2013 m. Gruodžio 6 d., Penktadienis. Tyrėjai dešimtmečius praleido grandinę nesėkmę po nesėkmės teigdami, kad sukūrė veiksmingą vyrų kontracepcijos metodą, kurio poveikis yra grįžtamasis, kokį jie pasiekė prieš šešis dešimtmečius vartodami moterišką piliulę. Iki šiol atlikti bandymai susidūrė su dviem sienomis.
Jei buvo pasirinktas hormoninis mechanizmas, be to, kad jis nebuvo visiškai efektyvus, šalutinis poveikis buvo per daug nekontroliuojamas. Ir jei buvo pasirinkti fiziologiniai keliai (pvz., Vazektomija), problema buvo ta, kad nebuvo jokių judesio atgal garantijų, nes po kurio laiko galimybė generuoti spermą yra paveikiama amžinai.
Štai kodėl vakar mokslininkų grupės iš Monash universiteto (Australija) pristatytas darbas, kuris pasirodė esąs veiksmingas pelėms ir siūlo originalų požiūrį, kuris sulaužo klasikinių strategijų schemas, yra ypač aktualus. Užuot bandęs užpulti spermos gamybą hormoniniais kokteiliais, užblokuojamas nervų mechanizmas, kuris suaktyvina ejakuliaciją ir išstumia vyriškas lytines ląsteles per šlaplę. Ejakuliacija sulėtėjusi, bet ne orgazmas. „Yra sausa ejakuliacija“, - aiškina Valensijos nevaisingumo instituto (IVI) urologas José María Martínez Javaloyes.
„Mes parodėme, kad tuo pat metu blokuodami du baltymus, leidžiančius spermatozoidams vykti į ejakuliaciją, raumenys negauna cheminio pranešimo, kuriame nurodoma sustiprinti spermą ir mes galime sukelti visišką nevaisingumą (...) nepaveikdami ilgalaikį bendrosios ar seksualinės žmogaus sveikatos būklės gyvybingumą “, - sako Sabatino Ventura, pagrindinis straipsnio, paskelbto Nacionalinės mokslų akademijos (Pnas) leidinyje, kuriame bendradarbiavo ir Melburno bei Lesterio (Anglija) universitetai, tyrėjas. ).
„Man atrodo, kad svarbiausias darbas yra atidaryta nauja aveniu“, - sako Ispanijos vaisingumo draugijos (SEF) mokymo ir tyrimų vadovė Gorka Barrenetxea. Ne tik todėl, kad jis neatlieka hormoninių mechanizmų, bet ir todėl, kad, matyt, nėra galutinis metodas. Bet kokiu atveju reikės papildomų tyrimų, kad būtų įrodyta, kad tie patys rezultatai atsiranda ir žmonėms. „Kitas etapas bus gauti veiksmingą, saugų ir grįžtamąjį vyrišką geriamąjį kontraceptiką“, - aiškina Ventura.
Didžioji dalis paaiškinimų, kad vyriškos tabletės dar neegzistuoja, yra skirtumai gaminant lytines ląsteles (lytines ląsteles). Moteris jau gimsta turėdama ribotą skaičių lytinių ląstelių, kurios subręsta ir deda kiaušinius proceso metu, kuris visą derlingą gyvenimą tęsiasi iki klimakterio. Kartą per mėnesį subręsta vienas iš šių oocitų. Ir tai yra procesas, kuris sulėtina piliulę; ne kiaušialąsčių generavimas, o jų brendimas ir išsiskyrimas.
Žmoguje tai yra kitaip. Nuo paauglystės iki brandos ji nuolat gamina spermą. Ir pasiutęs. Kas tris dienas jis juos visiškai atnaujina, kad jei normalu, jei vyras išmeta apie 200 milijonų, po 72 valandų jis galės pakartoti tą patį kiekį. „Slopinti spermatogenezę yra daug sunkiau nei kas mėnesį išleisti kiaušinį“, - sako Ispanijos kontracepcijos fondo ginekologas Ezequielas Pérezas Camposas. Ir nesėkmės neleidžiamos: kiaušiniui apvaisinti pakanka vieno sveiko spermatozoido.
Teoriškai kiaušialąsčių brendimo slopinimo procedūra turėtų būti tokia pati, kaip ir siekiama užkirsti kelią lytinių lytinių organų gaminimuisi. Hormonai, kurie suaktyvina lytinių liaukų vystymąsi ir priverčia juos veikti, abiejose lyties atstovuose yra vienodi: medžiagos, išskiriančios hipofizę (gonadotropinai), kurios moterims skatina kiaušidžių folikulų augimą, o vyrams - spermatogenezę.
Tačiau nors gonadotropino inhibitoriai (pvz., Kombinuotas hormoninis hormonų, tokių kaip gestagenas ir estrogenas, kontraceptikai) veikia gerai, vyrams tai netaikoma.
Vyriškojo hormono piliulės bandymai sujungė gestagenus ir androgenus (vyriškus lytinius hormonus). Pirmojo tipo hormonai slopina spermos gamybą, o antrasis - kompensuoti (ne visada sėkmingai) erekcijos ir lytinio potraukio problemas, kurias sukelia gestagenai.
Pradinius pokyčius lydėjo svarbus šalutinis poveikis. Ginekologas Pérez Campos pabrėžia, pavyzdžiui, kai kuriuos metabolinius pokyčius, tokius kaip androgenų padidėjęs cholesterolis. Be to, dvi veikliosios medžiagos visada buvo skiriamos atskirai, injekcijomis po oda arba implantais. Tai yra „daug nepatogiau ir baisiau nei moteriškos piliulės“, - priduria ginekologė.
Pérez Campos prisimena bendrą dviejų didelių laboratorijų darbą, kuris buvo paskutiniame plėtros etape ir buvo sustabdytas prieš kelerius metus. „Jie nepasiekė komercinio supratimo“, - sako jis. Bet kokiu atveju, šie bandymai niekada nepasiekė tokio veiksmingo moterų pristatymo lygio, sako Martínez Javaloyes, iš IVI: „Prireikė vieno ar dviejų mėnesių, kad įsigaliotų, buvo atvejų, kai spermos gamyba visiškai neišnyko, buvo ir tokių atvejų. nuotaikos pokyčiai ... " „Dabar kinų ir indų grupės ryžtingiau dirba tirdamos vyrų hormoninius kontraceptikus, tačiau visada pagal tą pačią androgenų ir gestagenų formulę“, - priduria Pérezas Alonso.
Vieninteliai veiksmingi vyrų kontracepcijos metodai yra prezervatyvai ir vazektomija. Pastarajam, be grįžtamumo problemų, reikalinga ir nepatogi chirurginė operacija.
Autralianų tyrinėtojų atviras kelias kardinaliai skiriasi tiek šiais dviem metodais, tiek su hormoninių vaistų tyrimais. Jie sutelkė savo dėmesį į du receptorius, atsakingus už spermos išmetimo motorinio mechanizmo suaktyvinimą reaguojant į nervų sistemos siunčiamą stimulą. Pelių atveju jie tai pasiekė labai subtiliai: pašalindami iš savo genomo DNR segmentą, atsakingą už receptorių gamybą. Tokiu būdu nerviniai signalai neturėjo jokio gavėjo, kuris galėtų juos priimti ir vykdyti nurodymus ejakuliuoti.
Dabar tyrėjų tikslas yra sukurti vaistus, galinčius blokuoti receptorius. Ir tai gali būti ne taip sudėtinga. Kaip pabrėžia Martínezas Javaloyesas, gerybinės prostatos hiperplazijos gydymui jau yra skirtas vaistas (tamsulozinas), kuris viename iš šių neurologinių receptorių veikia kaip antagonistas ir jį blokuoja. Kai kuriems pacientams, kurie jį vartoja, tiesiog izoliuokite šį jungiklį, kad sustabdytumėte ejakuliaciją.
Šis urologas mano, kad faktas, kad sėklinis skystis nėra išstumtas orgazmo metu, gali sukelti rimtų nepatogumų priimant daugelį vyrų šį kontracepcijos metodą, jei jis sustiprės. "Kai kuriems vyrams ši sausa ejakuliacija gali būti psichologinė problema." Martínezas Javaloyesas žino, apie ką kalba. Dėl šios priežasties jam teko pakeisti kai kurių pacientų gydymą, „ypač tarp jauniausių“.
Šaltinis:
Žymės:
Šeima Psichologija Cut-Ir-Vaikas
Jei buvo pasirinktas hormoninis mechanizmas, be to, kad jis nebuvo visiškai efektyvus, šalutinis poveikis buvo per daug nekontroliuojamas. Ir jei buvo pasirinkti fiziologiniai keliai (pvz., Vazektomija), problema buvo ta, kad nebuvo jokių judesio atgal garantijų, nes po kurio laiko galimybė generuoti spermą yra paveikiama amžinai.
Štai kodėl vakar mokslininkų grupės iš Monash universiteto (Australija) pristatytas darbas, kuris pasirodė esąs veiksmingas pelėms ir siūlo originalų požiūrį, kuris sulaužo klasikinių strategijų schemas, yra ypač aktualus. Užuot bandęs užpulti spermos gamybą hormoniniais kokteiliais, užblokuojamas nervų mechanizmas, kuris suaktyvina ejakuliaciją ir išstumia vyriškas lytines ląsteles per šlaplę. Ejakuliacija sulėtėjusi, bet ne orgazmas. „Yra sausa ejakuliacija“, - aiškina Valensijos nevaisingumo instituto (IVI) urologas José María Martínez Javaloyes.
„Mes parodėme, kad tuo pat metu blokuodami du baltymus, leidžiančius spermatozoidams vykti į ejakuliaciją, raumenys negauna cheminio pranešimo, kuriame nurodoma sustiprinti spermą ir mes galime sukelti visišką nevaisingumą (...) nepaveikdami ilgalaikį bendrosios ar seksualinės žmogaus sveikatos būklės gyvybingumą “, - sako Sabatino Ventura, pagrindinis straipsnio, paskelbto Nacionalinės mokslų akademijos (Pnas) leidinyje, kuriame bendradarbiavo ir Melburno bei Lesterio (Anglija) universitetai, tyrėjas. ).
„Man atrodo, kad svarbiausias darbas yra atidaryta nauja aveniu“, - sako Ispanijos vaisingumo draugijos (SEF) mokymo ir tyrimų vadovė Gorka Barrenetxea. Ne tik todėl, kad jis neatlieka hormoninių mechanizmų, bet ir todėl, kad, matyt, nėra galutinis metodas. Bet kokiu atveju reikės papildomų tyrimų, kad būtų įrodyta, kad tie patys rezultatai atsiranda ir žmonėms. „Kitas etapas bus gauti veiksmingą, saugų ir grįžtamąjį vyrišką geriamąjį kontraceptiką“, - aiškina Ventura.
Didžioji dalis paaiškinimų, kad vyriškos tabletės dar neegzistuoja, yra skirtumai gaminant lytines ląsteles (lytines ląsteles). Moteris jau gimsta turėdama ribotą skaičių lytinių ląstelių, kurios subręsta ir deda kiaušinius proceso metu, kuris visą derlingą gyvenimą tęsiasi iki klimakterio. Kartą per mėnesį subręsta vienas iš šių oocitų. Ir tai yra procesas, kuris sulėtina piliulę; ne kiaušialąsčių generavimas, o jų brendimas ir išsiskyrimas.
Žmoguje tai yra kitaip. Nuo paauglystės iki brandos ji nuolat gamina spermą. Ir pasiutęs. Kas tris dienas jis juos visiškai atnaujina, kad jei normalu, jei vyras išmeta apie 200 milijonų, po 72 valandų jis galės pakartoti tą patį kiekį. „Slopinti spermatogenezę yra daug sunkiau nei kas mėnesį išleisti kiaušinį“, - sako Ispanijos kontracepcijos fondo ginekologas Ezequielas Pérezas Camposas. Ir nesėkmės neleidžiamos: kiaušiniui apvaisinti pakanka vieno sveiko spermatozoido.
Teoriškai kiaušialąsčių brendimo slopinimo procedūra turėtų būti tokia pati, kaip ir siekiama užkirsti kelią lytinių lytinių organų gaminimuisi. Hormonai, kurie suaktyvina lytinių liaukų vystymąsi ir priverčia juos veikti, abiejose lyties atstovuose yra vienodi: medžiagos, išskiriančios hipofizę (gonadotropinai), kurios moterims skatina kiaušidžių folikulų augimą, o vyrams - spermatogenezę.
Tačiau nors gonadotropino inhibitoriai (pvz., Kombinuotas hormoninis hormonų, tokių kaip gestagenas ir estrogenas, kontraceptikai) veikia gerai, vyrams tai netaikoma.
Vyriškojo hormono piliulės bandymai sujungė gestagenus ir androgenus (vyriškus lytinius hormonus). Pirmojo tipo hormonai slopina spermos gamybą, o antrasis - kompensuoti (ne visada sėkmingai) erekcijos ir lytinio potraukio problemas, kurias sukelia gestagenai.
Pradinius pokyčius lydėjo svarbus šalutinis poveikis. Ginekologas Pérez Campos pabrėžia, pavyzdžiui, kai kuriuos metabolinius pokyčius, tokius kaip androgenų padidėjęs cholesterolis. Be to, dvi veikliosios medžiagos visada buvo skiriamos atskirai, injekcijomis po oda arba implantais. Tai yra „daug nepatogiau ir baisiau nei moteriškos piliulės“, - priduria ginekologė.
Pérez Campos prisimena bendrą dviejų didelių laboratorijų darbą, kuris buvo paskutiniame plėtros etape ir buvo sustabdytas prieš kelerius metus. „Jie nepasiekė komercinio supratimo“, - sako jis. Bet kokiu atveju, šie bandymai niekada nepasiekė tokio veiksmingo moterų pristatymo lygio, sako Martínez Javaloyes, iš IVI: „Prireikė vieno ar dviejų mėnesių, kad įsigaliotų, buvo atvejų, kai spermos gamyba visiškai neišnyko, buvo ir tokių atvejų. nuotaikos pokyčiai ... " „Dabar kinų ir indų grupės ryžtingiau dirba tirdamos vyrų hormoninius kontraceptikus, tačiau visada pagal tą pačią androgenų ir gestagenų formulę“, - priduria Pérezas Alonso.
Vieninteliai veiksmingi vyrų kontracepcijos metodai yra prezervatyvai ir vazektomija. Pastarajam, be grįžtamumo problemų, reikalinga ir nepatogi chirurginė operacija.
Autralianų tyrinėtojų atviras kelias kardinaliai skiriasi tiek šiais dviem metodais, tiek su hormoninių vaistų tyrimais. Jie sutelkė savo dėmesį į du receptorius, atsakingus už spermos išmetimo motorinio mechanizmo suaktyvinimą reaguojant į nervų sistemos siunčiamą stimulą. Pelių atveju jie tai pasiekė labai subtiliai: pašalindami iš savo genomo DNR segmentą, atsakingą už receptorių gamybą. Tokiu būdu nerviniai signalai neturėjo jokio gavėjo, kuris galėtų juos priimti ir vykdyti nurodymus ejakuliuoti.
Dabar tyrėjų tikslas yra sukurti vaistus, galinčius blokuoti receptorius. Ir tai gali būti ne taip sudėtinga. Kaip pabrėžia Martínezas Javaloyesas, gerybinės prostatos hiperplazijos gydymui jau yra skirtas vaistas (tamsulozinas), kuris viename iš šių neurologinių receptorių veikia kaip antagonistas ir jį blokuoja. Kai kuriems pacientams, kurie jį vartoja, tiesiog izoliuokite šį jungiklį, kad sustabdytumėte ejakuliaciją.
Šis urologas mano, kad faktas, kad sėklinis skystis nėra išstumtas orgazmo metu, gali sukelti rimtų nepatogumų priimant daugelį vyrų šį kontracepcijos metodą, jei jis sustiprės. "Kai kuriems vyrams ši sausa ejakuliacija gali būti psichologinė problema." Martínezas Javaloyesas žino, apie ką kalba. Dėl šios priežasties jam teko pakeisti kai kurių pacientų gydymą, „ypač tarp jauniausių“.
Šaltinis:
