Virkštelės prolapsas: priežastys, simptomai ir procedūros

Virkštelės iškritimas yra labai rimta komplikacija, kurią dažniausiai sukelia neteisingas priekinės vaisiaus dalies pritaikymas motinos kaulo dubeniui. Kokie yra virkštelės nusileidimo rizikos veiksniai? Kaip gydomas virkštelės nusileidimas?

Virkštelės iškritimas yra situacija, kai virkštelė yra priešais priekinę vaisiaus dalį ir tęsiasi į vidinę gimdos kaklelio angą arba prieš vulvą. Virkštelės iškritimas dažniausiai pasireiškia priešlaikiniam vaisiaus šlapimo pūslės plyšimui, kai priekinė vaisiaus dalis dar nėra patekusi į gimdymo kanalą.

Virkštelės iškritimas: diagnozė

Virkštelės iškritimą nesunku atpažinti: atlikus vidinį tyrimą, pulsuojančią virkštelę galima lengvai pajusti arba ji matoma atidarius lytines lūpas.

Virkštelės iškritimas: rizikos veiksniai

Kambario virkštelės rizikos veiksniai iškrenta iš vaisiaus

• neteisinga vaisiaus padėtis ir padėtis
• mažas vaisiaus svoris

Motinos virkštelės iškritimo rizikos veiksniai

• nenormali kaulinio dubens struktūra
• daug vaikų

Kiti virkštelės nusileidimo rizikos veiksniai:

• daugiavaisis nėštumas
• polihidramnionai
• staigus priešlaikinis vaisiaus vandenų pasitraukimas
• priešlaikinis gimdymas
• priekinė virkštelė
• neteisinga placentos vieta (šiek tiek priekinė arba žema)
• virkštelė per ilga
• amniocentezė
• chirurginiai gimdymai
• amnioinfuzija

Virkštelės iškritimas: tuoj pat cezario pjūvis

Virkštelės iškritimas yra greito cezario pjūvio operacijos indikacija, nes natūralus gimdymas yra per daug pavojingas. Kodėl? Kadangi pirmaujanti dalis, žemėjanti gimdymo kanale, suspaudžia bambos kraujagysles, sukeldama juose tėkmės sutrikimus, dėl kurių atsiranda vaisiaus hipoksija ir dėl to gali sukelti naujagimio mirtį arba sunkią asfiksiją. Tokių rimtų komplikacijų rizikos laipsnis priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant vaiko dydis, priekinės dalies tipas, kaulinio dubens dydis.