---zasady.jpg)
Dieta inkstams yra baltymų kiekio mažinimas. Jo užduotis - užkirsti kelią per dideliam baltymų apykaitos produktų kiekiui gamintis, kurie gali būti toksiški organizmui sergant inkstų ligomis. Ką valgyti sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu? Kokie yra inkstų dietos principai?
Turinys:
- Inkstų dieta - taisyklės
- Inkstų dieta - papildai
- Keturi lėtinio inkstų nepakankamumo laikotarpiai - mitybos rekomendacijos
- Inkstų dieta - rekomenduojami ir kontraindikuotini produktai
Inkstų dieta yra dieta, reikalaujanti daug žinių ir kurią sunku sukurti savarankiškai. Bent jau pradžioje verta pasitelkti su inkstų ligomis susijusį mitybos specialistą, kuris, atsižvelgdamas į paciento tyrimų rezultatus ir su inkstų nepakankamumu susijusias ligas, susikurs individualią dietą.
Išgirskite apie dietą sergant inkstų ligomis, sužinokite apie jos principus. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.
Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus
Inkstų dieta - taisyklės
Tinkama dieta sergant inkstų liga yra ypač svarbi norint sulėtinti ligos progresavimą ir užkirsti kelią visiškam inkstų pažeidimui. Štai taisyklės, kurių būtina griežtai laikytis.
- Energija
Dietos energinė vertė priklauso nuo paciento mitybos laipsnio ir aktyvumo. Kadangi inkstų nepakankamumas gali būti cukrinio diabeto pasekmė, pacientai gali turėti antsvorio ir juos reikia įveikti.
Svorio metimas iki optimalaus kūno svorio sumažina inkstų pažeidimo progresavimą ir leidžia geriau kontroliuoti glikemiją. Kita vertus, daugelis sergančių žmonių yra nepakankamai maitinami. Svarbu išlaikyti pakankamą energijos kiekį iš dietos, kad apsisaugotumėte nuo sisteminių baltymų skilimo.
- Baltymas
Svarbiausia inkstų dietos rekomendacija yra baltymų ribojimas. Dėl baltymų metabolizmo atsiranda karbamidas ir kreatininas, kuriuos sveiki žmonės pašalina per inkstus. Šio organo gedimas sukelia toksinių junginių kaupimąsi organizme.
Dietos, kurių metu yra baltymų perteklius, sukelia proteinuriją ir fosfatų kaupimąsi, o tai sukelia kaulų nukalkėjimą. Baltymų kiekis maiste koreguojamas pagal GFR, karbamido ir kreatinino kiekį. Kuo mažesnis GFR ir kuo didesnis karbamido ir kreatinino kiekis, tuo mažiau baltymų yra skiriama dietai. Vartojami baltymai turėtų būti daugiausia gyvūninės kilmės, tačiau jo šaltiniuose taip pat turi būti nedaug fosforo.
- Riebalai
Dieta inkstuose neribojama. Tai turėtų sudaryti apie 30% dienos energijos poreikio. Jei inkstų nepakankamumu sergantis pacientas taip pat serga cukriniu diabetu, riebalų dalis turėtų būti didesnė, nes tokioje situacijoje nepatartina didinti angliavandenių kiekio racione, o tai yra dažniausiai vartojami baltymai, šalinami iš dietos.
Tada riebalai gali sudaryti iki 55% energijos poreikio. Pacientams gali išsivystyti hiperlipidemija dėl sumažėjusio lipoproteinų lipazės aktyvumo plazmoje, angliavandenių netoleravimo ir hiperinsulinemijos.
Todėl klasikinėse rekomendacijose siūloma naudoti daugiausia augalinius riebalus, o gyvūninių riebalų - griežtai riboti, kad sumažėtų aterosklerozės rizika. Tačiau nauji tyrimai rodo, kad sočiųjų riebalų ir nesočiųjų riebalų poveikis širdies ir kraujagyslių ligų rizikai yra vienodas.
- Angliavandeniai
Angliavandeniai papildo organizmo energijos poreikį. Jų kiekis priklauso nuo baltymų ir riebalų kiekio maiste. Svarbu, kad valgomuose angliavandenių maisto produktuose būtų mažai baltymų, fosforo ir natrio.
Taigi, rekomenduojama mažai baltymų ir mažai natrio turinčios duonos, baltų ryžių, baltų makaronų, smulkių kruopų, o visi iš neskaldytų grūdų, rupių kruopų ar rudųjų ryžių gaminiai yra riboti. Paprasti cukrūs (cukrus, saldumynai, medus, saldinti gėrimai, sultys) neturėtų suteikti daugiau kaip 10% energijos.
- Fosforas
Inkstai yra atsakingi už maždaug 70% fosforo išsiskyrimą. Sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, atsiranda inkstų susilaikymas, o tai savo ruožtu lemia kaulų nukalkėjimą, kalcio-fosforo nuosėdų kaupimąsi širdyje, raumenyse ir kraujagyslėse.
Kasdieniniame racione turėtų būti žymiai sumažintas fosforo šaltinis. Maistas, kuriame gausu fosforo, yra subproduktai, geltonasis sūris, lydytas sūris, fetos sūris, kiaušinių tryniai, silkė, mažos žuvys, valgomos su kaulais, ankštiniai augalai, kakava, šokoladas, kolos gėrimai, rudieji ryžiai, tirštos kruopos, sėlenos.
Norint sumažinti fosfatų koncentraciją, valgio metu rekomenduojama vartoti preparatus, kurie fosfatą suriša virškinimo trakte.
- Natris
Ligai progresuojant, gebėjimas išskirti natrį mažėja, todėl padidėja troškulys, susilaiko vanduo, atsiranda edema ir padidėja kraujospūdis. Iš savo raciono turėtumėte išbraukti daug druskos turinčius maisto produktus, tokius kaip mėsos pusgaminiai, silosas, sriubos ir padažai, paruošti prieskonių mišiniai, bulvių kubeliai, konservai, marinuoti agurkai, rūkyti produktai, sūris, fetos sūris, užkandžiai, pavyzdžiui, krekeriai, traškučiai, sūdyti žemės riešutai.
Maisto druskos turėtų būti sumažinta, geriausia - pašalinti. Natrio suvartojimas neturėtų viršyti 1800-2500 mg per parą.
- Kalis
Kalis išlieka nesėkmės ir oligurijos stadijoje. Tada šio ingrediento kiekis turėtų būti ribojamas iki 2000-2500 mg per parą. Didelis kalio kiekis kraujyje kelia grėsmę gyvybei, nes trukdo širdies veiklai.
Kalio turtingi maisto produktai yra ankštiniai, kakava, šokoladas, graikiniai riešutai, slyvos, razinos, figos, bananai, grybai, citrusiniai vaisiai, avokadai, pomidorai, bulvės, lapinės daržovės, morkos ir grikiai.
Siekiant sumažinti kalio kiekį, nuluptos ir smulkiai supjaustytos daržovės užpilamos verdančiu vandeniu, mirkomos pusvalandį, keletą kartų praplaunamos ir verdamos, kol suminkštės. Tačiau dėl to labai sumažėja vitaminų.
- Vitaminai ir mineralai
Mitybos apribojimai inkstų dietoje lemia kalcio trūkumą. Norint palaikyti optimalų kalcio ir fosfatų metabolizmą, rekomenduojama jį papildyti vitaminu D ir kalcio papildais.
Dėl sutrikusios geležies absorbcijos ir hemoglobino statybai būtino eritropoetino hormono trūkumo būtina vartoti ir geležies, ir eritropoetino. Inkstų dietoje dažnai trūksta vitamino B1, vitamino B2, vitamino B6, folio rūgšties, biotino ir vitamino C.
Rekomenduojama juos papildyti. Pacientai gali patirti cinko trūkumą, tačiau papildai pradedami vartoti tik tada, kai yra akivaizdžių jo trūkumo simptomų. Dėl sumažėjusio magnio išsiskyrimo per inkstus gali išsivystyti hipermagnezemija. Tada kukurūzai, aguonos, burokėliai, linų sėmenys, avižos, kakava, riešutai, sojos pupelės, pupelės, žirniai, šokoladas, pomidorai ir pomidorų pasta, petražolės ir petražolių šaknys turi būti neįtraukti į racioną.
- Skysčiai
Skysčio kiekis inkstų dietoje priklauso nuo išsiskiriančio šlapimo kiekio, edemos ir aukšto kraujospūdžio. Leidžiamas skysčio kiekis per dieną apskaičiuojamas pridedant 500 ml šlapimo kiekio, kuris išsiskiria per dieną. Reikia atsiminti, kad skysčių balansas apima vandenį ne tik gėrimuose, bet ir sriubose, padažuose, daržovėse ir vaisiuose.
Mes rekomenduojame---zasady_1.jpg')
Autorius: Time S.A
Individualiai parinkta dieta leis jums valgyti sveikai ir skaniai, net jei gydytojas paskyrė terapinę dietą. Naudokitės „JeszCoLubisz“, novatorišką internetinę mitybos sistemą iš „Health Guide“, ir rūpinkitės savo sveikata bei savijauta. Mėgaukitės profesionaliai sudarytu meniu ir nuolatine dietologo pagalba šiandien!
Sužinoti daugiauInkstų dieta - papildai
Rekomenduojamos vitamino papildų dozės žmonėms, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, neatsižvelgiant į ligos stadiją:
| Vitaminas | Rekomenduojama dienos dozė |
| B1 | 1,1, - 1,2 mg |
| B2 | 1,1 - 1,3 mg |
| B5 | 5 mg |
| B6 | 10 mg |
| B12 | 2,4 µg |
| C. | 75 - 90 mg |
| PP | 14 - 16 mg |
| H. | 30 µg |
| Folio rūgštis | 1 mg |
| IR | Nepapildykite |
| E. | 400–800 TV |
| D aktyvia forma | 0,25 - 1 µg |
| K. | Nepapildykite |
Keturi lėtinio inkstų nepakankamumo laikotarpiai - mitybos rekomendacijos
- I periodas (latentinis nepakankamumas) - jokių specialių mitybos rekomendacijų nėra, baltymai pagal fiziologinį standartą - nuo 0,8 iki 1,0 g / kg tinkamo kūno svorio;
- II laikotarpis (kompensuojamas nepakankamumas) - baltymų sumažėjimas iki vertės 0,6 - 0,8 g / kg n.m., fosforo ribojimas, vitamino D papildymas;
- III laikotarpis (dekompensuotas nepakankamumas) - mažai baltymų turinti dieta, kurioje yra 0,6 g / kg N.m. baltymai per parą, ribojantys fosforą, kalį, natrį, praturtinti daug energijos turinčiais pramoniniais mažai baltymų turinčiais produktais;
- IV laikotarpis (nesėkmė galutiniame etape) - baltymų apribojimas iki 0,3 - 0,6 g / kg nmc, natrio, kalio, fosforo ir skysčių kiekio apribojimas, egzogeninių ketoaminorūgščių preparatų įvedimas 15-20 g per parą (ketoaminorūgštys yra labai panašios į aminorūgštis, kuriose vieną aminogrupę pakeičia ketonų grupė; jei trūksta aminorūgščių iš dietos, jos metabolizuojamos taip pat, kaip aminorūgštys, bet nesusidaro kenksmingų azoto junginių); būtina pakaitinė inkstų terapija
Inkstų dieta - rekomenduojami ir kontraindikuotini produktai
| Rekomenduojamas | Kontraindikuotinas |
| Baltymas | |
| Liesa veršiena, liesa kiauliena, liesa jautiena, vištiena be odos, triušis, žuvis, pienas, varškė, grūdai, kiaušinio baltymas | Subproduktai, geltonasis sūris, lydytas sūris, fetos sūris, kiaušinių tryniai, silkė, mažos žuvys, valgomos su kaulais |
| Angliavandenių produktai | |
| Mažai baltymų turinti duona, 500 ir 750 tipo kvietiniai miltai, balti ryžiai, manų kruopos, dviejų kiaušinių makaronai, lengva ruginė duona, kajzerio ritinėliai, kvietinė duona, „Balton“ duona, paprasta duona, mazovietiška duona, kaimo duona, bulvės | Rudieji ryžiai, „Graham“ duona, rupūs miltai, sveiki grūdų grūdai, avižiniai dribsniai, rugiai, ruginiai miltai, tiršti kruopos, muslis, traški duona, pumpernickelio duona, rupi ruginė duona, grūdų duona, gemalas, sėlenos |
| Daržovės | |
| svogūnas, šviežias agurkas, salotos, pekino kopūstai, žalieji pipirai, Briuselio kopūstai, žiediniai kopūstai, baltieji kopūstai, špinatai, ridikai, porai, cukinijos, raudonieji pipirai, raudonieji kopūstai, moliūgai, ropės, morkos, pomidorai, kolrabinai, lapiniai kopūstai, trūkažolės, burokėliai. | Kukurūzai, daigai, salierai, žalieji žirneliai, brokoliai, petražolių šaknys, česnakai, lęšiai, žirniai, pupelės, sojos pupelės, avinžirniai, grybai, džiovinti grybai |
| Vaisiai, riešutai ir sėklos bei šokoladas | |
| Mėlynės, kriaušės, mango, citrina, arbūzas, braškės, obuolys, vynuogės, vyšnios, laukinės braškės, vyšnios, apelsinas, mandarinas, bananas, persikas, avietės, kivi, slyvos, nektarinai, ananasai, agrastai, papajos, raudonieji serbentai, baltieji serbentai , abrikosai, greipfrutai, melionai | Juodieji serbentai, šokoladas, kakava, riešutai, migdolai, sezamas, aguonos, moliūgų sėklos, saulėgrąžos ir kt. |
| Riebalai | |
| Augaliniai aliejai, minkšti margarinai, sviestas, majonezas | Kietieji margarinai |
| Pieno produktai | |
| Avies pienas, karvės pienas, pasukos, pieno gėrimai, nesaldintas sutirštintas pienas, kefyras, vaisiniai jogurtai, natūralūs jogurtai, pieno milteliai | Ožkos pienas |
---zasady_2.jpg)
Šaltiniai:
- Ciborowska H., Rudnicka A., Lėtinis inkstų nepakankamumas, in: Dietetyka. Sveiko ir sergančio žmogaus mityba, PZWL, 2014 m
- P. Dąbrowski, M. Olszanecka-Glinianowicz, J. Chudek,Mityba sergant lėtine inkstų liga, endokrinologija Nutukimo ir medžiagų apykaitos sutrikimai, 2011, t. 7, nr. 4 - tiesioginė prieiga
- Mažai baltymų turinti dieta, mitybos planas sveikatai, Krokuvos universitetinė ligoninė - tiesioginė prieiga
- Prof. Ryszardas Gellertas: Suteikime inkstams laiko - atidėti ligos progresavimą - prieigą internetu
---zasady_3.jpeg')
Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių
-porada-eksperta.jpg)
