Aš nuoširdžiai sveikinu. Gydytojau, aš gydau spuogus. Su šia problema kovojau nuo 13 metų, šiuo metu man yra 23 metai. Gydymą atlikau kelis kartus, šį kartą dar kartą gydau tetracikliną. Aš geriu dvi tabletes ryte ir vieną vakare. Pirmąją seriją sudarė 96 tabletės. Savaitės pabaigoje pradedu antrą antibiotikų kursą - taip pat 96 tabletės vienoje tabletėje ryte ir vienoje vakare. Aš jį naudoju ir išoriškai: ryte „Skinoren“ gelis, vakare pakaitomis „Epiduo“ gelis ir „Differin“ kremas. Gydymą antibiotikais pratęsiu tik todėl, kad bijau pradėti gydyti izotretinoinu. Aš vis dar tikiu, kad gydymas antibiotikais bus veiksmingas, nors turiu pripažinti, kad tikėjausi įspūdingesnių rezultatų. Klausydamasi įvairių nuomonių, skaitydama internetinius forumus, matau labai teigiamų komentarų apie izotretinoino poveikį. Be to, gydantis gydytojas skatina mane gydyti izotretinoinu, nors paskutinio vizito metu ji sutiko pratęsti antibiotiko vartojimą dėl mano nerimo. Mes nusprendėme pagalvoti apie vaisto pakeitimą po mėnesio, per kitą vizitą, jei bakterijos vis dar sėjo kamščius. Mano susirūpinimas kyla dėl žinių apie platų šalutinių poveikių sąrašą. Žinau, kad tai teratogeninis vaistas. Per ateinančius kelerius metus nėštumo neplanuoju. Neturiu nuolatinio partnerio. Aš taip pat nenaudoju kontracepcijos. Vis dėlto norėčiau sužinoti, ar vartojant vaistą dabar gali būti kokių nors pasekmių nėštumui ir vaisiaus vystymuisi per ketverius ar penkerius metus, kai nusprendžiau turėti kūdikį? Ar yra koks nors ryšys tarp vaisto vartojimo ir moterų problemų pastojant? Ir dar vienas klausimas, ar vartojant izotretinoino būtina vartoti geriamąsias kontracepcijos priemones? Turiu omenyje nutukimo riziką, trombozę, kuri atsiranda vartojant kontracepciją. Taigi kyla klausimas, ar jo negalima praleisti gydant izotretinoinu, nes tikimybė pastoti kitais metais yra lygi nuliui? Būčiau dėkingas už bet kokius pasiūlymus. Man ši problema yra gana rimta, aš atlieku darbą, kuriam reikia nuolatinio kontakto su žmonėmis, noriu gerai jaustis odoje, tačiau nenorėčiau pakenkti savo bendrajai sveikatai „kosmetinių defektų“ gydymo sąskaita. Prašau pagalbos priimant sprendimą.
Vaisingo amžiaus moterys turi vartoti veiksmingas kontracepcijos priemones 1 mėnesį prieš pradedant gydymą, gydymo metu ir 1 mėnesį po gydymo nutraukimo. Izotretinoiną vaisingo amžiaus moterims galima vartoti tik įsitikinus, kad pacientė nėra nėščia (nėštumo testas prieš pradedant gydymą buvo neigiamas). Nėštumo testai atliekami prieš gydymą, jo metu ir praėjus 5 savaitėms po jo nutraukimo. Vaistas turi būti vartojamas prižiūrint gydytojui ir atliekant laboratorinius tyrimus, kad būtų maksimaliai padidintas gydymo saugumas.
Atminkite, kad mūsų eksperto atsakymas yra informatyvus ir nepakeis apsilankymo pas gydytoją.
Dr. Elżbieta Szymańska, medicinos mokslų daktarėDermatologas-venerologas. Jis užsiima klasikine ir estetine dermatologija. Jis dirba Vidaus reikalų ministerijos centrinės klinikinės ligoninės Dermatologijos klinikos vadovo pavaduotoju ir medicinos klausimais - Prevencijos ir terapijos centras Varšuvoje. Nuo 2011 m. Jis yra Varšuvos medicinos universiteto „Estetinė medicina“ antrosios pakopos studijų direktorius.
