Apatinės nugaros dalies skausmas - simptomai

Apatinės nugaros dalies skausmas reiškia skausmą, kurį sukelia sėdmens nervo, kilusio iš L4 ir L5 slankstelių, suspaudimas, pažeidžiantis juosmens sritį, sėdmenis ir kojas. Priklausomai nuo intensyvumo, skausmai turėtų būti gydomi analgetikais, kineziterapija ar chirurgija.

Kas yra lumbociatalgia?

Apatinės nugaros dalies skausmas apibūdina skausmą, esantį juosmens srityje, apatinėje nugaros dalyje ir išilgai sėdimojo nervo. Sėdynės nervas arba ischialinis nervas yra ilgiausias nervas žmogaus kūne ir didžiausias kalibras. Tai palieka keletą nervų šakų stuburo lygyje, ypač paskutinių dviejų juosmens slankstelių L4 ir L5 šaknis ir pirmuosius tris sakralinius nervus. Tada paleiskite sėdmenis, šlaunų nugarą ir kelio nugarą. Tokiu būdu sėdmenis nervas užtikrina šlaunies užpakalinės dalies jautrumą ir motorinius įgūdžius.

Apatinės nugaros dalies skausmas atsiranda, kai sėdmenis nervas sukelia skausmus, besitęsiančius visu jo keliu, tai yra, iš pradžių apatinėje nugaros dalyje, paskui sėdmenis, šlaunis, kojas, pėdas ir pan. pėda Mes paprastai kalbame apie išialgiją, kad apibrėžtume skausmą, kuris jaučiamas, kai yra šio nervo sužalojimai ar dirginimas.

Terminas lumbociatalgia arba lumbociática yra naudojamas ypač tada, kai nervo dirginimas kyla iš jo gimimo zonos, šalia slankstelių, ir skausmas yra visu keliu. Tai gali atsirasti dėl reumatinės ligos, infekcijos ar nervo suspaudimo iš naviko arba dažniau dėl išvaržos disko tarp dviejų slankstelių.

Apatinės nugaros dalies skausmo simptomai

Bendrosios lumbociatalgijos metu pacientas jaučia skausmą, kuris paveikia tik vieną jo kūno pusę, kuris tęsiasi nuo apatinės nugaros dalies iki sėdmenų ir link kojos užpakalinės dalies iki pėdos. Jie gali jaustis kaip elektros smūgis ar vietinė šiluma pakeliui . Priklausomai nuo paveiktos nervinės šaknies, skausmo kelias gali šiek tiek skirtis.

Kai skausmas prasideda nuo L5 slankstelio šaknies, skausmas prasideda sėdmenyje, praeina per šlaunies nugarą, tada nusileidžia ant šoninės dalies, kerta kelį į šoną ir pasiekia koją, po to lygyje. išorinio malleolio ir kartais baigiasi didžiojo kojos pirštu.

Kai skausmas kyla iš S1 šaknies, jis dažniausiai tęsiasi išilgai sėdmenų, šlaunies užpakalinės dalies, kelio, kojos, kulno ir pėdos išorinio krašto iki penktosios kojos piršto.

Lumbociatalgijos diagnozė

Paciento tardymas yra būtinas, kad būtų galima apibrėžti skausmų vietą, žinoti, kaip jie atsirado, sukeliančias aplinkybes ir judesius, kurie jį pagerina ar sustiprina. Pradinė skausmo vieta nugaros lygyje ir tikslus kelias bus nustatyti atlikus klinikinę apžiūrą. Taip pat galima išbandyti pacientą, vadinamą „Lasegue“, kuris apima skausmo sukėlimą, kai koja, ištemptoje padėtyje, pamažu pakyla. Diagnozę galima patvirtinti atliekant stuburo rentgenografiją, skenerį ar MRT, kurie gali parodyti nervų sužalojimo lygį ir kartais nustatyti priežastį.

Lumbociatalgijos gydymas

Pradinis gydymas apima analgetikų ar NVNU arba nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimą. Bendras poilsis nėra nurodomas atliekant lumbociatalgiją, priešingai, gydytojas paprastai pataria kineziterapijos seansus. Kai kuriais atvejais simptomai pagerėja atliekant vietines kortikosteroidų injekcijas. Kitais atvejais, atsižvelgiant į simptomus, rekomenduojama operuoti dekompresuojant nervų šaknis. Todėl gali būti nurodyta laminektomija.

Nuotrauka: © Fotolia.