Tramadolis yra organinis cheminis junginys, vartojamas kaip opioidinis skausmas. Tramadolis vartojamas vidutinio sunkumo ar stipriam įvairios kilmės skausmui gydyti. Tramadolis dažnai vartojamas skausmui po operacijos, taip pat sunkiai gydomam lėtiniam vėžio skausmui gydyti. Tačiau ne visi pacientai renkasi terapiją su šia medžiaga, nes bijo priklausomybės ir šalutinių poveikių.
Turinys:
- Tramadolis - ar visi gali vartoti tramadolį?
- Tramadolis - atsargumo priemonės gydant
- Tramadolis - šalutinis poveikis ir gydymo saugumas
- Tramadolis - sąveika su kitais vaistais
- Tramadolis - dozavimas
Tramadolis yra daugiafunkcinis organinis cheminis junginys, turintis opioidinių receptorių antagonisto aktyvumą. Jis naudojamas kaip sintetinis opioidinis analgetikas. Nuskausminamasis poveikis taip pat susijęs su norepinefrino ir 5-hidroksitriptamino reabsorbcijos slopinimu. Tyrimų duomenimis, be analgetinio poveikio, tramadolis rodo ir raminamąjį poveikį, t. Y. Raminamąjį ir šiek tiek migdomąjį.
Vartojant terapines dozes, tai reikšmingai neveikia kvėpavimo sistemos funkcijų ir hemodinamikos parametrų, nekeičia kraujospūdžio, tačiau šiek tiek sulėtina žarnyno peristaltiką, tačiau nesukelia lėtinio vidurių užkietėjimo.
Geriamoji absorbcija yra apie 68% ir padidėja iki 90-100%, vartojant sistemingai ilgą laiką. Veikimo pradžia yra apie 20 minučių, maksimali koncentracija kraujyje pasiekiama maždaug po 2 valandų, o visa veikimo trukmė yra apie 4-6 valandas. Tačiau veikimo trukmė priklauso nuo individualių paciento polinkių ir nuo to, kiek laiko tramadolis buvo vartojamas.
Tramadolis - kas gali vartoti tramadolį?
Nepaisant terapinių indikacijų, pacientas ne visada gali vartoti tramadolio. Kontraindikacijos yra:
- padidėjęs jautrumas tramadoliui ar kitiems opioidiniams analgetikams
- priklausomybės nuo opioidų gydymas
- ūmus apsinuodijimas alkoholiu
- gydymo MAO inhibitoriais laikotarpis ir 2 savaičių laikotarpis po tokio gydymo pabaigos
- apsinuodijimas migdomaisiais
- apsinuodijimas nuskausminamaisiais, įskaitant opioidus ar psichotropinius vaistus
- epilepsija, kurios negalima gydyti
Jei pacientas, vartojantis šią medžiagą, abejoja jos vartojimu, nedelsdamas kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Ar tramadolį gali vartoti nėščios moterys ir maitinančios motinos?
Deja, Tramadolis prasiskverbia per placentą. Tramadolio saugumas nėštumo metu nebuvo nustatytas, nes nėra specialių tyrimų su nėščiomis moterimis ir jų tikriausiai niekas neatliks. Todėl nėštumo metu vaisto vartoti negalima.
0,1% dozės, kurią išgėrė motina, patenka į kūdikį. Dėl šios priežasties tramadolio nerekomenduojama vartoti žindyvėms.
Tramadolis - atsargumo priemonės gydant
Pridėdamas tramadolio į gydymą, gydytojas turėtų atsižvelgti į visas gretutines ligas, kitus paciento vartojamus vaistus, taip pat turėtų atidžiai apklausti pacientą.
Šis vaistas turėtų būti vartojamas ypač atsargiai priklausomybės nuo opioidų atvejais, po galvos traumos, sąmonės sutrikimų - ypač nepatikslintos kilmės, esant kvėpavimo sutrikimams ar kvėpavimo sutrikimams, padidėjus intrakranijiniam slėgiui.
Traukulių rizika yra susijusi su tramadolio vartojimu. Didžiausia rizika yra pacientams, kurie tuo pačiu metu vartoja kitus vaistus, kad sumažintų traukulių slenkstį. Tramadolio negalima vartoti epilepsija sergantiems žmonėms - jei reikia, tik griežtai prižiūrint gydytojui.
Retai nuo tramadolio, bet galite tapti priklausomas. Ypač jei vartojate vaistą didelėmis dozėmis ir ilgą laiką.
Tramadolis - šalutinis poveikis ir gydymo saugumas
Tramadolis, kaip ir bet kuri vaistinė medžiaga, gali sukelti šalutinį poveikį, jis priklauso nuo kitų gretutinių ligų ir individualių paciento polinkių. Paciento nurodytas šalutinis poveikis yra:
- Labai dažni: galvos svaigimas ir pykinimas.
- Dažni: galvos skausmas, mieguistumas; vidurių užkietėjimas, vėmimas; per didelis prakaitavimas; nuovargis.
- Nedažni: širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai - tai gali pasireikšti ypač vartojant vaistą į veną ir pacientams po fizinio krūvio; be to, gali atsirasti raugėjimas, virškinimo trakto dirginimas ir viduriavimas.
- Reti: bradikardija, padidėjęs kraujospūdis; apetito pokyčiai, raumenų drebulys, kvėpavimo slopinimas, traukuliai, nevalingi raumenų susitraukimai, nenormali koordinacija, alpimas; haliucinacijos, sumišimas, miego sutrikimai, neramumas ir košmarai; neryškus matymas; dusulys; griaučių raumenų silpnumas; šlapinimosi sutrikimai
- Labai reti: abstinencijos simptomai - panikos priepuoliai, stiprus nerimas, spengimas ausyse, sumišimas, kliedesiai, nuasmeninimas, realybės pojūčio praradimas, paranoja.
- Tramadolis gali labai pakenkti psichomotorinei veiklai, todėl vartodami jo neturėtumėte vairuoti ir valdyti mechanizmų, ypač jo vartojimo pradžioje, kai pacientas negali numatyti, kaip jis reaguos į šį vaistą.
Atsiradus bet kokiam šalutiniam poveikiui, susisiekite su gydytoju, kuris gali nuspręsti pakeisti dozę arba, esant sveikatai ar gyvybei pavojingoms sąlygoms, visiškai pakeisti vaistą.
Tramadolis - sąveika su kitais vaistais
Prieš pradėdamas vartoti tramadolį, pacientas turi informuoti gydytoją apie visus kitus vartojamus vaistus.
- Mieguistumas, silpnumas ir kartais net alpimas gali pasireikšti vartojant tramadolį kartu su raminamaisiais, migdomaisiais ir kitais skausmą malšinančiais vaistais, tokiais kaip morfinas ir kodeinas, ir su alkoholiu. Tokiu atveju pasitarkite su gydytoju ir galbūt pakeiskite vartojamų preparatų dozes.
- Pavojus paciento sveikatai ir net gyvybei atsiranda, kai jis vartoja kitus vaistus, kurie gali sukelti traukulius.
- Tramadolis gali sąveikauti su vaistais, vartojamais depresijai gydyti.
- Kai kartu vartojami kumarino dariniai, antikoaguliantai, tokie kaip varfarinas ir tramadolis, gali atsirasti nekontroliuojamas kraujavimas, o kuo didesnė dozė, tuo sunkiau kontroliuoti kraujavimą.
Tik gydytojas gali nuspręsti dėl tramadolio vartojimo ir jo dozavimo. Nepaisant pacientų baimės dėl šios medžiagos, reikia paminėti, kad priklausomybės rizika yra mažesnė nei, pavyzdžiui, gana dažnai vartojamo morfino atveju. Norėdami išvengti šalutinio poveikio ar priklausomybės rizikos arba ją sumažinti, laikykitės gydytojo nurodymų ir niekada nekeiskite dozės patys.
Tramadolis - dozavimas
Tramadolis paprastai vartojamas per burną, tačiau jo taip pat galima įsigyti kaip intraveninį ir tiesiosios žarnos vaistą. Beveik niekada, išskyrus išskirtines aplinkybes, nenaudojama didesnė nei 400 mg tramadolio hidrochlorido dozė, visada pradedant nuo mažiausios įmanomos dozės.
Ar tramadolis veikia kaip antidepresantas?
Tramadolis yra chemiškai panašus į venlakaksiną - antidepresantą. Patrickas ir Markowitzas, kurie pirmieji pastebėjo šį panašumą, pasiūlė, kad tramadolis gali būti vartojamas depresija sergantiems pacientams, kenčiantiems nuo lėtinių skausmo sindromų.
