Zollingerio Elisono sindromas (SZE) - simptomai

Apibrėžimas

Zollingerio Elisono sindromas (SZE) pasižymi daugybinių sunkių virškinimo opų atsiradimu, įvairiomis vietomis ir dažnai pasikartojančiomis. Šios opos yra antrinės dėl perteklinių sekretų iš gleivinės, kurių metu padidėja skrandžio rūgštingumas ir padidėja sekrecija, kurių gydymas negali išgydyti. Atrodo, kad Zollingerio Elisono sindromas atsirado dėl piktybinio kasos ląstelių naviko, arba kartais jis gali būti antrinis, atsižvelgiant į naviką, esantį skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sankirtoje, vadinamą gastrinoma. Šis navikas per daug išskiria gastriną, dėl kurio atsiranda skrandžio hipersekrecija, ir dėl to atsiranda opų.

Simptomai

Zollingerio Elisono sindromas pasireiškia šiais simptomais:

• pilvo skausmas;
• viduriavimas;
• pasikartojančios skrandžio opos;
• pykinimas ir vėmimas;
• kraujavimas iš skrandžio;
• apetito praradimas ir laipsniškas svorio kritimas.

Diagnozė

Be klinikinio tyrimo, reikalingi papildomi tyrimai, patvirtinantys Zollingerio Elisono sindromo diagnozę. Tai gali būti gastrino lygio kraujyje tyrimas (kuris pasirodys aukštas) arba sekreto tyrimas, parodantis paradoksalų atsaką į per didelę gastrino sekreciją. Taip pat gali būti atliekamas egzaminas, kuris atskleis naviką. Apskritai navikas nustatomas skenavimu, pilvo nuskaitymu ar kasos echoendoskopija.

Gydymas

Gydymas yra būtinas norint sumažinti galimas komplikacijas. Tai pagrįsta vaistų, kurie kovoja su skrandžio padidėjusiu rūgštingumu, pavyzdžiui, protonų siurblio inhibitorių, vartojamų labai stipriomis dozėmis, vartojimu. Galima apsvarstyti naviko (gastrinomos) pašalinimą chirurgijos būdu. Jei yra metastazių, rodančių naviko išplitimą į kitus organus, chemoterapija yra būtina.

Prevencija

Chirurginis gydymas, ne tik malšinantis skausmą, padeda išvengti Zollingerio Elisono sindromo pasikartojimo. Tačiau šiuo metu nežinome, kokia yra tikroji SZE prevencija.