz., Tofu.
Jei pavartojus pieno yra laktozės netoleravimo simptomų (viduriavimas, vidurių pūtimas), jų reikia atmesti ir pakeisti fermentuotais produktais, nes juose praktiškai nėra laktozės. Ožkos piene yra mažiau laktozės ir jis gali būti geriau toleruojamas. Laktozės netoleravimas gali išsivystyti po gydymo citostatikais (pvz., 5-fluorouracilu) arba radioterapijos į pilvo ir dubens sritis.
Dieta sergant neoplastinėmis ligomis - kompleksiniai angliavandeniai
Angliavandeniai turėtų sudaryti 35–50% energijos, kurią sunaudoja vėžiu sergantys žmonės, o jų šaltiniai yra viso grūdo kruopos, ryžiai, duona, daržovės ir vaisiai. Nepamirškite, kad laikantis daug skaidulų turinčios dietos turėtumėte padidinti vandens tiekimą (6–8 stiklinės per dieną).
Po operacijos ar radioterapijos pilvo srityje didelis maistinių skaidulų kiekis gali būti netoleruojamas, sukeliantis dujų ir pilvo skausmus. Tokiais atvejais turėtumėte riboti neskaldytus grūdus, kol virškinimo sistema tinkamai funkcionuos.
Būtina apriboti paprastus cukrus, kurių galima rasti sausainiuose, pyraguose ir batonėliuose. Jų maistinė vertė yra menka ir jie gali pabloginti virškinimo trakto simptomus, tokius kaip vidurių pūtimas ir viduriavimas.
Dieta sergant vėžiu - geros kokybės riebalai
Riebalai turėtų sudaryti 30–50% vėžiu sergančio žmogaus energijos poreikio. Rekomenduojamas riebalų šaltinis yra geros kokybės riebalai, tokie kaip nerafinuotas aliejus, pvz., Alyvuogių aliejus, sėmenų aliejus, jūros žuvis, sėklos ir riešutai. Turėtumėte riboti labai riebią mėsą (kiaulieną), subproduktus, sūrį ir taukus, nes jie yra sočiųjų riebalų rūgščių šaltiniai.
Ypač teigiamą poveikį imuniniams procesams turi polinesočiosios omega 3 riebalų rūgštys, kurių organizmas pats negali pasigaminti. Polinesočiųjų riebalų rūgščių yra sėmenų aliejuje, riešutuose, riebiose jūros žuvyse (skumbrėse, silkėse, sardinėse).
Dieta sergant vėžio ligomis - daržovės ir vaisiai kaip antioksidantų šaltinis
Be padidėjusio energijos poreikio vėžio metu, padidėja antioksidacinių medžiagų, tokių kaip vitaminas A, vitaminas C, vitaminas E, cinkas, selenas ir varis, kurie neutralizuoja laisvuosius radikalus, poreikis. Jų yra šviežiose, spalvingose daržovėse ir vaisiuose, kurių suvartojimas turėtų būti ne mažesnis kaip 0,5 kg per dieną.
Tamsiuose vaisiuose, tokiuose kaip mėlynės, mėlynės, tamsios vynuogės ir avietės, gausu antioksidantų.
Žmonėms, sergantiems vėžiu, būkite atsargūs su ankštinėmis daržovėmis, kryžmažiedėmis ir svogūnų daržovėmis. Jei jie jaučiasi blogai, jų reikėtų vengti dietos metu.
Dėl didelės maistinės vertės daržoves reikėtų valgyti kiekvieną valgį, geriausia - žalias. Tačiau, kai suvalgę žalių daržovių pasijutote blogai, turėtumėte jas pristatyti virtas, keptas folijoje, garintas ar troškintas. Venkite kepti ir kepti aukštoje temperatūroje.
Dieta sergant vėžiu - ką gerti?
Sergant vėžiu, rekomenduojama išgerti apie 2 l skysčių per dieną, atsižvelgiant į kūno svorį. Pageidautina mineralinio negazuoto vandens arba silpnų arbatos užpilų pavidalu.
Taip pat galite gerti praskiestas, šviežiai spaustas daržovių sultis ir vaisių sultis, tačiau nepamirškite, kad juose yra daug paprastų cukrų. Kava nėra draudžiama, kol po jos vartojimo nepasireiškia simptomai. Alkoholio vartoti nerekomenduojama.
Gėrimus reikia vartoti tarp valgių, o ne jų metu, nes jie leidžia greičiau pasisotinti. Tai ypač svarbu pacientams, kuriems trūksta apetito.
Dieta sergant vėžiu - kaip dažnai valgyti?
Pacientas turėtų valgyti valgį kas 3-4 valandas, iš viso į jį įeina 4-5 valgiai per dieną: pirmieji pusryčiai, antrieji pusryčiai, pietūs, popietės arbata ir vakarienė. Porcijos turėtų būti mažos, bet maistingos ir turtingos įvairiais maisto produktais. Reikėtų vengti monotoniškų vieno ingrediento patiekalų, pvz., Valgyti tą patį patiekalą kelis kartus per dieną.
Taip pat skaitykite: Geriausias maitinimo laikas - kada reikia papusryčiauti, papietauti, pavakarieniauti?
Dieta sergant neoplastinėmis ligomis - patiekalų ruošimo būdas
Pageidaujamas perdirbimas yra produktų virimas, troškinimas ar garinimas. Venkite kepto ir labai kepto maisto. Žmonės, sergantys vėžiu, dažnai turi apetito problemų, todėl svarbu ir patiekalų išvaizda. Maistas turėtų skatinti jų vartojimą ir neturi būti produktų, kurie pacientui nepatinka.
Negalima vengti subtilių prieskonių, tokių kaip bazilikas, raudonėlis ir mairūnas. Tačiau turėtumėte vengti aštrių prieskonių, tokių kaip čili ir pipirai.
Jei pacientas neturi problemų valgydamas, nereikia duoti jam skysto ar tešlinio maisto. Ši mitybos forma paprastai naudojama pacientams po virškinimo trakto navikų operacijos.
Jei neįmanoma natūraliai (žodžiu) valgyti maisto, naudojama enterinė arba parenteralinė mityba.
Dieta sergant neoplastinėmis ligomis - papildai
Papildai turėtų būti naudojami tik tam tikrais klinikiniais atvejais, kai yra malabsorbcijos ir akivaizdžių maistinių medžiagų trūkumų. Tai ypač svarbu pacientams, sergantiems virškinimo trakto navikais.
Todėl įprastai nerekomenduojama vartoti maisto papildų multivitaminų pavidalu. Atminkite, kad geriausias jų virškinamas šaltinis yra daržovės ir vaisiai.
Taip pat skaitykite: Avitaminozė - vitamino trūkumo priežastys ir simptomai
Geriamieji maisto papildai (ONS) gali būti svarstomi, kai pacientas negali valgyti pakankamai maisto ir atitinka visus mitybos reikalavimus.
Tokie preparatai gali pakeisti pilnavertį valgį arba būti valgio priedu dienos metu. Prieš vartodamas tokius preparatus, pacientas turėtų pasitarti su gydančiu gydytoju ar dietologu.
Dietos modifikavimas atsižvelgiant į simptomus, lydinčius ligą
Vėžinė kacheksija yra apetito sutrikimų ir greito sotumo atsiradimo po valgio priežastis. Be to, chemoterapija ir radioterapija veikia smegenų ir virškinamojo trakto receptorius, sukelia pykinimą ir vėmimą. Tai gali dar labiau sutrikdyti paciento apetitą ir maisto vartojimą.
Todėl žmonėms, kenčiantiems nuo vėžio, gali pasireikšti įvairūs simptomai, dėl kurių sunku natūraliai valgyti maistą. Todėl vienas iš svarbiausių vėžiu sergančių pacientų dietos individualizavimo elementų yra atsižvelgimas į lydinčius simptomus.
Pykinimo atveju verta dažniau vartoti valgomus patiekalus. Porcijos turi būti mažos ir vėsios, be intensyvių aromatų, galinčių sustiprinti pykinimą. Mes rekomenduojame sriubas, kremus, vaisių ir daržovių kokteilius, šerbetus ir košes.
Viduriuojant rekomenduojama BRAT dieta (B - bananai, R - balti ryžiai, A - kepti / virti obuoliai, T - kviečių skrebučiai). Be to, vanduo ir elektrolitai turėtų būti papildyti.
Žmonėms, sergantiems vėžiu, taip pat gali išsivystyti vidurių užkietėjimas. Tokiu atveju rekomenduojama padidinti maistinių skaidulų ir skysčių kiekį.
Po spindulinės terapijos galvos ir kaklo srityje ant gleivinių atsiranda spindulinės reakcijos, kurios yra veikiamos dirgiklių. Esant tokiai situacijai, pacientas turėtų vengti rūgščių produktų, tokių kaip vaisių sultys ir aštrūs, pavyzdžiui, pipirų.
Bendros mitybos rekomendacijos žmonėms, sergantiems vėžiu:
- Valgykite įvairius, skanius ir estetiškai pateiktus patiekalus
- Prie kiekvieno valgio pridėkite naudingų baltymų šaltinį
- Valgykite kompleksinius angliavandenius, kurių šaltinis turėtų būti sveiki grūdai, daržovės ir vaisiai, kuriuos jūs gerai toleruojate
- Atminkite, kad daržovės ir vaisiai taip pat yra antioksidantų ir maistinių skaidulų šaltiniai
- Vartokite geros kokybės žuvies riebalus, nerafinuotus aliejus, sėklas ir riešutus
- Valgykite 4-5 valgius per dieną su 3-4 valandų pertraukomis
- Paruoškite virtus, keptus folijoje, garuose ar troškintus produktus
- Valgyk maistą optimalioje temperatūroje (nei per karšta, nei per šalta)
- Gerkite apie 2 l skysčių per dieną, geriausia negazuoto mineralinio vandens pavidalu
Atminkite, kad nėra stebuklingų dietų, galinčių pakeisti vaistų terapiją. Mitybos tikslas vėžio metu yra padidinti gydymo galimybes ir įgyti energijos, reikalingos kovai su liga.
Dieta sergant neoplastinėmis ligomis - pavyzdinis meniu
Meniu pacientui dietologas turėtų parengti individualiai atsižvelgdamas į paciento poreikius, atsižvelgdamas į paciento amžių, energijos poreikį ir maisto pasirinkimą.
Jis taip pat turėtų būti modifikuojamas atsižvelgiant į dabartinę paciento sveikatos būklę. Žemiau pateikiamas meniu, skirtas 64 metų moteriai, sveriančiai 62 kg ir 175 cm ūgiui, diagnozuotam krūties vėžiui be nepakankamos mitybos požymių.
I diena
- Ir pusryčiai
- 1 pakelis (200 g) varškės sūrio
- 2 griežinėliai raugintos ruginės duonos
- 2 švieži pomidorai
- 3 šaukšteliai šviežių petražolių
- II Pusryčiai
- 1 pakuotė (200 g) graikiško jogurto
- ¾ puodelio mėlynių
- 2 Brazilijos riešutai
- Vakarienė
- pollock filė (150 g)
- 1 cukinija
- 1 morkos
- 1 mažas salieras
- 2 arbatiniai šaukšteliai alyvuogių aliejaus
- 3 šaukštai kapotų petražolių
- 1 puodelis virtų miežių kruopų
Supjaustykite daržoves juostelėmis ar kubeliais, pasūdykite žuvį ir pagardinkite mėgstamais prieskoniais. Į puodą įpilkite šiek tiek vandens ir troškinkite uždengtas daržoves, kol suminkštės. Tada suberkite susmulkintą žuvį ir dar kelias minutes pavirkite. Galiausiai įpilkite du šaukštus alyvuogių aliejaus ir petražolių. Patiekite patiekalą su virtais miežiais.
- Arbata
- 1/3 puodelio sauso soros
- ¾ puodelio mėlynių
- ½ puodelio kokosų pieno
- ½ stiklinės vandens
- 4 graikiniai riešutai
Į puodą supilkite kokosų pieną ir vandenį. Praskalaukite sorą tekančiu vandeniu, tada įdėkite ją į puodą su kokosų pienu ir vandeniu. Virkite iki minkštumo, visą laiką maišydami, kad kruopos nesudegtų. Tada kruopas atvėsinkite, suberkite mėlynes ir smulkintus graikinius riešutus.
- Vakarienė
- 1 mažas avokadas
- 2 riekelės kalakutienos kumpio
- 1 pomidoras
- 1 mažas šiltnamio agurkas
- 2 griežinėliai raugintos ruginės duonos
II diena
- Ir pusryčiai
- 2 kietai virti kiaušiniai
- 2 riekės grikių duonos
- 2 saujelės liucernos daigų (50 g)
- 1 mažas šiltnamio agurkas
- šaukštelis sviesto tepimui ant duonos
- II Pusryčiai
- 1 bananas
- 6 pekano riešutai
- ½ puodelio kokosų pieno
Sumaišykite bananą su kokosų pienu ir pabarstykite smulkintais pekano riešutais.
- Vakarienė
- maltos veršienos (100 g)
- 1 cukinija
- 1 morkos
- 1 mažas salieras
- 2 arbatiniai šaukšteliai alyvuogių aliejaus
- 3 šaukštai kapotų petražolių
- 1 puodelis virtų grikių
- 4 marinuoti agurkai
Daržoves sutarkuokite storesnėmis juostelėmis. Mėsą pagardinkite druska, pagardinkite mėgstamais prieskoniais ir suformuokite mėsos kukulius. Į puodą supilkite 0,5 litro vandens ir virkite daržoves, kol suminkštės. Tada suberkite mėsos kukulius ir virkite dar keletą minučių, kol padažas sumažės. Galiausiai įpilkite du šaukštus alyvuogių aliejaus ir petražolių. Patiekite patiekalą su virtais grikiais ir marinuotais agurkais.
- Arbata
- 1/3 puodelio sauso soros
- 1 kiaušinis
- ¾ puodelio aviečių
- 2 šaukšteliai rapsų aliejaus
- 1 šaukštas kvietinių miltų
Praskalaukite sorą tekančiu vandeniu, tada virkite, kol suminkštės. Kruopas atvėsinkite ir į jas įpilkite miltų, kiaušinių ir rapsų aliejaus. Kruopščiai sumaišykite ingredientus. Ant kepimo skardos, išklotos popieriumi (arba aliuminio folija), suformuokite blynus ir kepkite 180 ° C temperatūroje apie 15-20 minučių. Sumaišykite avietes ir supilkite jas ant blynų.
- Vakarienė
- 2 šaukštai tuno savo padaže
- 1 arbatinis šaukštelis majonezo
- 1 sveikas raudonasis pipiras
- 1 pomidoras
- 3 šaukštai kapotų petražolių
- 2 griežinėliai raugintos ruginės duonos
Sumaišykite tuną su majonezu ir petražolėmis ir pagardinkite druska. Tepkite pastą ant duonos riekelių.
III diena
- Ir pusryčiai
- 2 skardinės pomidorų
- 3 vidutinio dydžio morkos
- 2 salierų šakelės
- 2 vidutinio dydžio petražolės
- 1 vištienos koja be odos
- 2 arbatiniai šaukšteliai graikiško jogurto
- 3 šaukštai kapotų petražolių
- kvapiųjų pipirų, lauro lapų, raudonėlių
Koją, morką, salierą ir petražoles užpilkite šaltu vandeniu, įberkite kvapiųjų pipirų ir lauro lapų ir virkite apie 30 minučių. Tada suberkite konservuotus pomidorus ir raudonėlį. Virkite apie 20 minučių. Išimkite koją iš sriubos ir nulupkite mėsą. Maišykite sriubą maišytuvu iki vientisos masės. Įpilkite nuluptos vištienos mėsos ir graikiško jogurto. Sriubą galite paruošti prieš dieną.
- II Pusryčiai
- stiklinė (200 g) graikiško jogurto
- ¾ puodelio mėlynių
- 1 šaukštas migdolų
- 2 šaukšteliai sezamo sėklų
- Vakarienė
- lašiša (100 g)
- ½ raudonųjų pipirų
- 1 cukinija
- 1 morkos
- 2 dideli austrių grybai
- 1 arbatinis šaukštelis alyvuogių aliejaus
- 1 puodelis virtų rudųjų ryžių
Pagardinkite lašišą druska ir suvyniokite į aliuminio foliją. Atskirai pasūdykite daržoves ir austrių grybus, užpilkite alyvuogių aliejumi, pabarstykite mėgstamomis žolelėmis ir apvyniokite aliuminio folija. Kepkite daržoves ir lašišą 200 ° C temperatūros orkaitėje apie 20 minučių. Patiekite su virtais rudais ryžiais.
- Arbata
- 1/4 puodelio (50g) tapijokos granulių
- 1 puodelis mėlynių
- 1 puodelis sojos pieno
Į puodą supilkite sojos pieną ir tapijokos granules. Virkite ant labai mažos ugnies apie 30 minučių, nuolat maišydami. Jei reikia, galite įpilti šiek tiek vandens. Išvirus, į dubenį suberkite tapijoką ir atvėsinkite. Sumaišykite uogas ir užpilkite jas ant tapijokos.
- Vakarienė
- 2 riekelės kalakutienos kumpio
- ½ pakuočių mišrių salotų
- 1 arbatinis šaukštelis sėmenų aliejaus
- 2 riekės grikių duonos
Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių
Šaltiniai:
- Kłęk S. ir kt. Mitybos gydymo onkologijoje standartai. Navikai, Journal of Oncology 2015, 65, 4, 320–337.
- Mityba ir vėžys. Vėžiu sergančių pacientų ir jų šeimų vadovas. Maisto ir mitybos institutas bei Tam i z Poworotem fondas. Varšuva 2013 m.
